Naloxon

Naloxon

Mi az a Naloxone?

A naloxont ​​a lehető leghamarabb fel kell használni egy ismert vagy feltételezett opioid-túladagolási vészhelyzet kezelésére, ha lelassult légzés, súlyos álmosság vagy a személy nem tud reagálni (tudatvesztés). A naloxon beadása utánA betegnek azonnal sürgősségi orvosi ellátásban kell részesülnie,még ha felébrednek is.

Az Egyesült Államok Kábítószer-ellenőrzési Hivatala (DEA) szerint a naloxon nem szabályozott anyag.

A naloxon orrspray (Narcan 4 mg, Kloxxado 8 mg) vagy injekció (Zimhi 5 mg/0,5 ml) formájában kapható.

A Narcan orrspray-t 2023. március 29-én hagyta jóvá az FDA, csakúgy, mint egy kapható vény nélkül kapható (OTC) gyógyszert.nélkülegy receptet. Más naloxontermékek továbbra is vényköteles gyógyszerek, de sok államban ezek a termékek az orvos vény nélkül kaphatók a gyógyszertárban, a naloxonra vonatkozó állami törvényeknek vagy alternatív szabályozásoknak megfelelően.

Az opioidokat néha kábítószernek is nevezik. Az opioidok példái közé tartozik a buprenorfin, kodein, fentanil, oxikodon (Oxycontin), heroin, hidrokodon (Vicodin, Lortab), hidromorfon, meperidin, morfin, metadon, oximorfon és tramadol.

Milyen betegségek esetén alkalmazható a naloxon?

A naloxont ​​ismert vagy feltételezett opioid-túladagolási vészhelyzet kezelésére használják gyermekeknél vagy felnőtteknél. Az opioid túladagolás jelei lehetnek:

• verlangsamte Atmung oder keine Atmung;
• sehr kleine oder punktförmige Pupillen in den Augen;
• langsamer Herzschlag; oder
• extreme Schläfrigkeit, insbesondere wenn Sie die Person nicht aus dem Schlaf wecken können.

Még ha nem is biztos abban, hogy opioid túladagolásról van szó, ha a személy nem lélegzik vagy nem reagál, azonnal adjon neki naloxont, majd forduljon sürgősségi orvoshoz.

A naloxon többféleképpen használható több összetevőből álló gyógyszerekben, beleértve a buprenorfint naloxonnal (Suboxone, Zubsolv, Bunavail), amelyet az opioidfüggőség kezelésére használnak, és a naloxont ​​oxikodonnal (Targiniq ER), amelyet fájdalomcsillapításra használnak.

Figyelmeztetések

Vészhelyzetben előfordulhat, hogy a kezelés előtt nem tájékoztathatja gondozóit egészségi állapotáról, vagy arról, hogy terhes vagy szoptat. Győződjön meg arról, hogy minden orvos, aki ezt követően ellátja Önt, tudja, hogy ezt a gyógyszert kapta.
Egy gondozó adhat naloxont, ha leáll a légzés vagy nem ébred fel. Győződjön meg róla, hogy mindenki tudja, hol tárolja ezt a gyógyszert és hogyan kell használni.

A gyógyszer beadása után kezelőjének sürgős segítséget kell kérnie. A sürgősségi segítség megérkezéséig 2-3 percenként újabb injekcióra lehet szüksége.

Az alkoholfogyasztás fokozhatja a naloxon bizonyos mellékhatásait.

A naloxon befolyásolhatja gondolkodását vagy reakcióit. Legyen óvatos, ha vezet, vagy bármit csinál, ami figyelmet igényel.

Ha kábító hatású fájdalomcsillapítót szed, a kábítószer fájdalomcsillapító hatása megfordul, miközben ezt a gyógyszert is kapja.

Mielőtt bevenné ezt a gyógyszert

Nem kezelhető ezzel a gyógyszerrel, ha allergiás a naloxonra vagy az injekció vagy orrspray bármely inaktív összetevőjére.

Ha lehetséges, tájékoztassa kezelőorvosát, mielőtt naloxont ​​kapna, ha:

• Sie haben Herzprobleme; oder
• Sie schwanger sind oder stillen.

A naloxon terhesség alatti szedése opioid-elvonási tüneteket okozhat születendő gyermekében.Az opioid túladagolás azonban mind az anyára, mind a gyermekre nézve végzetes lehet.Sokkal fontosabb az anya túladagolásának kezelése. A gyógyszer alkalmazása után sürgős orvosi segítséget kell kérnie.Győződjön meg arról, hogy minden sürgősségi orvosi ellátást nyújtó szolgáltató tudja, hogy terhes.

Ha terhesség alatt opioid gyógyszereket szed, babája függővé válhat a gyógyszertől.Ez életveszélyes elvonási tünetekhez vezethet a babánál a születés után. Az opioidfüggőként született babák több hétig tartó orvosi kezelést igényelhetnek.

Vészhelyzetben előfordulhat, hogy nem tudja elmondani az ápoló személyzetnek, hogy terhes vagy szoptat. Győződjön meg arról, hogy a terhességét vagy a babáját gondozó orvos tudja, hogy ezt a gyógyszert kapta.

Hogyan kell beadni a naloxont?

A naloxont ​​pontosan az orvos által elmondottaknak megfelelően alkalmazza. Kövesse a vényköteles címkéjén található összes utasítást, és olvassa el a gyógyszeres útmutatót vagy a használati utasítást.

Ha Ön gondozó vagy családtag, olvassa el az összes utasítást, amikor először kapja ezt a gyógyszert, hogy tudja, hogyan kell használni vészhelyzetben. Ha bármilyen kérdése van, forduljon orvosához vagy gyógyszerészéhez.

Útmutató a naloxon injekcióhoz

• Jede Naloxon-Injektion enthält nur eine Dosis eines Arzneimittels und kann nicht wiederverwendet werden.
• Legen Sie den Patienten auf den Rücken und ziehen Sie, wenn Sie zur Injektion bereit sind, die Kappe ab, um die Nadel freizulegen.
• Legen Sie Ihren Finger nicht auf das Gerät. Bei einem Kind unter 1 Jahr kneifen Sie den Oberschenkelmuskel, während Sie die Dosis verabreichen.
• Halten Sie die Naloxon-Injektion nur mit den Fingern fest und führen Sie die Nadel langsam in den Oberschenkel ein.
• Nachdem sich die Nadel im Oberschenkel befindet, drücken Sie den Kolben ganz nach unten, bis er klickt, und halten Sie ihn dann 2 Sekunden lang gedrückt.
• Schieben Sie direkt nach der Injektion mit einer Hand und den Fingern hinter der Nadel den Sicherheitsschutz über die Nadel. Sie sollten die Schutzvorrichtung nicht mit zwei Händen betätigen. Legen Sie die gebrauchte Spritze in das blaue Etui und schließen Sie das Etui.

Naloxone orrspray Útmutató

• Jedes Nasenspray enthält Naloxon eine Dosis eines Arzneimittels und kann nicht wiederverwendet werden.
• Legen Sie die Person auf den Rücken. Stützen Sie den Nacken mit der Hand und neigen Sie den Kopf nach hinten, bevor Sie das Nasenspray verabreichen.
• Nehmen Sie das Nasenspray aus der Schachtel. Ziehen Sie die Lasche ab, um die Nasenspray-Blisterpackung zu öffnen.
• Halten Sie das Nasenspray mit Ihrem Daumen an der Unterseite des Kolbens und Ihrem Zeige- und Mittelfinger auf beiden Seiten der Düse. Üben Sie keinen Druck aus, bis Sie bereit sind, die Dosis zu verabreichen.
• Führen Sie die Spitze der Düse vorsichtig ein ein Nasenloch bis Ihre Finger auf beiden Seiten der Düse den Nasenrücken der Person berühren.
• Drücken Sie fest auf den Kolben, um die Dosis Nasenspray zu verabreichen, und entfernen Sie nach der Verabreichung der Dosis das Nasenspray aus dem Nasenloch.

Egy adag naloxon beadása után

• Sobald Ihnen die Injektion oder das Nasenspray verabreicht wurde, müssen Sie sofort ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen.
• Teilen Sie dem Arzt mit, dass Sie eine Dosis dieses Arzneimittels erhalten haben.
• Drehen Sie den Patienten nach der Gabe von Naloxon auf die Seite, um ihn in die stabile Seitenlage zu bringen.
• Wenn die Symptome nach der Anwendung dieses Arzneimittels anhalten oder erneut auftreten, ist möglicherweise eine zusätzliche Dosis erforderlich.
• Wenn Sie zusätzliche Dosen verabreichen, verwenden Sie a neu Nasenspray bzw neu Geben Sie alle 2 bis 3 Minuten eine Injektion und beobachten Sie die Person weiterhin genau, bis die Nothilfe eintrifft.
• Möglicherweise müssen Sie bei der Person eine Herz-Lungen-Wiederbelebung (HLW) durchführen, während Sie auf das Eintreffen von Nothilfe warten.
• Die Anwendung von Naloxon ersetzt nicht die medizinische Notfallversorgung.

Narcan orrspray képzési videó

Adagolási információk

Szokásos felnőtt adagolás opioid túladagolás esetén

Kezdő adag:

• 0,4 mg bis 2 mg i.v.; Alternativ kann IM oder subkutan verabreicht werden
• Wenn die gewünschte Reaktion nicht erzielt wird, sollten die Dosen in Abständen von 2 bis 3 Minuten wiederholt werden
• Wenn bei einer Gesamtdosis von 10 mg keine Reaktion beobachtet wird, sollte die Diagnose einer Opioid-induzierten oder teilweisen Opioid-induzierten Toxizität in Frage gestellt werden

Autoinjektor:

• 0,4 mg (1 Sprühstoß) intramuskulär oder subkutan in die anterolaterale Seite des Oberschenkels verabreichen (ggf. durch die Kleidung)
• Wenn die gewünschte Reaktion nicht erreicht wird, kann nach 2 oder 3 Minuten eine zweite Dosis verabreicht werden; Bis zum Eintreffen der medizinischen Nothilfe können alle 2 bis 3 Minuten weitere Dosen verabreicht werden

Orrspray:

• 1 Sprühstoß intranasal in 1 Nasenloch verabreichen
• Wenn die gewünschte Reaktion nach 2 oder 3 Minuten nicht eintritt, verabreichen Sie eine zweite Dosis intranasal in das andere Nasenloch; Zusätzliche Dosen können alle 2 bis 3 Minuten abwechselnd in die Nasenlöcher verabreicht werden, bis medizinische Hilfe eintrifft

Megjegyzések:

• In Notsituationen wird der intravenöse Weg empfohlen, da die Wirkung am schnellsten einsetzt.
• Die Wirkungsdauer einiger Opioide ist länger als die dieses Arzneimittels, daher können wiederholte Dosen erforderlich sein; Die Notwendigkeit wiederholter Dosen hängt von der Menge, der Art und dem Verabreichungsweg des antagonisierten Opioids ab.

Szokásos felnőtt adag az opioid szedáció visszafordításához

Kezdő adag:

• 0,1 bis 0,2 mg i.v. in Abständen von 2 bis 3 Minuten bis zum gewünschten Grad der Umkehrung
• Es hat sich gezeigt, dass IM verabreichte zusätzliche Dosen eine länger anhaltende Wirkung haben

Intravénás infúzió:

• Eine Konzentration von 0,004 mg/ml kann durch IV-Infusion verabreicht werden; Titrieren Sie entsprechend der Reaktion des Patienten

Megjegyzések:

• Zur teilweisen Umkehrung einer Opioiddepression nach der Einnahme von Opioiden während einer Operation sind in der Regel geringere Naloxondosen ausreichend; Höhere Dosen als nötig können zu einer deutlichen Aufhebung der Analgesie und einem Anstieg des Blutdrucks führen.

Szokásos gyermekkori adagolás opioid túladagolás esetén

Újszülöttek:

• Anfangsdosis: 0,01 mg/kg i.v., i.m. oder subkutan; Wiederholen Sie die Dosis nach Bedarf alle 2 bis 3 Minuten

Gyermekek:

• Anfangsdosis: 0,01 mg/kg i.v.; Wenn die gewünschte Reaktion nicht erreicht wird, kann eine Gabe von 0,1 mg/kg i.v. erfolgen
• Wenn der intravenöse Weg nicht verfügbar ist, kann die Verabreichung intramuskulär oder subkutan in mehreren Dosen erfolgen.
• Verabreichen Sie 0,4 mg (1 Sprühstoß) IM oder subkutan in die anterolaterale Seite des Oberschenkels (ggf. durch die Kleidung); Wenn die gewünschte Reaktion nicht erreicht wird, kann nach 2 oder 3 Minuten eine zweite Dosis verabreicht werden. Bis zum Eintreffen der medizinischen Nothilfe können alle 2 bis 3 Minuten weitere Dosen verabreicht werden
• Unter 1 Jahr: Während der Injektion sollte der Oberschenkelmuskel eingeklemmt werden

Megjegyzések:

• Das neonatale Opioid-Entzugssyndrom kann lebensbedrohlich sein und sollte gemäß den von Neonatologen entwickelten Protokollen behandelt werden.
• Um die Auslösung von Opioidentzugssymptomen zu vermeiden, sollten Sie die Verwendung eines Naloxonprodukts in Betracht ziehen, das je nach Gewicht dosiert und auf die Wirkung abgestimmt werden kann.
• Die Wirkungsdauer einiger Opioide ist länger als die dieses Arzneimittels, daher können wiederholte Dosen erforderlich sein; Die Notwendigkeit wiederholter Dosen hängt von der Menge, der Art und dem Verabreichungsweg des antagonisierten Opioids ab.
• Patienten sollten weiterhin unter ständiger Überwachung bleiben; Wenn ein Patient darauf anspricht und wieder in eine Atemdepression zurückfällt, sollten zusätzliche Dosen verabreicht werden.
• Zusätzliche unterstützende und/oder wiederbelebende Maßnahmen können hilfreich sein, während auf medizinische Notfallhilfe gewartet wird.

Szokásos gyermekgyógyászati ​​adag az opioid szedáció visszafordításához

Újszülöttek:

• Anfangsdosis: 0,01 mg/kg i.v., i.m. oder subkutan in Abständen von 2 bis 3 Minuten bis zum gewünschten Grad der Umkehrung

Gyermekek:

• 0,005 mg bis 0,01 mg i.v. in Abständen von 2 bis 3 Minuten bis zum gewünschten Grad der Umkehrung

Intravénás infúzió:

• Eine Konzentration von 0,004 mg/ml kann durch IV-Infusion verabreicht werden; Titrieren Sie entsprechend der Reaktion des Patienten

Megjegyzések:

• Zur teilweisen Umkehrung einer Opioiddepression nach der Einnahme von Opioiden während einer Operation sind in der Regel geringere Naloxondosen ausreichend; Höhere Dosen als nötig können zu einer deutlichen Aufhebung der Analgesie und einem Anstieg des Blutdrucks führen.

Mi történik, ha túladagolok?

Kérjen sürgősségi orvosi segítséget, vagy hívja a Poison Help forródrótot az 1-800-222-1222 számon.

Mit kell kerülni a naloxon alkalmazása során?

Kerülje el, hogy egy személyt magára hagyjon egy adag naloxon beadása után. A túladagolás befolyásolhatja egy személy gondolkodását vagy reakcióit.

A naloxon mellékhatásai

Azonnal kérjen orvosi segítséget, ha a naloxonnal szembeni allergiás reakció jelei vannak: csalánkiütés; légzési nehézség; Az arc, az ajkak, a nyelv vagy a torok duzzanata.

Mivel a naloxon visszafordítja az opioidok hatását, a beadása hirtelen elvonási tüneteket okozhat, mint például:

• Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Magenschmerzen;
• Fieber, Schwitzen, Gliederschmerzen, Schwäche;
• Zittern oder Frösteln, schneller Herzschlag, Herzklopfen, erhöhter Blutdruck;
• Gänsehaut, Frösteln;
• laufende Nase, Gähnen; oder
• sich nervös, unruhig oder gereizt fühlen.

A 4 hetesnél fiatalabb csecsemők hirtelen elvonási tünetei életveszélyesek lehetnek, ha nem kezelik megfelelően. A tünetek közé tartozik a sírás, a merevség, a túlzott reflexek és a görcsrohamok. Hívja orvosát, vagy kérjen sürgősségi orvosi segítséget, ha nem biztos benne, hogyan kell megfelelően beadni ezt a gyógyszert egy csecsemőnek.

Ez nem a mellékhatások teljes listája, és előfordulhatnak más mellékhatások is. Hívja orvosát orvosi tanácsért a mellékhatásokkal kapcsolatban. A mellékhatásokat bejelentheti az FDA-nak az 1-800-FDA-1088 számon.

Milyen egyéb gyógyszerek befolyásolják a naloxont?

Más gyógyszerek kölcsönhatásba léphetnek a naloxonnal, beleértve a vényköteles és vény nélkül kapható gyógyszereket, vitaminokat és növényi termékeket. Tájékoztassa kezelőorvosát az összes jelenleg szedett gyógyszeréről, valamint a szedett vagy abbahagyott gyógyszereiről.

Hozzávalók

Kloxxado orrspray
Hatóanyag:Naloxon-hidroklorid
Inaktív összetevők:dehidratált alkohol (20% (w/w)), edetát dinátrium-dihidrát, propilénglikol, tisztított víz, valamint nátrium-hidroxid és sósav a pH beállításához. A pH-tartomány 4,0 és 5,5 között van.

Narcan orrspray
Hatóanyag:Naloxon-hidroklorid
Aktív összetevők:Benzalkónium-klorid (tartósítószer), dinátrium-etilén-diamin-tetraacetát (stabilizátor), nátrium-klorid, sósav a pH beállításához és steril víz.
A Narcan nem természetes latex gumiból készül.

Zimhi injekció
Hatóanyag:Naloxon-hidroklorid
Inaktív összetevők:Nátrium-klorid, sósav a pH beállításához és injekcióhoz való víz.
A Zimhi nem természetes gumi latexből készült.

tárolás

Kloxxado

• Bei Raumtemperatur von 20 °C bis 25 °C lagern.
• Nicht einfrieren. Nicht Temperaturen unter 5 °C oder über 40 °C aussetzen.
• Bewahren Sie Kloxxado-Nasenspray bis zur Verwendung in der Verpackung auf. Vor Licht schützen.

Narcan

• Unter 25 °C (77 °F) lagern, wobei Abweichungen bis zu 40 °C (104 °F) zulässig sind.
• Frieren Sie Narcan nicht ein und setzen Sie es keiner übermäßigen Hitze über 40 °C aus.
• Bewahren Sie Narcan bis zur Verwendung in der Verpackung auf. Vor Licht schützen.
• Ersetzen Sie Narcan vor dem auf der Verpackung angegebenen Verfallsdatum.
• Bewahren Sie dieses Arzneimittel und alle Arzneimittel außerhalb der Reichweite von Kindern auf.

Zimhi

• Zwischen 20 °C und 25 °C lagern. Nicht extremer Kälte oder Hitze aussetzen. Bewahren Sie es beispielsweise nicht im Handschuhfach Ihres Fahrzeugs und nicht im Kühl- oder Gefrierschrank auf.
• Bewahren Sie die Zimhi-Spritze in ihrer geschlossenen Plastikhülle auf, um den Inhalt vor Licht zu schützen.
• Überprüfen Sie häufig Ihr gespeichertes Zimhi – Die Lösung sollte klar sein, wenn Sie sie durch das Fenster auf dem Gerät betrachten. Wenn die Lösung verfärbt (gelblich oder braun), trübe ist oder Partikel enthält, ersetzen Sie Zimhi durch ein neues.

Gyártó

Kloxxadoa Hikma Specialty USA Inc., Columbus, OH 43228 forgalmazza

Narcanaz Emergent Devices Inc., Plymouth Meeting, PA 19462 USA forgalmazza.

Zimhiaz Adamis Pharmaceuticals Corporation védjegye. Gyártva: Adamis Pharmaceuticals, San Diego, CA 92130, USA. Forgalmazza: USWM LLC, Louisville, KY 40241.