Naloxon

Naloxon

Vad är Naloxone?

Naloxon ska användas så snart som möjligt för att behandla en känd eller misstänkt nödsituation med opioidöverdos om det finns tecken på långsam andning, svår dåsighet eller om personen inte kan svara (medvetslöshet). När naloxon har administreratsPatienten måste omedelbart få akut sjukvård,även när de vaknar.

Enligt U.S. Drug Enforcement Administration (DEA) är naloxon inte ett kontrollerat ämne.

Naloxon finns som nässpray (Narcan 4 mg, Kloxxado 8 mg) eller som injektion (Zimhi 5 mg/0,5 ml).

Narcan nässpray godkändes av FDA den 29 mars 2023, liksom ett receptfritt läkemedel (OTC) som är tillgängligtutanett recept. Andra naloxonprodukter är fortfarande receptbelagda läkemedel, men i många stater finns dessa produkter tillgängliga på apoteket utan recept från din läkare, i enlighet med statliga lagar om naloxontillgång eller alternativa regler.

Opioider kallas ibland för narkotika. Exempel på opioider inkluderar buprenorfin, kodein, fentanyl, oxikodon (Oxycontin), heroin, hydrokodon (Vicodin, Lortab), hydromorfon, meperidin, morfin, metadon, oximorfon och tramadol.

Vad används naloxon för?

Naloxon används för att behandla en känd eller misstänkt nödsituation vid överdosering av opioid hos barn eller vuxna. Tecken på en opioidöverdos kan inkludera:

• verlangsamte Atmung oder keine Atmung;
• sehr kleine oder punktförmige Pupillen in den Augen;
• langsamer Herzschlag; oder
• extreme Schläfrigkeit, insbesondere wenn Sie die Person nicht aus dem Schlaf wecken können.

Även om du inte är säker på om en överdos av opioid förekommer, om personen inte andas eller inte svarar, ge dem naloxon omedelbart och sök sedan akut läkarvård.

Naloxon har olika användningsområden när det används i läkemedel med flera ingredienser, inklusive buprenorfin med naloxon (Suboxone, Zubsolv, Bunavail), som används för att behandla opioidberoende, och naloxon med oxikodon (Targiniq ER), som används för att lindra smärta.

Varningar

I en nödsituation kanske det inte är möjligt att informera dina vårdgivare om ditt medicinska tillstånd eller om du är gravid eller ammar innan behandlingen. Se till att alla läkare som senare tar hand om dig vet att du har fått detta läkemedel.
En vårdgivare kan ge dig naloxon om du slutar andas eller inte vaknar. Se till att alla du bryr dig om vet var du förvarar detta läkemedel och hur du använder det.

Efter att detta läkemedel har getts bör din vårdgivare få akut hjälp. Du kan behöva ytterligare en injektion varannan till var tredje minut tills akut hjälp anländer.

Att dricka alkohol kan öka vissa biverkningar av naloxon.

Naloxon kan påverka ditt tänkande eller dina reaktioner. Var försiktig när du kör bil eller gör något som kräver din uppmärksamhet.

Om du tar narkotiska smärtstillande medel, kommer den smärtlindrande effekten av narkotiken att vändas medan du också får detta läkemedel.

Innan du tar detta läkemedel

Du bör inte behandlas med detta läkemedel om du är allergisk mot naloxon eller någon av de inaktiva ingredienserna i injektionen eller nässprayen.

Om möjligt, tala om för din läkare innan du får naloxon om:

• Sie haben Herzprobleme; oder
• Sie schwanger sind oder stillen.

Att ta naloxon under graviditet kan orsaka abstinenssymtom på opioid hos ditt ofödda barn.En överdos av opioid kan dock vara dödlig för både mor och barn.Det är mycket viktigare att behandla en överdos hos mamman. Efter att ha använt detta läkemedel måste du söka akut medicinsk hjälp.Se till att alla akutsjukvårdare vet att du är gravid.

Om du tar opioidmediciner under graviditeten kan ditt barn bli beroende av medicinen.Detta kan leda till livshotande abstinensbesvär hos barnet efter födseln. Spädbarn som föds beroende av opioider kan behöva medicinsk behandling i flera veckor.

I en nödsituation kanske du inte kan berätta för vårdpersonalen om du är gravid eller ammar. Se till att alla läkare som tar hand om din graviditet eller ditt barn vet att du har fått detta läkemedel.

Hur administreras naloxon?

Använd naloxon precis som din läkare har sagt till dig. Följ alla instruktioner på din receptetikett och läs eventuella medicinguider eller bruksanvisningar.

Om du är en vårdgivare eller familjemedlem, läs alla instruktioner första gången du får detta läkemedel så att du vet hur du använder det i en nödsituation. Om du har några frågor, kontakta din läkare eller apotekspersonal.

Instruktioner för injektion av naloxon

• Jede Naloxon-Injektion enthält nur eine Dosis eines Arzneimittels und kann nicht wiederverwendet werden.
• Legen Sie den Patienten auf den Rücken und ziehen Sie, wenn Sie zur Injektion bereit sind, die Kappe ab, um die Nadel freizulegen.
• Legen Sie Ihren Finger nicht auf das Gerät. Bei einem Kind unter 1 Jahr kneifen Sie den Oberschenkelmuskel, während Sie die Dosis verabreichen.
• Halten Sie die Naloxon-Injektion nur mit den Fingern fest und führen Sie die Nadel langsam in den Oberschenkel ein.
• Nachdem sich die Nadel im Oberschenkel befindet, drücken Sie den Kolben ganz nach unten, bis er klickt, und halten Sie ihn dann 2 Sekunden lang gedrückt.
• Schieben Sie direkt nach der Injektion mit einer Hand und den Fingern hinter der Nadel den Sicherheitsschutz über die Nadel. Sie sollten die Schutzvorrichtung nicht mit zwei Händen betätigen. Legen Sie die gebrauchte Spritze in das blaue Etui und schließen Sie das Etui.

Instruktioner för Naloxone nässpray

• Jedes Nasenspray enthält Naloxon eine Dosis eines Arzneimittels und kann nicht wiederverwendet werden.
• Legen Sie die Person auf den Rücken. Stützen Sie den Nacken mit der Hand und neigen Sie den Kopf nach hinten, bevor Sie das Nasenspray verabreichen.
• Nehmen Sie das Nasenspray aus der Schachtel. Ziehen Sie die Lasche ab, um die Nasenspray-Blisterpackung zu öffnen.
• Halten Sie das Nasenspray mit Ihrem Daumen an der Unterseite des Kolbens und Ihrem Zeige- und Mittelfinger auf beiden Seiten der Düse. Üben Sie keinen Druck aus, bis Sie bereit sind, die Dosis zu verabreichen.
• Führen Sie die Spitze der Düse vorsichtig ein ein Nasenloch bis Ihre Finger auf beiden Seiten der Düse den Nasenrücken der Person berühren.
• Drücken Sie fest auf den Kolben, um die Dosis Nasenspray zu verabreichen, und entfernen Sie nach der Verabreichung der Dosis das Nasenspray aus dem Nasenloch.

Efter administrering av en dos naloxon

• Sobald Ihnen die Injektion oder das Nasenspray verabreicht wurde, müssen Sie sofort ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen.
• Teilen Sie dem Arzt mit, dass Sie eine Dosis dieses Arzneimittels erhalten haben.
• Drehen Sie den Patienten nach der Gabe von Naloxon auf die Seite, um ihn in die stabile Seitenlage zu bringen.
• Wenn die Symptome nach der Anwendung dieses Arzneimittels anhalten oder erneut auftreten, ist möglicherweise eine zusätzliche Dosis erforderlich.
• Wenn Sie zusätzliche Dosen verabreichen, verwenden Sie a neu Nasenspray bzw neu Geben Sie alle 2 bis 3 Minuten eine Injektion und beobachten Sie die Person weiterhin genau, bis die Nothilfe eintrifft.
• Möglicherweise müssen Sie bei der Person eine Herz-Lungen-Wiederbelebung (HLW) durchführen, während Sie auf das Eintreffen von Nothilfe warten.
• Die Anwendung von Naloxon ersetzt nicht die medizinische Notfallversorgung.

Narcan nässpray träningsvideo

Doseringsinformation

Vanlig vuxendos för opioidöverdos

Startdos:

• 0,4 mg bis 2 mg i.v.; Alternativ kann IM oder subkutan verabreicht werden
• Wenn die gewünschte Reaktion nicht erzielt wird, sollten die Dosen in Abständen von 2 bis 3 Minuten wiederholt werden
• Wenn bei einer Gesamtdosis von 10 mg keine Reaktion beobachtet wird, sollte die Diagnose einer Opioid-induzierten oder teilweisen Opioid-induzierten Toxizität in Frage gestellt werden

Autoinjektor:

• 0,4 mg (1 Sprühstoß) intramuskulär oder subkutan in die anterolaterale Seite des Oberschenkels verabreichen (ggf. durch die Kleidung)
• Wenn die gewünschte Reaktion nicht erreicht wird, kann nach 2 oder 3 Minuten eine zweite Dosis verabreicht werden; Bis zum Eintreffen der medizinischen Nothilfe können alle 2 bis 3 Minuten weitere Dosen verabreicht werden

Nässpray:

• 1 Sprühstoß intranasal in 1 Nasenloch verabreichen
• Wenn die gewünschte Reaktion nach 2 oder 3 Minuten nicht eintritt, verabreichen Sie eine zweite Dosis intranasal in das andere Nasenloch; Zusätzliche Dosen können alle 2 bis 3 Minuten abwechselnd in die Nasenlöcher verabreicht werden, bis medizinische Hilfe eintrifft

Kommentarer:

• In Notsituationen wird der intravenöse Weg empfohlen, da die Wirkung am schnellsten einsetzt.
• Die Wirkungsdauer einiger Opioide ist länger als die dieses Arzneimittels, daher können wiederholte Dosen erforderlich sein; Die Notwendigkeit wiederholter Dosen hängt von der Menge, der Art und dem Verabreichungsweg des antagonisierten Opioids ab.

Vanlig vuxendos för att upphäva opioidsedation

Startdos:

• 0,1 bis 0,2 mg i.v. in Abständen von 2 bis 3 Minuten bis zum gewünschten Grad der Umkehrung
• Es hat sich gezeigt, dass IM verabreichte zusätzliche Dosen eine länger anhaltende Wirkung haben

Intravenös infusion:

• Eine Konzentration von 0,004 mg/ml kann durch IV-Infusion verabreicht werden; Titrieren Sie entsprechend der Reaktion des Patienten

Kommentarer:

• Zur teilweisen Umkehrung einer Opioiddepression nach der Einnahme von Opioiden während einer Operation sind in der Regel geringere Naloxondosen ausreichend; Höhere Dosen als nötig können zu einer deutlichen Aufhebung der Analgesie und einem Anstieg des Blutdrucks führen.

Vanlig pediatrisk dosering för opioidöverdos

Nyfödda:

• Anfangsdosis: 0,01 mg/kg i.v., i.m. oder subkutan; Wiederholen Sie die Dosis nach Bedarf alle 2 bis 3 Minuten

Barn:

• Anfangsdosis: 0,01 mg/kg i.v.; Wenn die gewünschte Reaktion nicht erreicht wird, kann eine Gabe von 0,1 mg/kg i.v. erfolgen
• Wenn der intravenöse Weg nicht verfügbar ist, kann die Verabreichung intramuskulär oder subkutan in mehreren Dosen erfolgen.
• Verabreichen Sie 0,4 mg (1 Sprühstoß) IM oder subkutan in die anterolaterale Seite des Oberschenkels (ggf. durch die Kleidung); Wenn die gewünschte Reaktion nicht erreicht wird, kann nach 2 oder 3 Minuten eine zweite Dosis verabreicht werden. Bis zum Eintreffen der medizinischen Nothilfe können alle 2 bis 3 Minuten weitere Dosen verabreicht werden
• Unter 1 Jahr: Während der Injektion sollte der Oberschenkelmuskel eingeklemmt werden

Kommentarer:

• Das neonatale Opioid-Entzugssyndrom kann lebensbedrohlich sein und sollte gemäß den von Neonatologen entwickelten Protokollen behandelt werden.
• Um die Auslösung von Opioidentzugssymptomen zu vermeiden, sollten Sie die Verwendung eines Naloxonprodukts in Betracht ziehen, das je nach Gewicht dosiert und auf die Wirkung abgestimmt werden kann.
• Die Wirkungsdauer einiger Opioide ist länger als die dieses Arzneimittels, daher können wiederholte Dosen erforderlich sein; Die Notwendigkeit wiederholter Dosen hängt von der Menge, der Art und dem Verabreichungsweg des antagonisierten Opioids ab.
• Patienten sollten weiterhin unter ständiger Überwachung bleiben; Wenn ein Patient darauf anspricht und wieder in eine Atemdepression zurückfällt, sollten zusätzliche Dosen verabreicht werden.
• Zusätzliche unterstützende und/oder wiederbelebende Maßnahmen können hilfreich sein, während auf medizinische Notfallhilfe gewartet wird.

Vanlig pediatrisk dos för upphävande av opioidsedering

Nyfödda:

• Anfangsdosis: 0,01 mg/kg i.v., i.m. oder subkutan in Abständen von 2 bis 3 Minuten bis zum gewünschten Grad der Umkehrung

Barn:

• 0,005 mg bis 0,01 mg i.v. in Abständen von 2 bis 3 Minuten bis zum gewünschten Grad der Umkehrung

Intravenös infusion:

• Eine Konzentration von 0,004 mg/ml kann durch IV-Infusion verabreicht werden; Titrieren Sie entsprechend der Reaktion des Patienten

Kommentarer:

• Zur teilweisen Umkehrung einer Opioiddepression nach der Einnahme von Opioiden während einer Operation sind in der Regel geringere Naloxondosen ausreichend; Höhere Dosen als nötig können zu einer deutlichen Aufhebung der Analgesie und einem Anstieg des Blutdrucks führen.

Vad händer om jag överdoserar?

Sök akut läkarvård eller ring Poison Help Hotline på 1-800-222-1222.

Vad ska jag undvika när jag använder naloxon?

Undvik att lämna en person ensam efter att ha gett dem en dos naloxon. En överdos kan påverka en persons tänkande eller reaktioner.

Naloxon biverkningar

Få medicinsk hjälp omedelbart om du har tecken på en allergisk reaktion mot naloxon: nässelfeber; andningssvårigheter; Svullnad av ansikte, läppar, tunga eller svalg.

Eftersom naloxon vänder effekterna av opioider kan administrering orsaka plötsliga abstinenssymtom som:

• Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Magenschmerzen;
• Fieber, Schwitzen, Gliederschmerzen, Schwäche;
• Zittern oder Frösteln, schneller Herzschlag, Herzklopfen, erhöhter Blutdruck;
• Gänsehaut, Frösteln;
• laufende Nase, Gähnen; oder
• sich nervös, unruhig oder gereizt fühlen.

Plötsliga abstinenssymtom hos ett barn under 4 veckor kan vara livshotande om det inte behandlas på rätt sätt. Symtom inkluderar gråt, stelhet, överaktiva reflexer och kramper. Ring din läkare eller få akut medicinsk hjälp om du inte är säker på hur du korrekt ger detta läkemedel till ett barn.

Detta är inte en komplett lista över biverkningar och andra kan förekomma. Ring din läkare för medicinsk rådgivning om biverkningar. Du kan rapportera biverkningar till FDA på 1-800-FDA-1088.

Vilka andra läkemedel påverkar naloxon?

Andra mediciner kan interagera med naloxon, inklusive receptbelagda och receptfria läkemedel, vitaminer och örtprodukter. Berätta för din läkare om alla mediciner du för närvarande tar och eventuella mediciner du tar eller slutar.

Ingredienser

Kloxxado nässpray
Aktiv ingrediens:Naloxonhydroklorid
Inaktiva ingredienser:dehydrerad alkohol (20 % (vikt/vikt)), dinatriumedetatdihydrat, propylenglykol, renat vatten samt natriumhydroxid och saltsyra för att justera pH. pH-intervallet är mellan 4,0 och 5,5.

Narcan nässpray
Aktiv ingrediens:Naloxonhydroklorid
Aktiva ingredienser:Bensalkoniumklorid (konserveringsmedel), dinatriumetylendiamintetraacetat (stabilisator), natriumklorid, saltsyra för pH-justering och sterilt vatten.
Narcan är inte gjord av naturgummilatex.

Zimhi injektion
Aktiv ingrediens:Naloxonhydroklorid
Inaktiva ingredienser:Natriumklorid, saltsyra för pH-justering och vatten för injektionsvätskor.
Zimhi är inte gjord av naturgummilatex.

lagring

Kloxxado

• Bei Raumtemperatur von 20 °C bis 25 °C lagern.
• Nicht einfrieren. Nicht Temperaturen unter 5 °C oder über 40 °C aussetzen.
• Bewahren Sie Kloxxado-Nasenspray bis zur Verwendung in der Verpackung auf. Vor Licht schützen.

Narcan

• Unter 25 °C (77 °F) lagern, wobei Abweichungen bis zu 40 °C (104 °F) zulässig sind.
• Frieren Sie Narcan nicht ein und setzen Sie es keiner übermäßigen Hitze über 40 °C aus.
• Bewahren Sie Narcan bis zur Verwendung in der Verpackung auf. Vor Licht schützen.
• Ersetzen Sie Narcan vor dem auf der Verpackung angegebenen Verfallsdatum.
• Bewahren Sie dieses Arzneimittel und alle Arzneimittel außerhalb der Reichweite von Kindern auf.

Zimhi

• Zwischen 20 °C und 25 °C lagern. Nicht extremer Kälte oder Hitze aussetzen. Bewahren Sie es beispielsweise nicht im Handschuhfach Ihres Fahrzeugs und nicht im Kühl- oder Gefrierschrank auf.
• Bewahren Sie die Zimhi-Spritze in ihrer geschlossenen Plastikhülle auf, um den Inhalt vor Licht zu schützen.
• Überprüfen Sie häufig Ihr gespeichertes Zimhi – Die Lösung sollte klar sein, wenn Sie sie durch das Fenster auf dem Gerät betrachten. Wenn die Lösung verfärbt (gelblich oder braun), trübe ist oder Partikel enthält, ersetzen Sie Zimhi durch ein neues.

Tillverkare

Kloxxadodistribueras av Hikma Specialty USA Inc., Columbus, OH 43228

Narcandistribueras av Emergent Devices Inc., Plymouth Meeting, PA 19462 USA.

Zimhiär ett varumärke som tillhör Adamis Pharmaceuticals Corporation. Tillverkad för Adamis Pharmaceuticals, San Diego, CA 92130, USA. Distribueras av USWM LLC, Louisville, KY 40241.