Naloksoon

Naloksoon

Mis on naloksoon?

Naloksooni tuleb kasutada niipea kui võimalik, et ravida teadaoleva või kahtlustatava opioidide üleannustamise hädaolukorda, kui ilmnevad hingamise aeglustumise, tugeva unisuse tunnused või isik ei suuda reageerida (teadvusetus). Kui naloksooni on manustatudPatsient peab viivitamatult saama erakorralist arstiabi,isegi siis, kui nad ärkavad.

USA uimastikaitseameti (DEA) andmetel ei ole naloksoon kontrollitav aine.

Naloksoon on saadaval ninasprei (Narcan 4 mg, Kloxxado 8 mg) või süstina (Zimhi 5 mg/0,5 ml).

Narcan ninasprei kiitis FDA heaks 29. märtsil 2023, nagu ka müügil oleva käsimüügiravimi (OTC).ilmaretsepti. Teised naloksoonitooted on endiselt retseptiravimid, kuid paljudes osariikides on need tooted saadaval apteegis ilma arsti retseptita, vastavalt osariigi naloksoonile juurdepääsu seadustele või alternatiivsetele määrustele.

Opioide nimetatakse mõnikord narkootikumideks. Opioidide näideteks on buprenorfiin, kodeiin, fentanüül, oksükodoon (Oxycontin), heroiin, hüdrokodoon (Vicodin, Lortab), hüdromorfoon, meperidiin, morfiin, metadoon, oksümorfoon ja tramadool.

Milleks naloksooni kasutatakse?

Naloksooni kasutatakse teadaoleva või kahtlustatava opioidide üleannustamise hädaolukorra raviks lastel või täiskasvanutel. Opioidide üleannustamise nähud võivad hõlmata järgmist:

• verlangsamte Atmung oder keine Atmung;
• sehr kleine oder punktförmige Pupillen in den Augen;
• langsamer Herzschlag; oder
• extreme Schläfrigkeit, insbesondere wenn Sie die Person nicht aus dem Schlaf wecken können.

Isegi kui te pole kindel, kas tegemist on opioidide üleannustamisega, kui inimene ei hinga või ei reageeri, andke talle kohe naloksooni ja pöörduge seejärel erakorralise meditsiini poole.

Naloksoonil on erinevad kasutusalad, kui seda kasutatakse mitmest koostisosast koosnevates ravimites, sealhulgas buprenorfiin koos naloksooniga (Suboxone, Zubsolv, Bunavail), mida kasutatakse opioidsõltuvuse raviks, ja naloksoon koos oksükodooniga (Targiniq ER), mida kasutatakse valu leevendamiseks.

Hoiatused

Hädaolukorras ei pruugi olla võimalik oma hooldajaid enne ravi teavitada teie tervislikust seisundist või sellest, kas olete rase või toidate last rinnaga. Veenduge, et iga teie eest hoolitsev arst teaks, et teile on seda ravimit antud.
Hooldaja võib anda teile naloksooni, kui te ei hinga või ei ärka. Veenduge, et kõik, kellest te hoolite, teavad, kus te seda ravimit hoiate ja kuidas seda kasutada.

Pärast selle ravimi manustamist peaks teie hooldusteenuse osutaja saama kiiret abi. Te võite vajada uut süsti iga 2–3 minuti järel, kuni kiirabi saabub.

Alkoholi joomine võib suurendada naloksooni teatud kõrvaltoimeid.

Naloksoon võib mõjutada teie mõtlemist või reaktsioone. Olge ettevaatlik sõites või tehes midagi, mis nõuab teie tähelepanu.

Kui te võtate narkootilisi valuvaigisteid, siis selle ravimi võtmise ajal on narkootikumi valuvaigistav toime vastupidine.

Enne selle ravimi võtmist

Te ei tohi selle ravimiga ravida, kui olete allergiline naloksooni või mõne süsti või ninasprei mitteaktiivse koostisosa suhtes.

Kui võimalik, rääkige oma arstile enne naloksooni saamist, kui:

• Sie haben Herzprobleme; oder
• Sie schwanger sind oder stillen.

Naloksooni võtmine raseduse ajal võib teie sündimata lapsel põhjustada opioidide ärajätunähte.Opioidide üleannustamine võib aga lõppeda surmaga nii emale kui lapsele.Palju olulisem on ravida ema üleannustamist. Pärast selle ravimi kasutamist peate otsima kiiret arstiabi.Veenduge, et kõik kiirabi osutajad teaksid, et olete rase.

Kui te võtate raseduse ajal opioidravimeid, võib teie laps muutuda ravimist sõltuvaks.See võib põhjustada lapsel pärast sündi eluohtlikke võõrutusnähte. Opioididest sõltuvuses sündinud imikud võivad vajada arstiabi mitu nädalat.

Hädaolukorras ei pruugi te olla võimeline õendustöötajatele ütlema, kas olete rase või toidate last rinnaga. Veenduge, et iga teie raseduse või lapse eest hoolitsev arst teaks, et teile on seda ravimit antud.

Kuidas naloksooni manustatakse?

Kasutage naloksooni täpselt nii, nagu arst on teile rääkinud. Järgige kõiki retsepti etiketil olevaid juhiseid ja lugege kõiki ravimi juhendeid või kasutusjuhiseid.

Kui olete hooldaja või pereliige, lugege selle ravimi esmakordsel manustamisel kõiki juhiseid, et teaksite, kuidas seda hädaolukorras kasutada. Kui teil on küsimusi, võtke ühendust oma arsti või apteekriga.

Naloksooni süstimise juhised

• Jede Naloxon-Injektion enthält nur eine Dosis eines Arzneimittels und kann nicht wiederverwendet werden.
• Legen Sie den Patienten auf den Rücken und ziehen Sie, wenn Sie zur Injektion bereit sind, die Kappe ab, um die Nadel freizulegen.
• Legen Sie Ihren Finger nicht auf das Gerät. Bei einem Kind unter 1 Jahr kneifen Sie den Oberschenkelmuskel, während Sie die Dosis verabreichen.
• Halten Sie die Naloxon-Injektion nur mit den Fingern fest und führen Sie die Nadel langsam in den Oberschenkel ein.
• Nachdem sich die Nadel im Oberschenkel befindet, drücken Sie den Kolben ganz nach unten, bis er klickt, und halten Sie ihn dann 2 Sekunden lang gedrückt.
• Schieben Sie direkt nach der Injektion mit einer Hand und den Fingern hinter der Nadel den Sicherheitsschutz über die Nadel. Sie sollten die Schutzvorrichtung nicht mit zwei Händen betätigen. Legen Sie die gebrauchte Spritze in das blaue Etui und schließen Sie das Etui.

Naloxone ninasprei juhised

• Jedes Nasenspray enthält Naloxon eine Dosis eines Arzneimittels und kann nicht wiederverwendet werden.
• Legen Sie die Person auf den Rücken. Stützen Sie den Nacken mit der Hand und neigen Sie den Kopf nach hinten, bevor Sie das Nasenspray verabreichen.
• Nehmen Sie das Nasenspray aus der Schachtel. Ziehen Sie die Lasche ab, um die Nasenspray-Blisterpackung zu öffnen.
• Halten Sie das Nasenspray mit Ihrem Daumen an der Unterseite des Kolbens und Ihrem Zeige- und Mittelfinger auf beiden Seiten der Düse. Üben Sie keinen Druck aus, bis Sie bereit sind, die Dosis zu verabreichen.
• Führen Sie die Spitze der Düse vorsichtig ein ein Nasenloch bis Ihre Finger auf beiden Seiten der Düse den Nasenrücken der Person berühren.
• Drücken Sie fest auf den Kolben, um die Dosis Nasenspray zu verabreichen, und entfernen Sie nach der Verabreichung der Dosis das Nasenspray aus dem Nasenloch.

Pärast naloksooni annuse manustamist

• Sobald Ihnen die Injektion oder das Nasenspray verabreicht wurde, müssen Sie sofort ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen.
• Teilen Sie dem Arzt mit, dass Sie eine Dosis dieses Arzneimittels erhalten haben.
• Drehen Sie den Patienten nach der Gabe von Naloxon auf die Seite, um ihn in die stabile Seitenlage zu bringen.
• Wenn die Symptome nach der Anwendung dieses Arzneimittels anhalten oder erneut auftreten, ist möglicherweise eine zusätzliche Dosis erforderlich.
• Wenn Sie zusätzliche Dosen verabreichen, verwenden Sie a neu Nasenspray bzw neu Geben Sie alle 2 bis 3 Minuten eine Injektion und beobachten Sie die Person weiterhin genau, bis die Nothilfe eintrifft.
• Möglicherweise müssen Sie bei der Person eine Herz-Lungen-Wiederbelebung (HLW) durchführen, während Sie auf das Eintreffen von Nothilfe warten.
• Die Anwendung von Naloxon ersetzt nicht die medizinische Notfallversorgung.

Narcani ninasprei koolitusvideo

Teave annustamise kohta

Tavaline täiskasvanute annus opioidide üleannustamise korral

Algannus:

• 0,4 mg bis 2 mg i.v.; Alternativ kann IM oder subkutan verabreicht werden
• Wenn die gewünschte Reaktion nicht erzielt wird, sollten die Dosen in Abständen von 2 bis 3 Minuten wiederholt werden
• Wenn bei einer Gesamtdosis von 10 mg keine Reaktion beobachtet wird, sollte die Diagnose einer Opioid-induzierten oder teilweisen Opioid-induzierten Toxizität in Frage gestellt werden

Autoinjektor:

• 0,4 mg (1 Sprühstoß) intramuskulär oder subkutan in die anterolaterale Seite des Oberschenkels verabreichen (ggf. durch die Kleidung)
• Wenn die gewünschte Reaktion nicht erreicht wird, kann nach 2 oder 3 Minuten eine zweite Dosis verabreicht werden; Bis zum Eintreffen der medizinischen Nothilfe können alle 2 bis 3 Minuten weitere Dosen verabreicht werden

Ninasprei:

• 1 Sprühstoß intranasal in 1 Nasenloch verabreichen
• Wenn die gewünschte Reaktion nach 2 oder 3 Minuten nicht eintritt, verabreichen Sie eine zweite Dosis intranasal in das andere Nasenloch; Zusätzliche Dosen können alle 2 bis 3 Minuten abwechselnd in die Nasenlöcher verabreicht werden, bis medizinische Hilfe eintrifft

Kommentaarid:

• In Notsituationen wird der intravenöse Weg empfohlen, da die Wirkung am schnellsten einsetzt.
• Die Wirkungsdauer einiger Opioide ist länger als die dieses Arzneimittels, daher können wiederholte Dosen erforderlich sein; Die Notwendigkeit wiederholter Dosen hängt von der Menge, der Art und dem Verabreichungsweg des antagonisierten Opioids ab.

Tavaline täiskasvanute annus opioidsedatsiooni tühistamiseks

Algannus:

• 0,1 bis 0,2 mg i.v. in Abständen von 2 bis 3 Minuten bis zum gewünschten Grad der Umkehrung
• Es hat sich gezeigt, dass IM verabreichte zusätzliche Dosen eine länger anhaltende Wirkung haben

Intravenoosne infusioon:

• Eine Konzentration von 0,004 mg/ml kann durch IV-Infusion verabreicht werden; Titrieren Sie entsprechend der Reaktion des Patienten

Kommentaarid:

• Zur teilweisen Umkehrung einer Opioiddepression nach der Einnahme von Opioiden während einer Operation sind in der Regel geringere Naloxondosen ausreichend; Höhere Dosen als nötig können zu einer deutlichen Aufhebung der Analgesie und einem Anstieg des Blutdrucks führen.

Tavaline pediaatriline annus opioidide üleannustamise korral

Vastsündinud:

• Anfangsdosis: 0,01 mg/kg i.v., i.m. oder subkutan; Wiederholen Sie die Dosis nach Bedarf alle 2 bis 3 Minuten

Lapsed:

• Anfangsdosis: 0,01 mg/kg i.v.; Wenn die gewünschte Reaktion nicht erreicht wird, kann eine Gabe von 0,1 mg/kg i.v. erfolgen
• Wenn der intravenöse Weg nicht verfügbar ist, kann die Verabreichung intramuskulär oder subkutan in mehreren Dosen erfolgen.
• Verabreichen Sie 0,4 mg (1 Sprühstoß) IM oder subkutan in die anterolaterale Seite des Oberschenkels (ggf. durch die Kleidung); Wenn die gewünschte Reaktion nicht erreicht wird, kann nach 2 oder 3 Minuten eine zweite Dosis verabreicht werden. Bis zum Eintreffen der medizinischen Nothilfe können alle 2 bis 3 Minuten weitere Dosen verabreicht werden
• Unter 1 Jahr: Während der Injektion sollte der Oberschenkelmuskel eingeklemmt werden

Kommentaarid:

• Das neonatale Opioid-Entzugssyndrom kann lebensbedrohlich sein und sollte gemäß den von Neonatologen entwickelten Protokollen behandelt werden.
• Um die Auslösung von Opioidentzugssymptomen zu vermeiden, sollten Sie die Verwendung eines Naloxonprodukts in Betracht ziehen, das je nach Gewicht dosiert und auf die Wirkung abgestimmt werden kann.
• Die Wirkungsdauer einiger Opioide ist länger als die dieses Arzneimittels, daher können wiederholte Dosen erforderlich sein; Die Notwendigkeit wiederholter Dosen hängt von der Menge, der Art und dem Verabreichungsweg des antagonisierten Opioids ab.
• Patienten sollten weiterhin unter ständiger Überwachung bleiben; Wenn ein Patient darauf anspricht und wieder in eine Atemdepression zurückfällt, sollten zusätzliche Dosen verabreicht werden.
• Zusätzliche unterstützende und/oder wiederbelebende Maßnahmen können hilfreich sein, während auf medizinische Notfallhilfe gewartet wird.

Tavaline pediaatriline annus opioidsedatsiooni tühistamiseks

Vastsündinud:

• Anfangsdosis: 0,01 mg/kg i.v., i.m. oder subkutan in Abständen von 2 bis 3 Minuten bis zum gewünschten Grad der Umkehrung

Lapsed:

• 0,005 mg bis 0,01 mg i.v. in Abständen von 2 bis 3 Minuten bis zum gewünschten Grad der Umkehrung

Intravenoosne infusioon:

• Eine Konzentration von 0,004 mg/ml kann durch IV-Infusion verabreicht werden; Titrieren Sie entsprechend der Reaktion des Patienten

Kommentaarid:

• Zur teilweisen Umkehrung einer Opioiddepression nach der Einnahme von Opioiden während einer Operation sind in der Regel geringere Naloxondosen ausreichend; Höhere Dosen als nötig können zu einer deutlichen Aufhebung der Analgesie und einem Anstieg des Blutdrucks führen.

Mis juhtub, kui ma üleannustan?

Pöörduge kiirabi poole või helistage Poison Help'i vihjeliinile numbril 1-800-222-1222.

Mida peaksin naloksooni kasutamisel vältima?

Vältige inimese üksi jätmist pärast naloksooni annuse manustamist. Üleannustamine võib mõjutada inimese mõtlemist või reaktsioone.

Naloksooni kõrvaltoimed

Pöörduge viivitamatult arsti poole, kui teil on naloksooni suhtes allergilise reaktsiooni nähud: nõgestõbi; hingamisraskused; Näo, huulte, keele või kõri turse.

Kuna naloksoon muudab opioidide toime vastupidiseks, võib manustamine põhjustada äkilisi ärajätunähte, näiteks:

• Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Magenschmerzen;
• Fieber, Schwitzen, Gliederschmerzen, Schwäche;
• Zittern oder Frösteln, schneller Herzschlag, Herzklopfen, erhöhter Blutdruck;
• Gänsehaut, Frösteln;
• laufende Nase, Gähnen; oder
• sich nervös, unruhig oder gereizt fühlen.

Alla 4-nädalase lapse äkilised võõrutusnähud võivad õige ravi puudumisel olla eluohtlikud. Sümptomiteks on nutt, jäikus, üliaktiivsed refleksid ja krambid. Helistage oma arstile või pöörduge kiirabi poole, kui te pole kindel, kuidas seda ravimit lapsele õigesti anda.

See ei ole täielik kõrvaltoimete loetelu ja võib esineda ka muid kõrvaltoimeid. Helistage oma arstile, et saada meditsiinilist nõu kõrvaltoimete kohta. Kõrvaltoimetest saate teatada FDA-le aadressil 1-800-FDA-1088.

Millised teised ravimid mõjutavad naloksooni?

Teised ravimid võivad naloksooniga suhelda, sealhulgas retsepti- ja käsimüügiravimid, vitamiinid ja taimsed tooted. Rääkige oma arstile kõigist praegu kasutatavatest ravimitest ja ravimitest, mida te võtate või lõpetate.

Koostisained

Kloxxado ninasprei
Toimeaine:Naloksoonvesinikkloriid
Mitteaktiivsed koostisosad:dehüdreeritud alkohol (20% (w/w)), dinaatriumedetaatdihüdraat, propüleenglükool, puhastatud vesi, samuti naatriumhüdroksiid ja vesinikkloriidhape pH reguleerimiseks. PH vahemik on vahemikus 4,0 kuni 5,5.

Narcan ninasprei
Toimeaine:Naloksoonvesinikkloriid
Aktiivsed koostisained:Bensalkooniumkloriid (säilitusaine), dinaatriumetüleendiamiintetraatsetaat (stabilisaator), naatriumkloriid, vesinikkloriidhape pH reguleerimiseks ja steriilne vesi.
Narcan ei ole valmistatud looduslikust kummilateksist.

Zimhi süst
Toimeaine:Naloksoonvesinikkloriid
Mitteaktiivsed koostisosad:Naatriumkloriid, vesinikkloriidhape pH reguleerimiseks ja süstevesi.
Zimhi ei ole valmistatud looduslikust kummilateksist.

ladustamine

Kloxxado

• Bei Raumtemperatur von 20 °C bis 25 °C lagern.
• Nicht einfrieren. Nicht Temperaturen unter 5 °C oder über 40 °C aussetzen.
• Bewahren Sie Kloxxado-Nasenspray bis zur Verwendung in der Verpackung auf. Vor Licht schützen.

Narcan

• Unter 25 °C (77 °F) lagern, wobei Abweichungen bis zu 40 °C (104 °F) zulässig sind.
• Frieren Sie Narcan nicht ein und setzen Sie es keiner übermäßigen Hitze über 40 °C aus.
• Bewahren Sie Narcan bis zur Verwendung in der Verpackung auf. Vor Licht schützen.
• Ersetzen Sie Narcan vor dem auf der Verpackung angegebenen Verfallsdatum.
• Bewahren Sie dieses Arzneimittel und alle Arzneimittel außerhalb der Reichweite von Kindern auf.

Zimhi

• Zwischen 20 °C und 25 °C lagern. Nicht extremer Kälte oder Hitze aussetzen. Bewahren Sie es beispielsweise nicht im Handschuhfach Ihres Fahrzeugs und nicht im Kühl- oder Gefrierschrank auf.
• Bewahren Sie die Zimhi-Spritze in ihrer geschlossenen Plastikhülle auf, um den Inhalt vor Licht zu schützen.
• Überprüfen Sie häufig Ihr gespeichertes Zimhi – Die Lösung sollte klar sein, wenn Sie sie durch das Fenster auf dem Gerät betrachten. Wenn die Lösung verfärbt (gelblich oder braun), trübe ist oder Partikel enthält, ersetzen Sie Zimhi durch ein neues.

Tootja

Kloxxadolevitab Hikma Specialty USA Inc., Columbus, OH 43228

Narcanlevitab Emergent Devices Inc., Plymouth Meeting, PA 19462 USA.

Zimhion Adamis Pharmaceuticals Corporationi kaubamärk. Toodetud Adamis Pharmaceuticalsile, San Diego, CA 92130, USA. Levitab USWM LLC, Louisville, KY 40241.