Nefrozinis sindromas

Nefrozinis sindromas

apžvalga

Inkstų skerspjūvis

Inkstų skerspjūvis

Inkstai pašalina atliekas ir skysčių perteklių iš kraujo per filtravimo įrenginius, vadinamus nefronais. Kiekviename nefrone yra filtras (glomerulas), kuriame yra mažų kraujagyslių, vadinamų kapiliarais, tinklas. Kai kraujas patenka į glomerulą, mažos molekulės - vanduo, būtini mineralai ir maistinės medžiagos bei atliekos - praeina per kapiliarų sieneles. Didelės molekulės, tokios kaip baltymai ir raudonieji kraujo kūneliai, to nedaro. Tada filtruotas tirpalas patenka į kitą nefrono dalį, vadinamą kanalėliu. Jūsų organizmui reikalingas vanduo, maistinės medžiagos ir mineralai grąžinami į kraują. Vandens perteklius ir atliekos virsta šlapimu, kuris nuteka į šlapimo pūslę.

Nefrozinis sindromas yra inkstų liga, dėl kurios jūsų organizmas išskiria per daug baltymų su šlapimu.

Nefrozinį sindromą dažniausiai sukelia smulkių inkstų kraujagyslių pažeidimas, kuris filtruoja atliekas ir vandens perteklių iš kraujo. Ši būklė sukelia patinimą, ypač pėdų ir kulkšnių srityje, ir padidina kitų sveikatos problemų riziką.

Nefrozinio sindromo gydymas apima priežasties pašalinimą ir vaistų vartojimą. Nefrozinis sindromas gali padidinti infekcijų ir kraujo krešulių riziką. Gydytojas gali rekomenduoti vaistus ir dietos pakeitimus, kad išvengtų komplikacijų.

Simptomai

Nefrozinio sindromo požymiai ir simptomai yra šie:

• Starke Schwellungen (Ödeme), insbesondere um Ihre Augen und in Ihren Knöcheln und Füßen
• Schäumender Urin, ein Ergebnis von überschüssigem Protein in Ihrem Urin
• Gewichtszunahme durch Flüssigkeitsretention
• Ermüdung
• Appetitverlust

Kada eiti pas gydytoja?

Pasitarkite su gydytoju, jei turite kokių nors jums nerimą keliančių požymių ar simptomų.

Priežastys

Nefrozinį sindromą dažniausiai sukelia inkstų smulkiųjų kraujagyslių (glomerulų) pažeidimas.

Glomeruliai filtruoja jūsų kraują, kai jis teka per inkstus, atskirdami jūsų organizmui reikalingus dalykus nuo tų, kurių jam nereikia. Sveiki glomerulai neleidžia kraujo baltymams (daugiausia albuminui) – kurio reikia norint palaikyti reikiamą skysčių kiekį organizme – patekti į šlapimą. Pažeidus glomerulus, per daug kraujo baltymų palieka jūsų kūną, todėl atsiranda nefrozinis sindromas.

Daug galimų priežasčių

Daugelis ligų ir būklių gali sukelti glomerulų pažeidimą ir sukelti nefrozinį sindromą, įskaitant:

• Diabetische Nierenerkrankung. Diabetes kann zu Nierenschäden (diabetische Nephropathie) führen, die die Glomeruli betreffen.
• Minimal-Change-Krankheit. Dies ist die häufigste Ursache des nephrotischen Syndroms bei Kindern. Die Minimal-Change-Krankheit führt zu einer abnormalen Nierenfunktion, aber wenn das Nierengewebe unter einem Mikroskop untersucht wird, erscheint es normal oder fast normal. Die Ursache der abnormalen Funktion kann typischerweise nicht bestimmt werden.
• Fokale segmentale Glomerulosklerose. Dieser Zustand, der durch Vernarbung einiger Glomeruli gekennzeichnet ist, kann auf eine andere Krankheit, einen genetischen Defekt oder bestimmte Medikamente zurückzuführen sein oder ohne bekannten Grund auftreten.
• Membranöse Nephropathie. Diese Nierenerkrankung ist das Ergebnis einer Verdickung der Membranen in den Glomeruli. Die Verdickung ist auf Ablagerungen des Immunsystems zurückzuführen. Es kann mit anderen Erkrankungen wie Lupus, Hepatitis B, Malaria und Krebs in Verbindung gebracht werden, oder es kann ohne bekannten Grund auftreten.
• Systemischer Lupus erythematodes. Diese chronisch entzündliche Erkrankung kann zu schweren Nierenschäden führen.
• Amyloidose. Diese Störung tritt auf, wenn sich Amyloidproteine ​​in Ihren Organen ansammeln. Amyloidablagerungen schädigen oft das Filtersystem der Nieren.

Rizikos veiksniai

Veiksniai, galintys padidinti nefrozinio sindromo riziką, yra šie:

• Erkrankungen, die Ihre Nieren schädigen können. Bestimmte Krankheiten und Zustände erhöhen Ihr Risiko, ein nephrotisches Syndrom zu entwickeln, wie Diabetes, Lupus, Amyloidose, Reflux-Nephropathie und andere Nierenerkrankungen.
• Bestimmte Medikamente. Zu den Medikamenten, die ein nephrotisches Syndrom verursachen können, gehören nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente und Medikamente zur Bekämpfung von Infektionen.
• Bestimmte Infektionen. Zu den Infektionen, die das Risiko eines nephrotischen Syndroms erhöhen, gehören HIV, Hepatitis B, Hepatitis C und Malaria.

Komplikacijos

Galimos nefrozinio sindromo komplikacijos:

• Blutgerinnsel. Die Unfähigkeit der Glomeruli, Blut richtig zu filtern, kann zu einem Verlust von Blutproteinen führen, die helfen, die Gerinnung zu verhindern. Dies erhöht Ihr Risiko, ein Blutgerinnsel in Ihren Venen zu entwickeln.
• Hoher Cholesterinspiegel im Blut und erhöhte Triglyceride im Blut. Wenn der Spiegel des Proteins Albumin in Ihrem Blut sinkt, produziert Ihre Leber mehr Albumin. Gleichzeitig setzt Ihre Leber mehr Cholesterin und Triglyceride frei.
• Schlechte Ernährung. Der Verlust von zu viel Bluteiweiß kann zu Unterernährung führen. Dies kann zu Gewichtsverlust führen, der durch Ödeme maskiert werden kann. Sie können auch zu wenige rote Blutkörperchen (Anämie), niedrige Bluteiweißwerte und niedrige Vitamin-D-Spiegel haben.
• Hoher Blutdruck. Schäden an Ihren Glomeruli und die daraus resultierende Ansammlung von überschüssiger Körperflüssigkeit können Ihren Blutdruck erhöhen.
• Akute Nierenschädigung. Wenn Ihre Nieren aufgrund einer Schädigung der Glomeruli ihre Fähigkeit verlieren, Blut zu filtern, können sich schnell Abfallprodukte in Ihrem Blut ansammeln. In diesem Fall benötigen Sie möglicherweise eine Notfalldialyse – ein künstliches Mittel zur Entfernung zusätzlicher Flüssigkeiten und Abfallstoffe aus Ihrem Blut – typischerweise mit einer künstlichen Nierenmaschine (Dialysator).
• Chronisches Nierenleiden. Das nephrotische Syndrom kann dazu führen, dass Ihre Nieren im Laufe der Zeit ihre Funktion verlieren. Wenn die Nierenfunktion niedrig genug ist, benötigen Sie möglicherweise eine Dialyse oder eine Nierentransplantation.
• Infektionen. Menschen mit nephrotischem Syndrom haben ein erhöhtes Infektionsrisiko.

Mayo klinikos patirtis ir pacientų istorijos

Mūsų pacientai mums sako, kad jų bendravimo kokybė, dėmesys detalėms ir vizitų efektyvumas reiškia, kad sveikatos priežiūra yra tokia, kokios jie anksčiau nebuvo patyrę. Peržiūrėkite patenkintų Mayo klinikos pacientų istorijas.

1. 
   

   Tėvo dovana sūnui

   Tėvo diena šiais metais bus ypatinga Teeples šeimai La Crosse mieste, Viskonsine. Didžiąją dvejų metų dalį praleidęs ligoninės lovoje, sirgdamas reta inkstų liga, mažasis Eastonas Teeplesas grįžo namo iš savo brangaus seno tėčio Mayo klinikoje po gyvybę gelbstinčios transplantacijos. https://youtu.be/G870m0WfMek Tai ypatingas tėvo ir sūnaus ryšys. Tai nepaprasta Steve'ui Teeplesui ir jo pirmajam vaikui Eastonui. Eastonas gimė kaip naujagimis su įgimta...

Šaltiniai:

1. Ferri FF. Nephrotisches Syndrom. In: Ferri’s Clinical Advisor 2020. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 22. November 2019.
2. Nephrotisches Syndrom bei Erwachsenen. Nationales Institut für Diabetes und Verdauungs- und Nierenerkrankungen. https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/nephrotic-syndrome-adults. Abgerufen am 22. November 2019.
3. Kelepouris E. et al. Überblick über die schwere Proteinurie und das nephrotische Syndrom. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 24. November 2019.
4. Gesundheitsratgeber von A bis Z: Nephrotisches Syndrom. Nationale Nierenstiftung. https://www.kidney.org/atoz/content/nephrotic. Abgerufen am 22. November 2019.
5. Nephrotisches Syndrom im Kindesalter. Nationales Institut für Diabetes und Verdauungs- und Nierenerkrankungen. https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/children/childhood-nephrotic-syndrome. Abgerufen am 22. November 2019.