Nefrotski sindrom
Nefrotski sindrom
pregled
Ledvični presek

Ledvični presek
Ledvice odstranjujejo odpadke in odvečno tekočino iz krvi s pomočjo filtrirnih enot, imenovanih nefroni. Vsak nefron vsebuje filter (glomerul), ki ima mrežo drobnih krvnih žil, imenovanih kapilare. Ko kri teče v glomerul, gredo drobne molekule - voda, bistveni minerali in hranila ter odpadne snovi - skozi stene kapilar. Velike molekule, kot so beljakovine in rdeče krvne celice, ne. Filtrirana raztopina nato preide v drug del nefrona, imenovan tubul. Voda, hranila in minerali, ki jih vaše telo potrebuje, se vrnejo v krvni obtok. Odvečna voda in odpadki postanejo urin, ki teče v mehur.
Nefrotski sindrom je bolezen ledvic, ki povzroči, da vaše telo izloča preveč beljakovin v urinu.
Nefrotski sindrom običajno povzroči poškodba majhnih krvnih žil v ledvicah, ki filtrirajo odpadno in odvečno vodo iz krvi. Stanje povzroča otekanje, zlasti stopal in gležnjev, ter povečuje tveganje za druge zdravstvene težave.
Zdravljenje nefrotskega sindroma vključuje odpravo vzroka in jemanje zdravil. Nefrotski sindrom lahko poveča tveganje za okužbe in krvne strdke. Zdravnik vam lahko priporoči zdravila in spremembe prehrane, da preprečite zaplete.
simptomi
Znaki in simptomi nefrotskega sindroma vključujejo:
- Starke Schwellungen (Ödeme), insbesondere um Ihre Augen und in Ihren Knöcheln und Füßen
- Schäumender Urin, ein Ergebnis von überschüssigem Protein in Ihrem Urin
- Gewichtszunahme durch Flüssigkeitsretention
- Ermüdung
- Appetitverlust
Kdaj k zdravniku?
Če imate znake ali simptome, ki vas skrbijo, se dogovorite za sestanek z zdravnikom.
Vzroki
Nefrotski sindrom je običajno posledica poškodbe majhnih krvnih žil (glomerulov) v ledvicah.
Glomeruli filtrirajo vašo kri, ko teče skozi ledvice, in ločujejo stvari, ki jih vaše telo potrebuje, od tistih, ki jih ne potrebujejo. Zdravi glomeruli preprečujejo, da bi krvne beljakovine (predvsem albumin) – ki so potrebne za vzdrževanje prave količine tekočine v telesu – pronicale v vaš urin. Ko so glomeruli poškodovani, dovoljujejo, da preveč krvnih beljakovin zapusti telo, kar povzroči nefrotski sindrom.
Veliko možnih vzrokov
Številne bolezni in stanja lahko povzročijo poškodbe glomerulov in vodijo do nefrotskega sindroma, vključno z:
- Diabetische Nierenerkrankung. Diabetes kann zu Nierenschäden (diabetische Nephropathie) führen, die die Glomeruli betreffen.
- Minimal-Change-Krankheit. Dies ist die häufigste Ursache des nephrotischen Syndroms bei Kindern. Die Minimal-Change-Krankheit führt zu einer abnormalen Nierenfunktion, aber wenn das Nierengewebe unter einem Mikroskop untersucht wird, erscheint es normal oder fast normal. Die Ursache der abnormalen Funktion kann typischerweise nicht bestimmt werden.
- Fokale segmentale Glomerulosklerose. Dieser Zustand, der durch Vernarbung einiger Glomeruli gekennzeichnet ist, kann auf eine andere Krankheit, einen genetischen Defekt oder bestimmte Medikamente zurückzuführen sein oder ohne bekannten Grund auftreten.
- Membranöse Nephropathie. Diese Nierenerkrankung ist das Ergebnis einer Verdickung der Membranen in den Glomeruli. Die Verdickung ist auf Ablagerungen des Immunsystems zurückzuführen. Es kann mit anderen Erkrankungen wie Lupus, Hepatitis B, Malaria und Krebs in Verbindung gebracht werden, oder es kann ohne bekannten Grund auftreten.
- Systemischer Lupus erythematodes. Diese chronisch entzündliche Erkrankung kann zu schweren Nierenschäden führen.
- Amyloidose. Diese Störung tritt auf, wenn sich Amyloidproteine in Ihren Organen ansammeln. Amyloidablagerungen schädigen oft das Filtersystem der Nieren.
Dejavniki tveganja
Dejavniki, ki lahko povečajo tveganje za nefrotski sindrom, vključujejo:
- Erkrankungen, die Ihre Nieren schädigen können. Bestimmte Krankheiten und Zustände erhöhen Ihr Risiko, ein nephrotisches Syndrom zu entwickeln, wie Diabetes, Lupus, Amyloidose, Reflux-Nephropathie und andere Nierenerkrankungen.
- Bestimmte Medikamente. Zu den Medikamenten, die ein nephrotisches Syndrom verursachen können, gehören nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente und Medikamente zur Bekämpfung von Infektionen.
- Bestimmte Infektionen. Zu den Infektionen, die das Risiko eines nephrotischen Syndroms erhöhen, gehören HIV, Hepatitis B, Hepatitis C und Malaria.
Zapleti
Možni zapleti nefrotskega sindroma vključujejo:
- Blutgerinnsel. Die Unfähigkeit der Glomeruli, Blut richtig zu filtern, kann zu einem Verlust von Blutproteinen führen, die helfen, die Gerinnung zu verhindern. Dies erhöht Ihr Risiko, ein Blutgerinnsel in Ihren Venen zu entwickeln.
- Hoher Cholesterinspiegel im Blut und erhöhte Triglyceride im Blut. Wenn der Spiegel des Proteins Albumin in Ihrem Blut sinkt, produziert Ihre Leber mehr Albumin. Gleichzeitig setzt Ihre Leber mehr Cholesterin und Triglyceride frei.
- Schlechte Ernährung. Der Verlust von zu viel Bluteiweiß kann zu Unterernährung führen. Dies kann zu Gewichtsverlust führen, der durch Ödeme maskiert werden kann. Sie können auch zu wenige rote Blutkörperchen (Anämie), niedrige Bluteiweißwerte und niedrige Vitamin-D-Spiegel haben.
- Hoher Blutdruck. Schäden an Ihren Glomeruli und die daraus resultierende Ansammlung von überschüssiger Körperflüssigkeit können Ihren Blutdruck erhöhen.
- Akute Nierenschädigung. Wenn Ihre Nieren aufgrund einer Schädigung der Glomeruli ihre Fähigkeit verlieren, Blut zu filtern, können sich schnell Abfallprodukte in Ihrem Blut ansammeln. In diesem Fall benötigen Sie möglicherweise eine Notfalldialyse – ein künstliches Mittel zur Entfernung zusätzlicher Flüssigkeiten und Abfallstoffe aus Ihrem Blut – typischerweise mit einer künstlichen Nierenmaschine (Dialysator).
- Chronisches Nierenleiden. Das nephrotische Syndrom kann dazu führen, dass Ihre Nieren im Laufe der Zeit ihre Funktion verlieren. Wenn die Nierenfunktion niedrig genug ist, benötigen Sie möglicherweise eine Dialyse oder eine Nierentransplantation.
- Infektionen. Menschen mit nephrotischem Syndrom haben ein erhöhtes Infektionsrisiko.
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Viri:
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