Karcinóm nosohltanu

Karcinóm nosohltanu

prehľad

Časti hrdla (hltan)

Časti hrdla (hltan)

Hrdlo (hltan) je svalová trubica, ktorá prechádza od mosta nosa po hrdlo. Skladá sa z troch častí: nosohltanu, orofaryngu a hrtanu, ktorý sa nazýva aj hypofarynx.

Rakovina nosohltanu (nay-zoh-fuh-RIN-jee-ul) je rakovina, ktorá sa vyskytuje v nosohltane, ktorý sa nachádza za nosom a nad hrdlom.

Karcinóm nosohltanu je v Spojených štátoch zriedkavý. Je oveľa bežnejší v iných častiach sveta - najmä v juhovýchodnej Ázii.

Karcinóm nosohltanu je ťažké odhaliť včas. Je to pravdepodobne preto, že vyšetrenie nosohltanu nie je ľahké a príznaky rakoviny nosohltanu napodobňujú príznaky iných, bežnejších chorôb.

Liečba rakoviny nosohltanu zvyčajne zahŕňa radiačnú terapiu, chemoterapiu alebo kombináciu oboch. Môžete spolupracovať so svojím lekárom, aby ste určili presný prístup v závislosti od vašej konkrétnej situácie.

Symptómy

Vo svojich počiatočných štádiách nemusí nazofaryngeálny karcinóm spôsobovať žiadne príznaky. Možné viditeľné príznaky nazofaryngeálneho karcinómu zahŕňajú:

• Ein Knoten im Nacken, der durch einen geschwollenen Lymphknoten verursacht wird
• Blut im Speichel
• Blutiger Ausfluss aus der Nase
• Verstopfte Nase oder Klingeln in den Ohren
• Schwerhörigkeit
• Häufige Ohrinfektionen
• Halsschmerzen
• Kopfschmerzen

Kedy ísť k lekárovi?

Včasné príznaky rakoviny nosohltanu vás nemusia vždy vyzvať, aby ste navštívili svojho lekára. Ak však na svojom tele spozorujete nezvyčajné a pretrvávajúce zmeny, ktoré sa vám nezdajú správne, ako napríklad: Ak máte nezvyčajne upchatý nos, navštívte svojho lekára.

Príčiny

Rakovina začína, keď jedna alebo viac genetických mutácií spôsobí, že normálne bunky nekontrolovateľne rastú, napádajú okolité štruktúry a nakoniec sa šíria do iných častí tela (metastázujú). Pri karcinómoch nosohltanu sa tento proces začína v bunkách dlaždicového epitelu, ktoré lemujú povrch nosohltanu.

Čo presne spôsobuje génové mutácie, ktoré vedú k nazofaryngeálnemu karcinómu, nie je známe, hoci boli identifikované faktory ako vírus Epstein-Barrovej, ktoré zvyšujú riziko tejto rakoviny. Nie je však jasné, prečo sa u niektorých ľudí so všetkými rizikovými faktormi nikdy nevyvinie rakovina, zatiaľ čo u iných bez zjavných rizikových faktorov áno.

Rizikové faktory

Výskumníci identifikovali niektoré faktory, ktoré zrejme zvyšujú riziko vzniku nazofaryngeálneho karcinómu, vrátane:

• Sex. Das Nasopharynxkarzinom tritt bei Männern häufiger auf als bei Frauen.
• Wettrennen. Diese Art von Krebs betrifft häufiger Menschen in Teilen Chinas, Südostasiens und Nordafrikas. In den Vereinigten Staaten haben asiatische Einwanderer ein höheres Risiko für diese Art von Krebs als in Amerika geborene Asiaten. Inuit in Alaska haben auch ein erhöhtes Risiko für Nasen-Rachen-Krebs.
• Das Alter. Nasopharynxkrebs kann in jedem Alter auftreten, wird aber am häufigsten bei Erwachsenen im Alter zwischen 30 und 50 Jahren diagnostiziert.
• Gesalzene Lebensmittel. Chemikalien, die beim Kochen von gepökelten Lebensmitteln wie Fisch und konserviertem Gemüse im Dampf freigesetzt werden, können in die Nasenhöhle gelangen und das Risiko eines Nasopharynxkarzinoms erhöhen. Die Exposition gegenüber diesen Chemikalien in einem frühen Alter kann das Risiko noch weiter erhöhen.
• Epstein Barr Virus. Dieses häufige Virus verursacht normalerweise leichte Anzeichen und Symptome, wie z. B. die einer Erkältung. Manchmal kann es zu einer infektiösen Mononukleose kommen. Das Epstein-Barr-Virus wird auch mit mehreren seltenen Krebsarten, einschließlich Nasopharynxkarzinom, in Verbindung gebracht.
• Familiengeschichte. Ein Familienmitglied mit Nasopharynxkarzinom erhöht das Erkrankungsrisiko.
• Alkohol und Tabak. Starker Alkoholkonsum und Tabakkonsum können das Risiko für die Entwicklung eines Nasopharynxkarzinoms erhöhen.

Komplikácie

Komplikácie nazofaryngeálneho karcinómu môžu zahŕňať:

• Krebs, der wächst, um in nahe gelegene Strukturen einzudringen. Fortgeschrittenes Nasopharynxkarzinom kann Komplikationen verursachen, wenn es groß genug wird, um in benachbarte Strukturen wie Rachen, Knochen und Gehirn einzudringen.

• Rakovina, ktorá sa šíri do iných oblastí tela.Karcinóm nosohltanu sa často šíri (metastázuje) mimo nosohltanu.

  Väčšina ľudí s rakovinou nosohltanu má regionálne metastázy. To znamená, že rakovinové bunky migrovali z pôvodného nádoru do blízkych oblastí, ako sú: B. Lymfatické uzliny na krku.

  Rakovinové bunky, ktoré sa šíria do iných oblastí tela (vzdialené metastázy), najčastejšie migrujú do kostí, pľúc a pečene.

prevencia

Neexistuje žiadny istý spôsob, ako zabrániť nazofaryngeálnemu karcinómu. Ak sa však obávate o riziko rakoviny nosohltanu, môžete zvážiť vyhýbanie sa návykom, ktoré sú s týmto ochorením spojené. Môžete sa napríklad rozhodnúť znížiť množstvo solených potravín, ktoré jete, alebo sa týmto jedlám úplne vyhnúť.

Testy na skríning rakoviny nosohltanu

Rutinný skríning karcinómu nosohltanu sa nevykonáva v USA a iných oblastiach, kde je ochorenie zriedkavé.

Ale v oblastiach sveta, kde je rakovina nosohltanu oveľa bežnejšia - napríklad v niektorých oblastiach Číny - môžu lekári ponúknuť skríning ľuďom, o ktorých sa predpokladá, že sú vystavení vysokému riziku ochorenia. Skríning môže zahŕňať krvné testy na detekciu vírusu Epstein-Barr.

Zdroje:

1. Flint PW, et al. Gutartige und bösartige Tumoren des Nasopharynx. In: Cummings HNO-Heilkunde: Kopf- und Halschirurgie. 6. Aufl. Philadelphia, Pennsylvania: Saunders Elsevier; 2015. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 8. Juli 2018.
2. Kopf-Hals-Krebs. Fort Washington, Pa.: Nationales umfassendes Krebsnetzwerk. http://www.nccn.org/professionals/physician_gls/f_guidelines.asp. Abgerufen am 2. April 2018.
3. Nasen-Rachen-Krebs-Behandlung (PDQ). Nationales Krebs Institut. https://www.cancer.gov/types/head-and-neck/hp/adult/nasopharyngeal-treatment-pdq. Abgerufen am 8. Juli 2018.
4. Nasen-Rachen-Krebs: Behandlungsmöglichkeiten. Krebs.Net. https://www.cancer.net/cancer-types/nasopharyngeal-cancer/treatment-options. Abgerufen am 8. Juli 2018.
5. Hui EP, et al. Epidemiologie, Ätiologie und Diagnose des Nasopharynxkarzinoms. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 8. Juli 2018.
6. Fragen Sie MayoExpert. Nasopharynxkarzinom, Typ I bis III: Diagnose bis Erstbehandlung (Erwachsener). Rochester, Minnesota: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2017.
7. Hui EP, et al. Therapie des frühen lokoregional fortgeschrittenen Nasopharynxkarzinoms. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 8. Juli 2018.
8. Mundtrockenheit oder Xerostomie. Krebs.Net. https://www.cancer.net/navigating-cancer-care/side-effects/dry-mouth-or-xerostomia. Abgerufen am 8. Juli 2018.