Mitralinio vožtuvo prolapsas

Mitralinio vožtuvo prolapsas

apžvalga

Mitralinio vožtuvo prolapsas ir regurgitacija

Mitralinio vožtuvo prolapsas ir regurgitacija

Mitralinis vožtuvas atskiria dvi kairiosios širdies pusės kameras (prieširdį ir skilvelį). Esant mitralinio vožtuvo prolapsui, širdies susitraukimo metu (prolapsas) mitralinio vožtuvo lapeliai kaip parašiutas išsiskleidžia į kairįjį prieširdį. Kartais dėl mitralinio vožtuvo prolapso kraujas grįžta iš skilvelio į prieširdį, o tai vadinama mitralinio vožtuvo regurgitacija.

Mitralinio vožtuvo prolapsas yra širdies vožtuvo liga, pažeidžianti vožtuvą tarp kairiųjų širdies kamerų. Mitralinio vožtuvo atvartai (burės) yra suglebę. Kai širdis susitraukia (susitraukia), jie išsiveržia atgal kaip parašiutas (prolapsas) į kairę viršutinę širdies kamerą.

Mitralinio vožtuvo prolapsas (MY-trul) kartais sukelia kraujo nutekėjimą atgal per vožtuvą, o tai vadinama mitralinio vožtuvo regurgitacija.

Paprastai mitralinio vožtuvo prolapsas nekelia pavojaus gyvybei ir nereikalauja gydymo ar gyvenimo būdo pokyčių. Tačiau kai kuriems žmonėms gali prireikti vaistų ar operacijos, ypač jei prolapsas sukelia stiprų raugėjimą.

Kiti mitralinio vožtuvo prolapso pavadinimai yra šie:

• Barlow-Syndrom
• Wogendes Mitralklappensyndrom
• Click-Murmur-Syndrom
• Floppy-Valve-Syndrom
• Mitralprolaps
• Myxomatöse Mitralklappenerkrankung

Simptomai

Mitralinio vožtuvo prolapso požymiai ir simptomai atsiranda dėl kraujo nutekėjimo pro vožtuvą atgal.

Mitralinio vožtuvo prolapso simptomai kiekvienam žmogui gali labai skirtis. Daugelis žmonių, sergančių mitralinio vožtuvo prolapsu, neturi pastebimų simptomų. Kiti žmonės gali turėti lengvų simptomų, kurie vystosi palaipsniui.

Mitralinio vožtuvo prolapso simptomai gali būti:

• Ein schneller oder unregelmäßiger Herzschlag (Arrhythmie)
• Schwindel oder Benommenheit
• Atembeschwerden oder Kurzatmigkeit, insbesondere beim Sport oder im Liegen
• Ermüdung

Kada eiti pas gydytoja?

Jei turite mitralinio vožtuvo prolapso simptomų, pasitarkite su gydytoju. Daugelis kitų sąlygų gali sukelti panašius simptomus.

Jei jaučiate staigų ar neįprastą krūtinės skausmą arba manote, kad jus ištiko širdies priepuolis, nedelsdami kreipkitės į greitąją medicinos pagalbą.

Jei jums buvo diagnozuotas mitralinio vožtuvo prolapsas, kreipkitės į gydytoją, jei simptomai pablogės.

Priežastys

Norint suprasti mitralinio vožtuvo ligos priežastis, gali būti naudinga žinoti, kaip veikia širdis.

Mitralinis vožtuvas yra vienas iš keturių širdies vožtuvų, kurie palaiko kraujo tekėjimą teisinga kryptimi. Kiekvienas vožtuvas turi sklendes (lapelius), kurios atsidaro ir užsidaro vieną kartą per kiekvieną širdies plakimą. Kai vožtuvas neatsidaro arba neužsidaro tinkamai, kraujo tekėjimas per širdį į kūną gali sumažėti.

Esant mitralinio vožtuvo prolapsui, viename arba abiejuose mitralinio vožtuvo lapeliuose yra papildomų audinių arba jie ištempti daugiau nei įprastai. Burės gali išsipūsti atgal (prolapsas) kaip parašiutas į kairiąją viršutinę širdies kamerą (kairįjį prieširdį) kiekvieną kartą, kai širdis susitraukia ir pumpuoja kraują.

Išsipūtimas gali neleisti vožtuvui sandariai užsidaryti. Kai kraujas nuteka atgal per vožtuvą, tai vadinama mitralinio vožtuvo regurgitacija.

Rizikos veiksniai

Mitralinio vožtuvo prolapsas gali išsivystyti bet kuriame amžiuje. Rimti mitralinio vožtuvo prolapso simptomai dažniausiai pasireiškia vyresniems nei 50 metų vyrams.

Mitralinio vožtuvo prolapsas gali pasireikšti šeimose (būti paveldimas) ir gali būti susijęs su keliomis kitomis sąlygomis, įskaitant:

• Ebstein-Anomalie
• Ehlers-Danlos-Syndrom
• Morbus Basedow
• Marfan-Syndrom
• Muskeldystrophie
• Skoliose

Komplikacijos

Galimos mitralinio vožtuvo prolapso komplikacijos gali būti:

• Mitralklappeninsuffizienz. Die Mitralklappenklappen schließen nicht dicht. Das Blut fließt zurück, wenn die Klappe geschlossen ist, wodurch es für das Herz schwieriger wird, richtig zu arbeiten. Männlich zu sein oder Bluthochdruck zu haben, erhöht das Risiko einer Mitralklappeninsuffizienz.
• Herzrhythmusstörungen (Arrhythmien). Unregelmäßige Herzschläge können auftreten, wenn ein Mitralklappenprolaps zu schwerem Aufstoßen und Anschwellen der oberen linken Herzkammer (Atrium) führt.

Šaltiniai:

1. Pislaru S. et al. Definition und Diagnose eines Mitralklappenprolaps. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 7. Dezember 2021.
2. Mitralklappenprolaps. Nationales Institut für Herz, Lunge und Blut. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/mitral-valve-prolapse. Abgerufen am 13. Januar 2022.
3. Ferri FF. Mitralklappenprolaps. In: Ferri’s Clinical Advisor 2022. Elsevier; 2022. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 7. Dezember 2021.
4. Kellermann RD, et al. Mitralklappenprolaps. In: Conn’s Current Therapy 2021. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 7. Dezember 2021.
5. Otto CM, et al. 2020 ACC/AHA-Leitlinie für die Behandlung von Patienten mit Herzklappenerkrankungen: Ein Bericht des American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. Zeitschrift des American College of Cardiology. 2021; doi:10.1016/j.jacc.2020.11.018.
6. Problem: Mitralklappenprolaps. American Heart Association. https://www.heart.org/en/health-topics/heart-valve-problems-and-disease/heart-valve-problems-and-causes/problem-mitral-valve-prolapse. Abgerufen am 13. Januar 2022.
7. Medikamente gegen Vorhofflimmern. American Heart Association. https://www.heart.org/en/health-topics/atrial-fibrillation/treatment-and-prevention-of-atrial-fibrillation/atrial-fibrillation-medications. Abgerufen am 13. Januar 2022.
8. Warnzeichen eines Herzinfarkts. American Heart Association. https://www.heart.org/en/health-topics/heart-attack/warning-signs-of-a-heart-attack. Abgerufen am 13. Januar 2022.
9. Vallakati A, et al. Transkatheter-Mitralklappenreparatur bei Patienten mit Herzinsuffizienz: Eine Metaanalyse. Kardiologie. 2021; doi:10.1159/000511412.
10. Fragen Sie MayoExpert. Mitralinsuffizienz (Erwachsener). Mayo-Klinik; 2020.
11. Nalliah CJ, et al. Mitralklappenprolaps und plötzlicher Herztod: Eine systematische Überprüfung und Metaanalyse. Herz. 2019; doi:10.1136/heartjnl-2017-312932.
12. Mazine A, et al. Systematische Überprüfung und Metaanalyse des Chordalersatzes im Vergleich zur Segelresektion bei einem Prolaps des hinteren Mitralsegels. Zeitschrift für Thorax- und Herz-Kreislauf-Chirurgie. 2018; doi:10.1016/j.jtcvs.2017.07.078.
13. Connolly HM (Gutachten). Mayo-Klinik. 5. Januar 2020.
14. Herzklappenerkrankung. Nationales Institut für Herz, Lunge und Blut. http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/hvd. Abgerufen am 13. Januar 2022.