Νευροβλάστωμα

Νευροβλάστωμα

επισκόπηση

επινεφρίδιοι αδένες

επινεφρίδιοι αδένες

Τα επινεφρίδια σας κάθονται πάνω από κάθε νεφρό σας και παράγουν ορμόνες που βοηθούν στη ρύθμιση του μεταβολισμού, του ανοσοποιητικού συστήματος, της αρτηριακής πίεσης και άλλων σημαντικών λειτουργιών. Αν και μικροί, αυτοί οι αδένες υπαγορεύουν μεγάλο μέρος του τι συμβαίνει στο σώμα σας.

Το νευροβλάστωμα είναι ένας καρκίνος που αναπτύσσεται από ανώριμα νευρικά κύτταρα που βρίσκονται σε πολλές περιοχές του σώματος.

Το νευροβλάστωμα εμφανίζεται συχνότερα μέσα και γύρω από τα επινεφρίδια, τα οποία έχουν παρόμοια προέλευση με τα νευρικά κύτταρα και βρίσκονται στα νεφρά. Ωστόσο, το νευροβλάστωμα μπορεί επίσης να αναπτυχθεί σε άλλες περιοχές της κοιλιάς και στο στήθος, τον αυχένα και κοντά στη σπονδυλική στήλη, όπου υπάρχουν ομάδες νευρικών κυττάρων.

Το νευροβλάστωμα προσβάλλει συχνότερα παιδιά 5 ετών ή μικρότερα, αν και σπάνια μπορεί να εμφανιστεί σε μεγαλύτερα παιδιά.

Ορισμένες μορφές νευροβλαστώματος υποχωρούν από μόνες τους, ενώ άλλες μπορεί να απαιτούν πολλαπλές θεραπείες. Οι θεραπευτικές επιλογές του παιδιού σας για το νευροβλάστωμα εξαρτώνται από διάφορους παράγοντες.

Συμπτώματα

Τα σημεία και τα συμπτώματα του νευροβλαστώματος ποικίλλουν ανάλογα με το μέρος του σώματος που επηρεάζεται.

Νευροβλάστωμα στην κοιλιά– η πιο κοινή μορφή – μπορεί να προκαλέσει σημεία και συμπτώματα όπως:

• Bauchschmerzen
• Eine Masse unter der Haut, die bei Berührung nicht empfindlich ist
• Veränderungen der Stuhlgewohnheiten, wie Durchfall oder Verstopfung

Νευροβλάστωμα στο μαστόμπορεί να προκαλέσει σημεία και συμπτώματα όπως:

• Keuchen
• Brustschmerzen
• Veränderungen an den Augen, einschließlich hängender Augenlider und ungleicher Pupillengröße

Άλλα σημεία και συμπτώματα που μπορεί να υποδηλώνουν νευροβλάστωμα περιλαμβάνουν:

• Gewebeklumpen unter der Haut
• Augäpfel, die aus den Augenhöhlen herauszustehen scheinen (Proptosis)
• Dunkle Ringe, ähnlich wie Blutergüsse, um die Augen
• Rückenschmerzen
• Fieber
• Unerklärlicher Gewichtsverlust
• Knochenschmerzen

Πότε να πάτε στο γιατρό;

Επικοινωνήστε με το γιατρό του παιδιού σας εάν το παιδί σας έχει σημεία ή συμπτώματα που σας απασχολούν. Αναφέρετε τυχόν αλλαγές στη συμπεριφορά ή τις συνήθειες του παιδιού σας.

Αιτίες

Γενικά, ο καρκίνος ξεκινά με μια γενετική μετάλλαξη που επιτρέπει στα φυσιολογικά, υγιή κύτταρα να συνεχίσουν να αναπτύσσονται χωρίς να ανταποκρίνονται σε σήματα για να σταματήσουν αυτό που κάνουν τα φυσιολογικά κύτταρα. Τα καρκινικά κύτταρα αναπτύσσονται και πολλαπλασιάζονται ανεξέλεγκτα. Τα ανώμαλα κύτταρα που συσσωρεύονται σχηματίζουν μια μάζα (όγκο).

Το νευροβλάστωμα ξεκινά στους νευροβλάστες - ανώριμα νευρικά κύτταρα που σχηματίζει το έμβρυο ως μέρος της διαδικασίας ανάπτυξής του.

Καθώς το έμβρυο ωριμάζει, οι νευροβλάστες τελικά μεταμορφώνονται σε νευρικά κύτταρα και ίνες και στα κύτταρα που αποτελούν τα επινεφρίδια. Οι περισσότεροι νευροβλάστες ωριμάζουν από τη γέννηση, αν και ένας μικρός αριθμός ανώριμων νευροβλαστών μπορεί να βρεθεί στα νεογνά. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτοί οι νευροβλάστες ωριμάζουν ή εξαφανίζονται. Άλλοι, ωστόσο, σχηματίζουν έναν όγκο - ένα νευροβλάστωμα.

Δεν είναι σαφές τι προκαλεί την αρχική γενετική μετάλλαξη που οδηγεί σε νευροβλάστωμα.

Παράγοντες κινδύνου

Τα παιδιά με οικογενειακό ιστορικό νευροβλαστώματος μπορεί να είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν τη νόσο. Ωστόσο, το οικογενές νευροβλάστωμα πιστεύεται ότι περιλαμβάνει έναν πολύ μικρό αριθμό περιπτώσεων νευροβλαστώματος. Στις περισσότερες περιπτώσεις νευροβλαστώματος, η αιτία δεν εντοπίζεται ποτέ.

Επιπλοκές

Οι επιπλοκές του νευροβλαστώματος μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Ausbreitung des Krebses (Metastasen). Das Neuroblastom kann sich auf andere Körperteile wie Lymphknoten, Knochenmark, Leber, Haut und Knochen ausbreiten (metastasieren).
• Kompression des Rückenmarks. Tumore können wachsen und auf das Rückenmark drücken, was zu einer Kompression des Rückenmarks führt. Eine Kompression des Rückenmarks kann Schmerzen und Lähmungen verursachen.
• Anzeichen und Symptome, die durch Tumorsekrete verursacht werden. Neuroblastomzellen können bestimmte Chemikalien absondern, die andere normale Gewebe reizen und Anzeichen und Symptome verursachen, die als paraneoplastische Syndrome bezeichnet werden. Ein paraneoplastisches Syndrom, das selten bei Menschen mit Neuroblastom auftritt, verursacht schnelle Augenbewegungen und Koordinationsschwierigkeiten. Ein weiteres seltenes Syndrom verursacht Bauchschwellungen und Durchfall.

Θεραπεία νευροβλαστώματος

Πηγές:

1. Shohet J, et al. Klinische Präsentation, Diagnose und Staging-Bewertung des Neuroblastoms. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 12. Oktober 2018.
2. Shohet J, et al. Behandlung und Prognose des Neuroblastoms. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 12. Oktober 2018.
3. Hay WW, et al., Hrsg. Neoplastische Erkrankung. In: Aktuelle Diagnose & Behandlung: Pädiatrie. 24. Aufl. New York, NY: McGraw-Hill-Bildung; 2018. https://accessmedicine.mhmedical.com. Abgerufen am 12. Oktober 2018.
4. Neuroblastombehandlung (PDQ). Nationales Krebs Institut. https://www.cancer.gov/types/neuroblastoma/patient/neuroblastoma-treatment-pdq. Abgerufen am 12. Oktober 2018.
5. Nationalbibliothek für Medizin. Neuroblastom. Genetik-Home-Referenz. https://ghr.nlm.nih.gov/condition/neuroblastoma. Abgerufen am 12. Oktober 2018.
6. Kliegman RM, et al. Neuroblastom. In: Nelson Lehrbuch der Kinderheilkunde. 20. Aufl. Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier; 2016. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 26. Juni 2018.
7. Niederhuber JE, et al., Hrsg. Pädiatrische solide Tumoren. In: Abeloffs Klinische Onkologie. 5. Aufl. Philadelphia, Pennsylvania: Churchill Livingstone Elsevier; 2014. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 26. Juni 2018.
8. Arten der Krebsbehandlung. Nationales Krebs Institut. https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types. Abgerufen am 16. Oktober 2018.