Polipi nazali

Polipi nazali

privire de ansamblu

Polipi nazali

Polipi nazali

Polipii nazali sunt excrescențe moi, benigne pe mucoasa nazală sau sinusuri. Ele apar adesea în grupuri, ca ciorchinii de struguri pe o tulpină.

Polipii nazali sunt excrescențe moi, nedureroase și benigne pe căptușeala căilor nazale sau a sinusurilor. Atârnă ca lacrimile sau strugurii. Acestea rezultă din inflamația cronică și sunt asociate cu astm bronșic, infecții recurente, alergii, sensibilitate la medicamente sau anumite tulburări ale sistemului imunitar.

Polipii nazali mici pot să nu provoace niciun simptom. Creșterile mai mari sau grupurile de polipi nazali vă pot bloca căile nazale sau pot provoca probleme de respirație, pierderea simțului mirosului și infecții frecvente.

Polipii nazali pot afecta pe oricine, dar sunt mai frecventi la adulti. Adesea, medicamentele pot micșora sau elimina polipii nazali, dar uneori este necesară o intervenție chirurgicală pentru a-i îndepărta. Chiar și după un tratament de succes, polipii nazali revin adesea.

Simptome

Polipii nazali sunt asociați cu iritația și umflarea (inflamația) a căptușelii căilor nazale și a sinusurilor care durează mai mult de 12 săptămâni (sinuzită cronică).

Cu toate acestea, este posibil să aveți sinuzită cronică fără polipi nazali.

Polipii nazali înșiși sunt moi și amorțiți. Deci, dacă sunt mici, este posibil să nu știți că le aveți. Creșterile multiple sau un polip mare vă pot bloca căile nazale și sinusurile.

Semnele și simptomele comune ale sinuzitei cronice cu polipi nazali includ:

• Eine laufende Nase
• Anhaltende Verstopfung
• Postnasaler Tropf
• Verminderter oder fehlender Geruchssinn
• Verlust des Geschmackssinns
• Gesichtsschmerzen oder Kopfschmerzen
• Schmerzen in den oberen Zähnen
• Ein Druckgefühl auf Stirn und Gesicht
• Schnarchen
• Häufiges Nasenbluten

Când să mergi la medic?

Consultați-vă mediculdacă simptomele dumneavoastră durează mai mult de 10 zile. Simptomele sinuzitei cronice și polipilor nazali sunt similare cu cele ale multor alte boli, inclusiv răceala comună.

Solicitați imediat asistență medicală sau sunați la 911sau numărul local de urgență dacă aveți:

• Schwere Atembeschwerden
• Plötzliche Verschlechterung Ihrer Symptome
• Doppeltsehen, eingeschränktes Sehvermögen oder eingeschränkte Fähigkeit, Ihre Augen zu bewegen
• Starke Schwellung um die Augen
• Zunehmend starke Kopfschmerzen, begleitet von hohem Fieber oder der Unfähigkeit, den Kopf nach vorne zu neigen

Cauze

Oamenii de știință nu înțeleg încă pe deplin ce cauzează polipii nazali, de ce unii oameni dezvoltă inflamație pe termen lung sau de ce iritarea și umflarea (inflamația) provoacă formarea polipilor la unii oameni și nu la alții. Umflarea apare în mucoasa care produce lichid (membrana mucoasă) a nasului și a sinusurilor.

Există dovezi că persoanele care dezvoltă polipi au răspunsuri diferite ale sistemului imunitar și diferiți markeri chimici în membranele mucoase decât cei care nu dezvoltă polipi.

Polipii nazali se pot forma la orice vârstă, dar sunt cel mai frecvent la adulții tineri și de vârstă mijlocie.

Polipii nazali se pot forma oriunde în sinusuri sau pasaje nazale, dar cel mai frecvent apar într-o zonă în care sinusurile din apropierea ochilor, nasului și pomeților tăi se scurg prin pasajele întortocheate în nas.

Factori de risc

Orice afecțiune care provoacă iritare și umflare (inflamație) pe termen lung în căile nazale sau sinusuri, cum ar fi infecțiile sau alergiile, vă poate crește riscul de a dezvolta polipi nazali.

Condițiile asociate în mod obișnuit cu polipii nazali includ:

• Asthma, eine Krankheit, bei der die Atemwege anschwellen (entzünden) und sich verengen
• Aspirin-Empfindlichkeit
• Allergische Pilz-Sinusitis, eine Allergie gegen luftübertragene Pilze
• Mukoviszidose, eine genetische Störung, die zu ungewöhnlich dicken, klebrigen Flüssigkeiten im Körper führt, einschließlich dickem Schleim aus Nasen- und Nebenhöhlenschleimhaut
• Churg-Strauss-Syndrom (eosinophile Granulomatose mit Polyangiitis), eine seltene Krankheit, die eine Entzündung der Blutgefäße verursacht
• Mangel an Vitamin D, was auftritt, wenn Ihr Körper nicht genug Vitamin D hat

Istoria familiei tale poate juca, de asemenea, un rol. Există unele dovezi că anumite variații genetice legate de funcționarea sistemului imunitar vă fac mai probabil să dezvoltați polipi nazali.

Complicații

Polipii nazali pot provoca complicații deoarece blochează fluxul normal de aer și drenajul lichidelor și, de asemenea, din cauza iritației și umflăturilor (inflamației) pe termen lung care stau la baza dezvoltării lor.

Complicațiile posibile sunt:

• Obstruktive Schlafapnoe. Dies ist eine potenziell schwerwiegende Erkrankung, bei der Sie während des Schlafs häufig aufhören und anfangen zu atmen.
• Asthma-Schübe. Chronische Sinusitis kann Asthma verschlimmern.
• Nebenhöhleninfektion. Nasenpolypen können Sie anfälliger für häufig wiederkehrende Infektionen der Nasennebenhöhlen machen.

prevenirea

Următoarele strategii vă pot ajuta să vă reduceți șansele de a dezvolta polipi nazali sau de recidivă a polipilor nazali după tratament:

• Umgang mit Allergien und Asthma. Befolgen Sie die Behandlungsempfehlungen Ihres Arztes. Wenn Ihre Symptome nicht gut unter Kontrolle sind, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über eine Änderung Ihres Behandlungsplans.
• Vermeiden Sie nasale Reizstoffe. Vermeiden Sie so weit wie möglich das Einatmen von Substanzen in der Luft, die wahrscheinlich zu Schwellungen oder Reizungen in Nase und Nebenhöhlen beitragen, wie z. B. Allergene, Tabakrauch, chemische Dämpfe sowie Staub und feine Ablagerungen.
• Praktiziere gute Hygiene. Waschen Sie sich regelmäßig und gründlich die Hände. Dies ist eine der besten Möglichkeiten, sich vor bakteriellen und viralen Infektionen zu schützen, die eine Entzündung der Nasenwege und Nebenhöhlen verursachen können.
• Befeuchten Sie Ihr Zuhause. Die Verwendung eines Luftbefeuchters kann helfen, Ihre Atemwege zu befeuchten, den Schleimfluss aus Ihren Nebenhöhlen zu verbessern und Verstopfungen und Entzündungen vorzubeugen. Reinigen Sie den Luftbefeuchter täglich, um das Wachstum von Bakterien zu verhindern.

• Utilizați irigații nazale.Utilizați un spray cu apă sărată (soluție salină) sau clătire nazală pentru a vă spăla căile nazale. Acest lucru poate îmbunătăți fluxul de mucus și poate elimina alergenii și alți iritanți.

  Puteți cumpăra spray-uri saline fără prescripție medicală sau truse de irigare nazală cu dispozitive precum o oală neti sau o sticlă de stoarcere pentru a administra o clătire.

  Pentru a prepara soluția de clătire, utilizați apă distilată, sterilă, care a fost fiartă și răcită timp de un minut sau filtrată cu un filtru cu o dimensiune absolută a porilor de 1 micron sau mai puțin. După fiecare utilizare, clătiți dispozitivul de irigare cu apă distilată, sterilă, fiartă sau filtrată în prealabil și lăsați-l să se usuce deschis la aer.

Surse:

1. Zitelli BJ, et al., Hrsg. HNO-Heilkunde. In: Atlas of Pediatric Physical Diagnosis von Zitelli und Davis. 7. Aufl. Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier; 2018. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 27. Februar 2019.
2. Mason RJ, et al. Erkrankungen der oberen Atemwege. In: Murray und Nadels Textbook of Respiratory Medicine. 6. Aufl. Philadelphia, Pennsylvania: Saunders Elsevier; 2016. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 27. Februar 2019.
3. Goldman L. et al., Hrsg. Umgang mit Patienten mit Erkrankungen der Nase, Nebenhöhlen und Ohren. In: Goldman-Cecil Medicine. 25. Aufl. Philadelphia, Pennsylvania: Saunders Elsevier; 2016. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 27. Februar 2019.
4. Nasenpolypen. Amerikanische Akademie für Allergie, Asthma und Immunologie. https://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/library/allergy-library/nasal-polyps. Abgerufen am 27. Februar 2019.
5. Lou H., et al. Höhepunkte der eosinophilen chronischen Rhinosinusitis mit Nasenpolypen in Definition, Prognose und Verlauf. Internationales Forum für Allergie & Rhinologie. 2018;8:1218.
6. Bhattacharyya N. Klinische Präsentation, Diagnose und Behandlung von nasaler Obstruktion. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 27. Februar 2019.
7. Hamilos DL. Chronische Rhinosinusitis: Management. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 27. Februar 2019.
8. Jankowski R. et al. Nasenpolyposis (oder chronische olfaktorische Rhinitis). European Annals of Otorhinolaryngology, Head and Neck Diseases. 2018;135:191.
9. Sedaghat AR. Chronische Rhinosinusitis. Amerikanischer Hausarzt. 2017;96:500.
10. Nasennebenhöhlenentzündung (Sinusitis). Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. https://www.cdc.gov/antibiotic-use/community/for-patients/common-illnesses/sinus-infection.html. Abgerufen am 4. März 2019.
11. König TE. Klinische Merkmale und Diagnose einer eosinophilen Granulomatose mit Polyangiitis (Churg-Strauss). https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 6. März 2019.
12. Sichere rituelle Nasenspülung. Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. https://www.cdc.gov/parasites/naegleria/ritual-ablution.html. Abgerufen am 6. März 2019.
13. Lavigne P. et al. Immunmodulatoren bei chronischer Rhinosinusitis. World Journal of Otorhinolaryngology-Head and Neck Surgery. 2018;4:186.
14. Bachert C, et al. Biotherapeutika bei chronischer Rhinosinusitis mit und ohne Nasenpolypen. Zeitschrift für Allergie und klinische Immunologie: In der Praxis. 2017;5:1512.
15. Hamilos DL, et al. Chronische Rhinosinusitis: Klinische Manifestationen, Pathophysiologie und Diagnose. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 11. März 2019.
16. Schweißtest. Mukoviszidose-Stiftung. https://www.cff.org/What-is-CF/Testing/Sweat-Test/. Abgerufen am 11. März 2019.
17. Fragen Sie MayoExpert. Chronische Rhinosinusitis. Rochester, Minnesota: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2018.
18. Stokes PJ, et al. Die Beziehung zwischen Serum-Vitamin D und chronischer Rhinosinusitis: Eine systematische Überprüfung. Amerikanisches Journal für Rhinologie und Allergie. 2016;30:23.
19. Aspirin-exazerbierte Atemwegserkrankung (AERD). Amerikanische Akademie für Allergie, Asthma und Immunologie. https://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/library/asthma-library/aspirin-exacerbated-respiratory-disease. Abgerufen am 18. März 2019.
20. FDA genehmigt erste Behandlung für chronische Rhinosinusitis mit Nasenpolypen. US Food and Drug Administration. https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-approves-first-treatment-chronic-rhinosinusitis-nasal-polyps. Abgerufen am 3. Juli 2019.