Νερατινίμπη

Νερατινίμπη

Νερατινίμπη

Τι είναι το Neratinib;

Το Neratinib χρησιμοποιείται για τον καρκίνο του μαστού μόνο εάν ο όγκος σας βγει θετικός σε μια πρωτεΐνη που ονομάζεται υποδοχέας ανθρώπινου επιδερμικού αυξητικού παράγοντα 2 (HER2). Η πρωτεΐνη HER2 μπορεί να επιταχύνει την ανάπτυξη των καρκινικών κυττάρων.

Το Neratinib χορηγείται αφού έχετε λάβει ορισμένα άλλα αντικαρκινικά φάρμακα.

Το Neratinib μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για σκοπούς που δεν αναφέρονται στον παρόντα οδηγό φαρμάκων.

Παρενέργειες της νερατινίμπης

Εάν είναι απαραίτητο, ζητήστε επείγουσα ιατρική βοήθειαΣημάδια αλλεργικής αντίδρασης:κνίδωση; δυσκολία στην αναπνοή? Πρήξιμο του προσώπου, των χειλιών, της γλώσσας ή του λαιμού σας.

Το neratinib μπορεί να προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες. Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε:

• σοβαρή ή επίμονη διάρροια?

• πόνος ή κάψιμο κατά την ούρηση.

• Νεφρικά προβλήματα – λίγη ή καθόλου ούρηση, πρήξιμο των ποδιών ή των αστραγάλων, κόπωση ή δύσπνοια. ή

• Ηπατικά προβλήματα - άλγος στο άνω μέρος της δεξιάς κοιλίας, έμετος, κόπωση, πυρετός, κνησμός, σκούρα ούρα, κόπρανα αργίλου, ίκτερος (κιτρίνισμα του δέρματος ή των ματιών).

Εάν εμφανίσετε ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες, οι θεραπείες για τον καρκίνο μπορεί να καθυστερήσουν ή να σταματήσουν οριστικά.

Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες του neratinib μπορεί να περιλαμβάνουν:

• νεφρικά προβλήματα?

• μη φυσιολογικές δοκιμασίες ηπατικής λειτουργίας.

• διάρροια, δυσκοιλιότητα?

• επώδυνη ούρηση?

• ναυτία, έμετος, πόνος στο στομάχι, μετεωρισμός.

• προβλήματα στο στομάχι, απώλεια όρεξης.

• ζάλη, αίσθημα αδυναμίας ή κόπωσης.

• ρινορραγίες?

• εξάνθημα, ξηρό δέρμα, προβλήματα με τα νύχια των χεριών ή των ποδιών σας.

• ξηροστομία, πληγές στο στόμα.

• πόνος στην πλάτη, πόνος στις αρθρώσεις, μυϊκές κράμπες.

• απώλεια βάρους? ή

• Συμπτώματα κρυολογήματος όπως βουλωμένη μύτη, φτέρνισμα, πονόλαιμος.

Αυτή δεν είναι μια πλήρης λίστα παρενεργειών και μπορεί να εμφανιστούν και άλλες. Καλέστε το γιατρό σας για ιατρική συμβουλή σχετικά με τις παρενέργειες. Μπορείτε να αναφέρετε ανεπιθύμητες ενέργειες στον FDA στο 1-800-FDA-1088.

Προειδοποιήσεις

Το neratinib μπορεί να προκαλέσει σοβαρή διάρροια, η οποία μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή εάν αφυδατωθείτε. Μπορεί να σας χορηγηθεί αντιδιαρροϊκό φάρμακο για τους δύο πρώτους μήνες της θεραπείας με neratinib.

Καλέστε το γιατρό σας εάν έχετε σοβαρή διάρροια ή έχετε επίσης αδυναμία, ζάλη ή πυρετό.

Πριν πάρετε αυτό το φάρμακο

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είχατε ποτέ:

• Ηπατική νόσο.

Μπορεί να χρειαστεί να έχετε αρνητικό τεστ εγκυμοσύνης πριν ξεκινήσετε αυτή τη θεραπεία.

Το neratinib μπορεί να βλάψει ένα αγέννητο μωρό ή να προκαλέσει γενετικές ανωμαλίεςwenn die Mutter oder der Vater Neratinib anwenden.

• Αν είσαι γυναίκα,Μην χρησιμοποιείτε το neratinib εάν είστε έγκυος. Χρησιμοποιήστε αποτελεσματικό έλεγχο των γεννήσεων για να αποτρέψετε την εγκυμοσύνη ενώ χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο και για τουλάχιστον 1 μήνα μετά την τελευταία δόση σας.

• Αν είσαι άντρας,Χρησιμοποιήστε αποτελεσματική αντισύλληψη εάν η σεξουαλική σας σύντροφος μπορεί να μείνει έγκυος. Συνεχίστε να χρησιμοποιείτε αντισύλληψη για τουλάχιστον 3 μήνες μετά την τελευταία δόση.

• Ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας εάν συμβεί εγκυμοσύνη ενώ η μητέρα ή ο πατέρας χρησιμοποιούν neratinib.

Μη θηλάζετε ενώ χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο.και για τουλάχιστον 1 μήνα μετά την τελευταία σας δόση.

Πώς πρέπει να πάρω το neratinib;

Ακολουθήστε όλες τις οδηγίες στην ετικέτα της συνταγής σας και διαβάστε τυχόν οδηγούς φαρμάκων ή οδηγίες χρήσης. Χρησιμοποιήστε το φάρμακο ακριβώς σύμφωνα με τις οδηγίες.

Η συνήθης δόση είναι 6 δισκία μία φορά την ημέρα. Πάρτε το φάρμακο με το φαγητό την ίδια ώρα κάθε μέρα.

Μπορεί να χρειαστεί να παίρνετε αυτό το φάρμακο κάθε μέρα για έως και ένα χρόνο. Το Neratinib λαμβάνεται μερικές φορές καθημερινά σε κύκλους θεραπείας 21 ημερών μέχρι να σταματήσει να λειτουργεί το φάρμακο ή να εμφανιστούν σοβαρές παρενέργειες.

Ο γιατρός σας θα αποφασίσει πόσο καιρό θα πρέπει να λάβετε θεραπεία με αυτό το φάρμακο. Ακολουθήστε τις οδηγίες δοσολογίας του γιατρού σας πολύ προσεκτικά.

Καταπιείτε ολόκληρο το δισκίο και μην το συνθλίψετε, μασήσετε ή σπάσετε.

Το neratinib μπορεί να προκαλέσει σοβαρή διάρροια, η οποία μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή εάν αφυδατωθείτε. Κατά τους δύο πρώτους μήνες της θεραπείας με neratinib, μπορεί να χρειαστεί να λάβετε φάρμακα για την πρόληψη ή τη γρήγορη αντιμετώπιση της διάρροιας.

Ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να έχετε ανά πάσα στιγμή ένα αντιδιαρροϊκό φάρμακο όπως η λοπεραμίδη (Imodium) όσο παίρνετε neratinib. Πάρτε το αντιδιαρροϊκό φάρμακο ακριβώς όπως σας είπε ο γιατρός σας.

Για να ελέγξετε καλύτερα τη διάρροια, μπορεί να χρειαστεί να ακολουθήσετε μια ειδική δίαιτα. Εξοικειωθείτε με τη λίστα των τροφίμων που πρέπει να τρώτε ή να αποφεύγετε για να ελέγξετε τη διάρροια. Μπορεί επίσης να χρειαστεί να πίνετε επιπλέον υγρά για να αποτρέψετε την αφυδάτωση.

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε περισσότερες από δύο κενώσεις την ημέρα.

Καλέστε το γιατρό σας εάν έχετε σοβαρή διάρροια ή έχετε επίσης αδυναμία, ζάλη ή πυρετό.Μπορεί να χρειαστεί να σταματήσετε να παίρνετε το neratinib για σύντομο χρονικό διάστημα.

Μπορεί να απαιτούνται συχνές αιματολογικές εξετάσεις.

Φυλάσσεται σε θερμοκρασία δωματίου, προστατευμένο από την υγρασία και τη θερμότητα.

Πληροφορίες δοσολογίας Neratinib

Συνήθης δόση καρκίνου του μαστού για ενήλικες – επικουρικό:

240 mg από το στόμα μία φορά την ημέρα συνεχώς για 1 χρόνο

ΣΗΜΕΙΩΣΗ: Η προφύλαξη από τη διάρροια συνιστάται κατά τους δύο πρώτους κύκλους (56 ημέρες) της θεραπείας και θα πρέπει να ξεκινά με την πρώτη δόση. Τιτλοποιήστε τη λοπεραμίδη σε 1 έως 2 κενώσεις την ημέρα.
Προληπτική δοσολογία λοπεραμίδης που συνιστά ο κατασκευαστής:
-Εβδομάδες 1 και 2 (ημέρες 1 έως 14): 4 mg από το στόμα τρεις φορές την ημέρα
-Εβδομάδες 3 έως 8 (Ημέρες 15 έως 56): 4 mg από το στόμα δύο φορές την ημέρα
-Εβδομάδες 9 έως 52 (Ημέρες 57 έως 365): 4 mg όπως απαιτείται (να μην υπερβαίνει τα 16 mg την ημέρα)

Χρήση: Για την εκτεταμένη επικουρική θεραπεία ενηλίκων ασθενών με υπερεκφρασμένο/ενισχυμένο με HER2 καρκίνο του μαστού πρώιμου σταδίου (μετά από επικουρική θεραπεία με βάση την τραστουζουμάμπη)

Τι συμβαίνει εάν χάσω μια δόση;

Παραλείψτε τη δόση που ξεχάσατε και πάρτε την επόμενη δόση την κανονική ώρα. Μην χρησιμοποιείτε δύο δόσεις ταυτόχρονα.

Τι συμβαίνει εάν κάνω υπερβολική δόση;

Ζητήστε επείγουσα ιατρική βοήθεια ή καλέστε την τηλεφωνική γραμμή βοήθειας Poison Help στο 1-800-222-1222.

Τα συμπτώματα της υπερδοσολογίας μπορεί να περιλαμβάνουν σοβαρή διάρροια ή έμετο, πόνο στο στομάχι, αυξημένη δίψα, μειωμένη ούρηση, σκούρα ούρα, ζάλη ή ζεστό και ξηρό δέρμα.

Τι πρέπει να αποφεύγω ενώ παίρνω το neratinib;

Το γκρέιπφρουτ μπορεί να αλληλεπιδράσει με το neratinib και να προκαλέσει ανεπιθύμητες παρενέργειες. Αποφύγετε τη χρήση προϊόντων γκρέιπφρουτ.

Συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν χρησιμοποιήσετε ένα αντιόξινο ή φάρμακο που μειώνει το οξύ του στομάχου. Χρησιμοποιήστε μόνο την ποικιλία που συνιστά ο γιατρός σας.

Ποια άλλα φάρμακα επηρεάζουν το neratinib;

Μερικές φορές δεν είναι ασφαλές να παίρνετε ορισμένα φάρμακα ταυτόχρονα. Ορισμένα φάρμακα μπορεί να επηρεάσουν τα επίπεδα στο αίμα άλλων φαρμάκων που παίρνετε, γεγονός που μπορεί να αυξήσει τις παρενέργειες ή να κάνει τα φάρμακα λιγότερο αποτελεσματικά.

Εάν παίρνετε επίσης ένα αντιόξινο: Περιμένετε τουλάχιστον 3 ώρες μετά τη λήψη του αντιόξινου πριν πάρετε το neratinib.

Εάν παίρνετε επίσης ένα μειωτήρα οξέων στομάχου: Πάρτε τη δόση σας neratinib 2 ώρες πριν ή 10 ώρες μετά τη λήψη του άλλου φαρμάκου (αυτό περιλαμβάνει σιμετιδίνη, φαμοτιδίνη, νιζατιδίνη, ρανιτιδίνη, Axid, Pepcid, Tagamet, Zantac και άλλα).

Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε ορισμένα μειωτικά του στομαχικού οξέος όπως η εσομεπραζόλη, η λανσοπραζόλη, η ομεπραζόλη, η παντοπραζόλη Nexium, το Prevacid, το Prilosec, το Protonix και άλλα.

Άλλα φάρμακα μπορεί να επηρεάσουν το neratinib, συμπεριλαμβανομένων των συνταγογραφούμενων και μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων, των βιταμινών και των φυτικών προϊόντων. Ενημερώστε το γιατρό σας για όλα τα φάρμακα που παίρνετε αυτήν τη στιγμή και για τα φάρμακα που παίρνετε ή σταματάτε.