Nasofarüngeaalne kartsinoom

Nasofarüngeaalne kartsinoom

ülevaadet

Kurgu osad (neelu)

Kurgu osad (neelu)

Kurk (neelu) on lihaseline toru, mis kulgeb ninasillast kurku. See koosneb kolmest osast: ninaneelu, orofarünks ja larüngofarünks, mida nimetatakse ka hüpofarünksiks.

Ninaneeluvähk (nay-zoh-fuh-RIN-jee-ul) on vähk, mis esineb ninaneelus, mis asub nina taga ja kurgu kohal.

Nasofarüngeaalne kartsinoom on Ameerika Ühendriikides haruldane. See on palju tavalisem mujal maailmas, eriti Kagu-Aasias.

Nasofarüngeaalset kartsinoomi on raske varakult avastada. See on tõenäoline, kuna ninaneelu ei ole lihtne uurida ja ninaneeluvähi sümptomid jäljendavad teiste levinumate haiguste sümptomeid.

Ninaneeluvähi ravi hõlmab tavaliselt kiiritusravi, keemiaravi või mõlema kombinatsiooni. Täpse lähenemisviisi määramiseks võite teha koostööd oma arstiga, sõltuvalt teie konkreetsest olukorrast.

Sümptomid

Varases staadiumis ei pruugi ninaneelu kartsinoom põhjustada mingeid sümptomeid. Nina-neelu kartsinoomi võimalikud märgatavad sümptomid on järgmised:

• Ein Knoten im Nacken, der durch einen geschwollenen Lymphknoten verursacht wird
• Blut im Speichel
• Blutiger Ausfluss aus der Nase
• Verstopfte Nase oder Klingeln in den Ohren
• Schwerhörigkeit
• Häufige Ohrinfektionen
• Halsschmerzen
• Kopfschmerzen

Millal arsti juurde minna?

Ninaneeluvähi varajased sümptomid ei pruugi alati kutsuda teid arsti poole pöörduma. Kui aga märkate oma kehas ebatavalisi ja püsivaid muutusi, mis ei tundu õiged, näiteks: Kui teil on ebatavaliselt kinnine nina, pöörduge oma arsti poole.

Põhjused

Vähk algab siis, kui üks või mitu geneetilist mutatsiooni põhjustavad normaalsete rakkude kontrollimatut kasvu, tungivad ümbritsevatesse struktuuridesse ja levivad lõpuks teistesse kehaosadesse (metastaasid). Ninaneelu kartsinoomide korral algab see protsess lameepiteelirakkudest, mis ääristavad ninaneelu pinda.

Mis täpselt põhjustab geenimutatsioone, mis põhjustavad ninaneelu kartsinoomi, pole teada, kuigi on tuvastatud sellised tegurid nagu Epsteini-Barri viirus, mis suurendavad selle vähi riski. Siiski pole selge, miks mõnel kõigi riskifaktoritega inimestel ei teki kunagi vähki, samas kui teistel, kellel puuduvad ilmsed riskitegurid, ei teki.

Riskitegurid

Teadlased on tuvastanud mõned tegurid, mis näivad suurendavat nasofarüngeaalse kartsinoomi tekke riski, sealhulgas:

• Sex. Das Nasopharynxkarzinom tritt bei Männern häufiger auf als bei Frauen.
• Wettrennen. Diese Art von Krebs betrifft häufiger Menschen in Teilen Chinas, Südostasiens und Nordafrikas. In den Vereinigten Staaten haben asiatische Einwanderer ein höheres Risiko für diese Art von Krebs als in Amerika geborene Asiaten. Inuit in Alaska haben auch ein erhöhtes Risiko für Nasen-Rachen-Krebs.
• Das Alter. Nasopharynxkrebs kann in jedem Alter auftreten, wird aber am häufigsten bei Erwachsenen im Alter zwischen 30 und 50 Jahren diagnostiziert.
• Gesalzene Lebensmittel. Chemikalien, die beim Kochen von gepökelten Lebensmitteln wie Fisch und konserviertem Gemüse im Dampf freigesetzt werden, können in die Nasenhöhle gelangen und das Risiko eines Nasopharynxkarzinoms erhöhen. Die Exposition gegenüber diesen Chemikalien in einem frühen Alter kann das Risiko noch weiter erhöhen.
• Epstein Barr Virus. Dieses häufige Virus verursacht normalerweise leichte Anzeichen und Symptome, wie z. B. die einer Erkältung. Manchmal kann es zu einer infektiösen Mononukleose kommen. Das Epstein-Barr-Virus wird auch mit mehreren seltenen Krebsarten, einschließlich Nasopharynxkarzinom, in Verbindung gebracht.
• Familiengeschichte. Ein Familienmitglied mit Nasopharynxkarzinom erhöht das Erkrankungsrisiko.
• Alkohol und Tabak. Starker Alkoholkonsum und Tabakkonsum können das Risiko für die Entwicklung eines Nasopharynxkarzinoms erhöhen.

Tüsistused

Nasofarüngeaalse kartsinoomi tüsistused võivad hõlmata:

• Krebs, der wächst, um in nahe gelegene Strukturen einzudringen. Fortgeschrittenes Nasopharynxkarzinom kann Komplikationen verursachen, wenn es groß genug wird, um in benachbarte Strukturen wie Rachen, Knochen und Gehirn einzudringen.

• Vähk, mis levib teistesse kehapiirkondadesse.Nasofarüngeaalne kartsinoom levib (metastaaseerub) sageli ninaneelu kaugemale.

  Enamikul ninaneeluvähiga inimestel on piirkondlikud metastaasid. See tähendab, et vähirakud on migreerunud algsest kasvajast lähipiirkondadesse, näiteks: B. Lümfisõlmed kaelas.

  Vähirakud, mis levivad teistesse kehapiirkondadesse (kauged metastaasid), rändavad kõige sagedamini luudesse, kopsudesse ja maksa.

ennetamine

Puudub kindel viis nina-neelu kartsinoomi vältimiseks. Kui aga olete mures oma nina-neeluvähi riski pärast, võite kaaluda haigusega seotud harjumuste vältimist. Näiteks võite vähendada soolatud toitude tarbimist või neid toite üldse vältida.

Testid ninaneeluvähi skriinimiseks

USA-s ja teistes piirkondades, kus haigus on haruldane, ei tehta rutiinset sõeluuringut nina-neelu kartsinoomi suhtes.

Kuid maailma piirkondades, kus ninaneeluvähki esineb palju sagedamini – näiteks mõnes Hiina piirkonnas – võivad arstid pakkuda sõeluuringuid inimestele, kellel arvatakse olevat suur risk haigestuda. Sõeluuring võib hõlmata vereanalüüse Epstein-Barri viiruse tuvastamiseks.

Allikad:

1. Flint PW, et al. Gutartige und bösartige Tumoren des Nasopharynx. In: Cummings HNO-Heilkunde: Kopf- und Halschirurgie. 6. Aufl. Philadelphia, Pennsylvania: Saunders Elsevier; 2015. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 8. Juli 2018.
2. Kopf-Hals-Krebs. Fort Washington, Pa.: Nationales umfassendes Krebsnetzwerk. http://www.nccn.org/professionals/physician_gls/f_guidelines.asp. Abgerufen am 2. April 2018.
3. Nasen-Rachen-Krebs-Behandlung (PDQ). Nationales Krebs Institut. https://www.cancer.gov/types/head-and-neck/hp/adult/nasopharyngeal-treatment-pdq. Abgerufen am 8. Juli 2018.
4. Nasen-Rachen-Krebs: Behandlungsmöglichkeiten. Krebs.Net. https://www.cancer.net/cancer-types/nasopharyngeal-cancer/treatment-options. Abgerufen am 8. Juli 2018.
5. Hui EP, et al. Epidemiologie, Ätiologie und Diagnose des Nasopharynxkarzinoms. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 8. Juli 2018.
6. Fragen Sie MayoExpert. Nasopharynxkarzinom, Typ I bis III: Diagnose bis Erstbehandlung (Erwachsener). Rochester, Minnesota: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2017.
7. Hui EP, et al. Therapie des frühen lokoregional fortgeschrittenen Nasopharynxkarzinoms. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 8. Juli 2018.
8. Mundtrockenheit oder Xerostomie. Krebs.Net. https://www.cancer.net/navigating-cancer-care/side-effects/dry-mouth-or-xerostomia. Abgerufen am 8. Juli 2018.