Pólipos nasais
Pólipos nasais
visão geral
Pólipos nasais

Pólipos nasais
Os pólipos nasais são crescimentos suaves e benignos no revestimento nasal ou nos seios da face. Muitas vezes aparecem em grupos, como cachos de uvas em um caule.
Os pólipos nasais são crescimentos suaves, indolores e benignos no revestimento das passagens nasais ou seios da face. Eles pendem como lágrimas ou uvas. Eles resultam de inflamação crônica e estão associados à asma, infecções recorrentes, alergias, sensibilidade a medicamentos ou certos distúrbios imunológicos.
Pequenos pólipos nasais podem não causar sintomas. Crescimentos maiores ou grupos de pólipos nasais podem bloquear as passagens nasais ou causar problemas respiratórios, perda do olfato e infecções frequentes.
Os pólipos nasais podem afetar qualquer pessoa, mas são mais comuns em adultos. Muitas vezes, os medicamentos podem reduzir ou eliminar os pólipos nasais, mas às vezes é necessária uma cirurgia para removê-los. Mesmo após o tratamento bem-sucedido, os pólipos nasais geralmente retornam.
Sintomas
Os pólipos nasais estão associados à irritação e inchaço (inflamação) do revestimento das passagens nasais e seios da face que duram mais de 12 semanas (sinusite crônica).
Porém, é possível ter sinusite crônica sem pólipos nasais.
Os próprios pólipos nasais são moles e dormentes. Portanto, se eles forem pequenos, você pode não saber que os possui. Múltiplos crescimentos ou um grande pólipo podem bloquear as passagens nasais e os seios da face.
Os sinais e sintomas comuns de sinusite crônica com pólipos nasais incluem:
- Eine laufende Nase
- Anhaltende Verstopfung
- Postnasaler Tropf
- Verminderter oder fehlender Geruchssinn
- Verlust des Geschmackssinns
- Gesichtsschmerzen oder Kopfschmerzen
- Schmerzen in den oberen Zähnen
- Ein Druckgefühl auf Stirn und Gesicht
- Schnarchen
- Häufiges Nasenbluten
Quando ir ao médico?
Consulte seu médicose os seus sintomas durarem mais de 10 dias. Os sintomas da sinusite crônica e dos pólipos nasais são semelhantes aos de muitas outras doenças, incluindo o resfriado comum.
Procure atendimento médico imediato ou ligue para o 911ou seu número de emergência local se você tiver:
- Schwere Atembeschwerden
- Plötzliche Verschlechterung Ihrer Symptome
- Doppeltsehen, eingeschränktes Sehvermögen oder eingeschränkte Fähigkeit, Ihre Augen zu bewegen
- Starke Schwellung um die Augen
- Zunehmend starke Kopfschmerzen, begleitet von hohem Fieber oder der Unfähigkeit, den Kopf nach vorne zu neigen
Causas
Os cientistas ainda não compreendem completamente o que causa os pólipos nasais, por que algumas pessoas desenvolvem inflamação prolongada ou por que a irritação e o inchaço (inflamação) causam a formação de pólipos em algumas pessoas e não em outras. O inchaço ocorre no revestimento produtor de líquido (membrana mucosa) do nariz e dos seios da face.
Há evidências de que as pessoas que desenvolvem pólipos têm respostas do sistema imunológico diferentes e marcadores químicos diferentes nas membranas mucosas do que aquelas que não desenvolvem pólipos.
Os pólipos nasais podem se formar em qualquer idade, mas são mais comuns em adultos jovens e de meia-idade.
Os pólipos nasais podem se formar em qualquer lugar dos seios da face ou das passagens nasais, mas geralmente aparecem em uma área onde os seios da face próximos aos olhos, nariz e maçãs do rosto drenam através de passagens sinuosas para o nariz.
Fatores de risco
Qualquer condição que cause irritação e inchaço (inflamação) a longo prazo nas passagens nasais ou seios da face, como infecções ou alergias, pode aumentar o risco de desenvolver pólipos nasais.
As condições comumente associadas aos pólipos nasais incluem:
- Asthma, eine Krankheit, bei der die Atemwege anschwellen (entzünden) und sich verengen
- Aspirin-Empfindlichkeit
- Allergische Pilz-Sinusitis, eine Allergie gegen luftübertragene Pilze
- Mukoviszidose, eine genetische Störung, die zu ungewöhnlich dicken, klebrigen Flüssigkeiten im Körper führt, einschließlich dickem Schleim aus Nasen- und Nebenhöhlenschleimhaut
- Churg-Strauss-Syndrom (eosinophile Granulomatose mit Polyangiitis), eine seltene Krankheit, die eine Entzündung der Blutgefäße verursacht
- Mangel an Vitamin D, was auftritt, wenn Ihr Körper nicht genug Vitamin D hat
A história da sua família também pode desempenhar um papel. Há algumas evidências de que certas variações genéticas ligadas ao funcionamento do sistema imunológico aumentam a probabilidade de desenvolver pólipos nasais.
Complicações
Os pólipos nasais podem causar complicações porque bloqueiam o fluxo de ar normal e a drenagem de fluidos e também devido à irritação e inchaço (inflamação) a longo prazo que estão subjacentes ao seu desenvolvimento.
As possíveis complicações são:
- Obstruktive Schlafapnoe. Dies ist eine potenziell schwerwiegende Erkrankung, bei der Sie während des Schlafs häufig aufhören und anfangen zu atmen.
- Asthma-Schübe. Chronische Sinusitis kann Asthma verschlimmern.
- Nebenhöhleninfektion. Nasenpolypen können Sie anfälliger für häufig wiederkehrende Infektionen der Nasennebenhöhlen machen.
prevenção
As estratégias a seguir podem ajudar a reduzir suas chances de desenvolver pólipos nasais ou recorrência de pólipos nasais após o tratamento:
- Umgang mit Allergien und Asthma. Befolgen Sie die Behandlungsempfehlungen Ihres Arztes. Wenn Ihre Symptome nicht gut unter Kontrolle sind, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über eine Änderung Ihres Behandlungsplans.
- Vermeiden Sie nasale Reizstoffe. Vermeiden Sie so weit wie möglich das Einatmen von Substanzen in der Luft, die wahrscheinlich zu Schwellungen oder Reizungen in Nase und Nebenhöhlen beitragen, wie z. B. Allergene, Tabakrauch, chemische Dämpfe sowie Staub und feine Ablagerungen.
- Praktiziere gute Hygiene. Waschen Sie sich regelmäßig und gründlich die Hände. Dies ist eine der besten Möglichkeiten, sich vor bakteriellen und viralen Infektionen zu schützen, die eine Entzündung der Nasenwege und Nebenhöhlen verursachen können.
- Befeuchten Sie Ihr Zuhause. Die Verwendung eines Luftbefeuchters kann helfen, Ihre Atemwege zu befeuchten, den Schleimfluss aus Ihren Nebenhöhlen zu verbessern und Verstopfungen und Entzündungen vorzubeugen. Reinigen Sie den Luftbefeuchter täglich, um das Wachstum von Bakterien zu verhindern.
-
Use irrigação nasal.Use um spray de água salgada (solução salina) ou enxágue nasal para lavar as passagens nasais. Isso pode melhorar o fluxo de muco e remover alérgenos e outros irritantes.
Você pode comprar sprays salinos de venda livre ou kits de irrigação nasal com dispositivos como lota ou frasco squeeze para administrar o enxágue.
Para preparar a solução de enxágue, use água destilada e estéril que tenha sido fervida e resfriada por um minuto ou filtrada com um filtro com tamanho absoluto de poro de 1 mícron ou menos. Após cada utilização, enxaguar o dispositivo de irrigação com água destilada, estéril, previamente fervida ou filtrada e deixar secar ao ar livre.
Fontes:
- Zitelli BJ, et al., Hrsg. HNO-Heilkunde. In: Atlas of Pediatric Physical Diagnosis von Zitelli und Davis. 7. Aufl. Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier; 2018. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 27. Februar 2019.
- Mason RJ, et al. Erkrankungen der oberen Atemwege. In: Murray und Nadels Textbook of Respiratory Medicine. 6. Aufl. Philadelphia, Pennsylvania: Saunders Elsevier; 2016. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 27. Februar 2019.
- Goldman L. et al., Hrsg. Umgang mit Patienten mit Erkrankungen der Nase, Nebenhöhlen und Ohren. In: Goldman-Cecil Medicine. 25. Aufl. Philadelphia, Pennsylvania: Saunders Elsevier; 2016. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 27. Februar 2019.
- Nasenpolypen. Amerikanische Akademie für Allergie, Asthma und Immunologie. https://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/library/allergy-library/nasal-polyps. Abgerufen am 27. Februar 2019.
- Lou H., et al. Höhepunkte der eosinophilen chronischen Rhinosinusitis mit Nasenpolypen in Definition, Prognose und Verlauf. Internationales Forum für Allergie & Rhinologie. 2018;8:1218.
- Bhattacharyya N. Klinische Präsentation, Diagnose und Behandlung von nasaler Obstruktion. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 27. Februar 2019.
- Hamilos DL. Chronische Rhinosinusitis: Management. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 27. Februar 2019.
- Jankowski R. et al. Nasenpolyposis (oder chronische olfaktorische Rhinitis). European Annals of Otorhinolaryngology, Head and Neck Diseases. 2018;135:191.
- Sedaghat AR. Chronische Rhinosinusitis. Amerikanischer Hausarzt. 2017;96:500.
- Nasennebenhöhlenentzündung (Sinusitis). Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. https://www.cdc.gov/antibiotic-use/community/for-patients/common-illnesses/sinus-infection.html. Abgerufen am 4. März 2019.
- König TE. Klinische Merkmale und Diagnose einer eosinophilen Granulomatose mit Polyangiitis (Churg-Strauss). https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 6. März 2019.
- Sichere rituelle Nasenspülung. Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. https://www.cdc.gov/parasites/naegleria/ritual-ablution.html. Abgerufen am 6. März 2019.
- Lavigne P. et al. Immunmodulatoren bei chronischer Rhinosinusitis. World Journal of Otorhinolaryngology-Head and Neck Surgery. 2018;4:186.
- Bachert C, et al. Biotherapeutika bei chronischer Rhinosinusitis mit und ohne Nasenpolypen. Zeitschrift für Allergie und klinische Immunologie: In der Praxis. 2017;5:1512.
- Hamilos DL, et al. Chronische Rhinosinusitis: Klinische Manifestationen, Pathophysiologie und Diagnose. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 11. März 2019.
- Schweißtest. Mukoviszidose-Stiftung. https://www.cff.org/What-is-CF/Testing/Sweat-Test/. Abgerufen am 11. März 2019.
- Fragen Sie MayoExpert. Chronische Rhinosinusitis. Rochester, Minnesota: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2018.
- Stokes PJ, et al. Die Beziehung zwischen Serum-Vitamin D und chronischer Rhinosinusitis: Eine systematische Überprüfung. Amerikanisches Journal für Rhinologie und Allergie. 2016;30:23.
- Aspirin-exazerbierte Atemwegserkrankung (AERD). Amerikanische Akademie für Allergie, Asthma und Immunologie. https://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/library/asthma-library/aspirin-exacerbated-respiratory-disease. Abgerufen am 18. März 2019.
- FDA genehmigt erste Behandlung für chronische Rhinosinusitis mit Nasenpolypen. US Food and Drug Administration. https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-approves-first-treatment-chronic-rhinosinusitis-nasal-polyps. Abgerufen am 3. Juli 2019.