Pólipos nasales

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Pólipos nasales

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Pólipos nasales

Nasenpolypen in Nase und Nebenhöhlen

Los pólipos nasales son crecimientos suaves y benignos en el revestimiento nasal o los senos paranasales. A menudo aparecen en grupos, como racimos de uvas en un tallo.

Los pólipos nasales son crecimientos suaves, indoloros y benignos en el revestimiento de los conductos nasales o los senos nasales. Cuelga como lágrimas o uvas. Resultan de una inflamación crónica y están asociados con asma, infecciones recurrentes, alergias, sensibilidad a los medicamentos o ciertos trastornos inmunológicos.

Es posible que los pólipos nasales pequeños no causen ningún síntoma. Los crecimientos o grupos de pólipos nasales más grandes pueden bloquear los conductos nasales o causar problemas respiratorios, pérdida del sentido del olfato e infecciones frecuentes.

Los pólipos nasales pueden afectar a cualquier persona, pero son más comunes en adultos. Los medicamentos a menudo pueden reducir o eliminar los pólipos nasales, pero a veces es necesaria una cirugía para extirparlos. Incluso después de un tratamiento exitoso, los pólipos nasales suelen reaparecer.

Síntomas

Los pólipos nasales están asociados con irritación e hinchazón (inflamación) del revestimiento de los conductos nasales y los senos nasales que dura más de 12 semanas (sinusitis crónica).

Sin embargo, es posible tener sinusitis crónica sin pólipos nasales.

Los pólipos nasales en sí son blandos y entumecidos. Entonces, si son pequeños, es posible que no sepas que los tienes. Múltiples crecimientos o un pólipo grande pueden bloquear los conductos nasales y los senos nasales.

Los signos y síntomas comunes de sinusitis crónica con pólipos nasales incluyen:

  • Eine laufende Nase
  • Anhaltende Verstopfung
  • Postnasaler Tropf
  • Verminderter oder fehlender Geruchssinn
  • Verlust des Geschmackssinns
  • Gesichtsschmerzen oder Kopfschmerzen
  • Schmerzen in den oberen Zähnen
  • Ein Druckgefühl auf Stirn und Gesicht
  • Schnarchen
  • Häufiges Nasenbluten

¿Cuándo acudir al médico?

consulte a su medicosi sus síntomas duran más de 10 días. Los síntomas de la sinusitis crónica y los pólipos nasales son similares a los de muchas otras enfermedades, incluido el resfriado común.

Busque atención médica inmediata o llame al 911o su número de emergencia local si experimenta:

  • Schwere Atembeschwerden
  • Plötzliche Verschlechterung Ihrer Symptome
  • Doppeltsehen, eingeschränktes Sehvermögen oder eingeschränkte Fähigkeit, Ihre Augen zu bewegen
  • Starke Schwellung um die Augen
  • Zunehmend starke Kopfschmerzen, begleitet von hohem Fieber oder der Unfähigkeit, den Kopf nach vorne zu neigen

Causas

Los científicos aún no comprenden completamente qué causa los pólipos nasales, por qué algunas personas desarrollan inflamación a largo plazo o por qué la irritación y la hinchazón (inflamación) hacen que se formen pólipos en algunas personas y en otras no. La hinchazón ocurre en el revestimiento que produce líquido (membrana mucosa) de la nariz y los senos nasales.

Existe evidencia de que las personas que desarrollan pólipos tienen diferentes respuestas del sistema inmunológico y diferentes marcadores químicos en sus membranas mucosas que aquellas que no desarrollan pólipos.

Los pólipos nasales pueden formarse a cualquier edad, pero son más comunes en adultos jóvenes y de mediana edad.

Los pólipos nasales pueden formarse en cualquier lugar de los senos nasales o los conductos nasales, pero aparecen con mayor frecuencia en un área donde los senos nasales cerca de los ojos, la nariz y los pómulos drenan hacia la nariz a través de conductos sinuosos.

Factores de riesgo

Cualquier afección que cause irritación e hinchazón (inflamación) a largo plazo en los conductos nasales o los senos nasales, como infecciones o alergias, puede aumentar el riesgo de desarrollar pólipos nasales.

Las condiciones comúnmente asociadas con los pólipos nasales incluyen:

  • Asthma, eine Krankheit, bei der die Atemwege anschwellen (entzünden) und sich verengen
  • Aspirin-Empfindlichkeit
  • Allergische Pilz-Sinusitis, eine Allergie gegen luftübertragene Pilze
  • Mukoviszidose, eine genetische Störung, die zu ungewöhnlich dicken, klebrigen Flüssigkeiten im Körper führt, einschließlich dickem Schleim aus Nasen- und Nebenhöhlenschleimhaut
  • Churg-Strauss-Syndrom (eosinophile Granulomatose mit Polyangiitis), eine seltene Krankheit, die eine Entzündung der Blutgefäße verursacht
  • Mangel an Vitamin D, was auftritt, wenn Ihr Körper nicht genug Vitamin D hat

Su historia familiar también puede influir. Existe cierta evidencia de que ciertas variaciones genéticas relacionadas con la función del sistema inmunológico aumentan la probabilidad de desarrollar pólipos nasales.

Complicaciones

Los pólipos nasales pueden causar complicaciones porque bloquean el flujo de aire normal y el drenaje de líquidos y también debido a la irritación e hinchazón (inflamación) a largo plazo que subyacen a su desarrollo.

Las posibles complicaciones son:

  • Obstruktive Schlafapnoe. Dies ist eine potenziell schwerwiegende Erkrankung, bei der Sie während des Schlafs häufig aufhören und anfangen zu atmen.
  • Asthma-Schübe. Chronische Sinusitis kann Asthma verschlimmern.
  • Nebenhöhleninfektion. Nasenpolypen können Sie anfälliger für häufig wiederkehrende Infektionen der Nasennebenhöhlen machen.

prevención

Las siguientes estrategias pueden ayudar a reducir las posibilidades de desarrollar pólipos nasales o de recurrencia de pólipos nasales después del tratamiento:

  • Umgang mit Allergien und Asthma. Befolgen Sie die Behandlungsempfehlungen Ihres Arztes. Wenn Ihre Symptome nicht gut unter Kontrolle sind, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über eine Änderung Ihres Behandlungsplans.
  • Vermeiden Sie nasale Reizstoffe. Vermeiden Sie so weit wie möglich das Einatmen von Substanzen in der Luft, die wahrscheinlich zu Schwellungen oder Reizungen in Nase und Nebenhöhlen beitragen, wie z. B. Allergene, Tabakrauch, chemische Dämpfe sowie Staub und feine Ablagerungen.
  • Praktiziere gute Hygiene. Waschen Sie sich regelmäßig und gründlich die Hände. Dies ist eine der besten Möglichkeiten, sich vor bakteriellen und viralen Infektionen zu schützen, die eine Entzündung der Nasenwege und Nebenhöhlen verursachen können.
  • Befeuchten Sie Ihr Zuhause. Die Verwendung eines Luftbefeuchters kann helfen, Ihre Atemwege zu befeuchten, den Schleimfluss aus Ihren Nebenhöhlen zu verbessern und Verstopfungen und Entzündungen vorzubeugen. Reinigen Sie den Luftbefeuchter täglich, um das Wachstum von Bakterien zu verhindern.
  • Utilice irrigación nasal.Utilice un aerosol de agua salada (solución salina) o un enjuague nasal para enjuagar las fosas nasales. Esto puede mejorar el flujo de moco y eliminar alérgenos y otros irritantes.

    Puede comprar aerosoles salinos de venta libre o kits de irrigación nasal con dispositivos como un neti pot o una botella exprimible para administrar un enjuague.

    Para preparar la solución de enjuague, use agua destilada y estéril que haya sido hervida y enfriada durante un minuto o filtrada con un filtro con un tamaño de poro absoluto de 1 micrón o menos. Después de cada uso, enjuague el dispositivo de irrigación con agua destilada, esterilizada, previamente hervida o filtrada y déjelo secar al aire abiertamente.

Fuentes:

  1. Zitelli BJ, et al., Hrsg. HNO-Heilkunde. In: Atlas of Pediatric Physical Diagnosis von Zitelli und Davis. 7. Aufl. Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier; 2018. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 27. Februar 2019.
  2. Mason RJ, et al. Erkrankungen der oberen Atemwege. In: Murray und Nadels Textbook of Respiratory Medicine. 6. Aufl. Philadelphia, Pennsylvania: Saunders Elsevier; 2016. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 27. Februar 2019.
  3. Goldman L. et al., Hrsg. Umgang mit Patienten mit Erkrankungen der Nase, Nebenhöhlen und Ohren. In: Goldman-Cecil Medicine. 25. Aufl. Philadelphia, Pennsylvania: Saunders Elsevier; 2016. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 27. Februar 2019.
  4. Nasenpolypen. Amerikanische Akademie für Allergie, Asthma und Immunologie. https://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/library/allergy-library/nasal-polyps. Abgerufen am 27. Februar 2019.
  5. Lou H., et al. Höhepunkte der eosinophilen chronischen Rhinosinusitis mit Nasenpolypen in Definition, Prognose und Verlauf. Internationales Forum für Allergie & Rhinologie. 2018;8:1218.
  6. Bhattacharyya N. Klinische Präsentation, Diagnose und Behandlung von nasaler Obstruktion. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 27. Februar 2019.
  7. Hamilos DL. Chronische Rhinosinusitis: Management. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 27. Februar 2019.
  8. Jankowski R. et al. Nasenpolyposis (oder chronische olfaktorische Rhinitis). European Annals of Otorhinolaryngology, Head and Neck Diseases. 2018;135:191.
  9. Sedaghat AR. Chronische Rhinosinusitis. Amerikanischer Hausarzt. 2017;96:500.
  10. Nasennebenhöhlenentzündung (Sinusitis). Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. https://www.cdc.gov/antibiotic-use/community/for-patients/common-illnesses/sinus-infection.html. Abgerufen am 4. März 2019.
  11. König TE. Klinische Merkmale und Diagnose einer eosinophilen Granulomatose mit Polyangiitis (Churg-Strauss). https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 6. März 2019.
  12. Sichere rituelle Nasenspülung. Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. https://www.cdc.gov/parasites/naegleria/ritual-ablution.html. Abgerufen am 6. März 2019.
  13. Lavigne P. et al. Immunmodulatoren bei chronischer Rhinosinusitis. World Journal of Otorhinolaryngology-Head and Neck Surgery. 2018;4:186.
  14. Bachert C, et al. Biotherapeutika bei chronischer Rhinosinusitis mit und ohne Nasenpolypen. Zeitschrift für Allergie und klinische Immunologie: In der Praxis. 2017;5:1512.
  15. Hamilos DL, et al. Chronische Rhinosinusitis: Klinische Manifestationen, Pathophysiologie und Diagnose. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 11. März 2019.
  16. Schweißtest. Mukoviszidose-Stiftung. https://www.cff.org/What-is-CF/Testing/Sweat-Test/. Abgerufen am 11. März 2019.
  17. Fragen Sie MayoExpert. Chronische Rhinosinusitis. Rochester, Minnesota: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2018.
  18. Stokes PJ, et al. Die Beziehung zwischen Serum-Vitamin D und chronischer Rhinosinusitis: Eine systematische Überprüfung. Amerikanisches Journal für Rhinologie und Allergie. 2016;30:23.
  19. Aspirin-exazerbierte Atemwegserkrankung (AERD). Amerikanische Akademie für Allergie, Asthma und Immunologie. https://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/library/asthma-library/aspirin-exacerbated-respiratory-disease. Abgerufen am 18. März 2019.
  20. FDA genehmigt erste Behandlung für chronische Rhinosinusitis mit Nasenpolypen. US Food and Drug Administration. https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-approves-first-treatment-chronic-rhinosinusitis-nasal-polyps. Abgerufen am 3. Juli 2019.