Neiroblastoma

Neiroblastoma

pārskats

virsnieru dziedzeri

virsnieru dziedzeri

Jūsu virsnieru dziedzeri atrodas uz katras nieres un ražo hormonus, kas palīdz regulēt vielmaiņu, imūnsistēmu, asinsspiedienu un citas svarīgas funkcijas. Lai arī šie dziedzeri ir mazi, tie lielā mērā nosaka to, kas notiek jūsu ķermenī.

Neiroblastoma ir vēzis, kas attīstās no nenobriedušām nervu šūnām, kas atrodamas vairākās ķermeņa daļās.

Neiroblastoma visbiežāk rodas virsnieru dziedzeros un ap tiem, kuru izcelsme ir līdzīga nervu šūnām un atrodas uz nierēm. Tomēr neiroblastoma var attīstīties arī citās vēdera zonās un krūtīs, kaklā un mugurkaula tuvumā, kur atrodas nervu šūnu grupas.

Neiroblastoma visbiežāk skar 5 gadus vecus vai jaunākus bērnus, lai gan vecākiem bērniem tā var rasties reti.

Dažas neiroblastomas formas izzūd pašas no sevis, savukārt citiem var būt nepieciešamas vairākas ārstēšanas metodes. Jūsu bērna neiroblastomas ārstēšanas iespējas ir atkarīgas no vairākiem faktoriem.

Simptomi

Neiroblastomas pazīmes un simptomi atšķiras atkarībā no tā, kura ķermeņa daļa tiek ietekmēta.

Neiroblastoma vēderā– visizplatītākā forma – var izraisīt tādas pazīmes un simptomus kā:

• Bauchschmerzen
• Eine Masse unter der Haut, die bei Berührung nicht empfindlich ist
• Veränderungen der Stuhlgewohnheiten, wie Durchfall oder Verstopfung

Neiroblastoma krūtīsvar izraisīt tādas pazīmes un simptomus kā:

• Keuchen
• Brustschmerzen
• Veränderungen an den Augen, einschließlich hängender Augenlider und ungleicher Pupillengröße

Citas pazīmes un simptomi, kas var liecināt par neiroblastomu, ir:

• Gewebeklumpen unter der Haut
• Augäpfel, die aus den Augenhöhlen herauszustehen scheinen (Proptosis)
• Dunkle Ringe, ähnlich wie Blutergüsse, um die Augen
• Rückenschmerzen
• Fieber
• Unerklärlicher Gewichtsverlust
• Knochenschmerzen

Kad jāiet pie ārsta?

Sazinieties ar sava bērna ārstu, ja bērnam ir kādas pazīmes vai simptomi, kas jūs uztrauc. Piemini visas izmaiņas bērna uzvedībā vai ieradumos.

Cēloņi

Parasti vēzis sākas ar ģenētisku mutāciju, kas ļauj normālām, veselām šūnām turpināt augt, nereaģējot uz signāliem, lai apturētu normālu šūnu darbību. Vēža šūnas nekontrolējami aug un vairojas. Patoloģiskās šūnas, kas uzkrājas, veido masu (audzēju).

Neiroblastoma sākas neiroblastos - nenobriedušās nervu šūnās, kuras auglis veido kā daļu no tā attīstības procesa.

Kad auglis nobriest, neiroblasti galu galā pārvēršas nervu šūnās un šķiedrās, kā arī šūnās, kas veido virsnieru dziedzerus. Lielākā daļa neiroblastu nobriest no dzimšanas, lai gan jaundzimušajiem var atrast nelielu skaitu nenobriedušu neiroblastu. Vairumā gadījumu šie neiroblasti nobriest vai pazūd. Savukārt citi veido audzēju – neiroblastomu.

Nav skaidrs, kas izraisa sākotnējo ģenētisko mutāciju, kas izraisa neiroblastomu.

Riska faktori

Bērniem, kuru ģimenes anamnēzē ir neiroblastoma, var būt lielāka iespēja saslimt ar šo slimību. Tomēr tiek uzskatīts, ka ģimenes neiroblastoma ietver ļoti nelielu skaitu neiroblastomas gadījumu. Vairumā neiroblastomas gadījumu cēlonis nekad netiek identificēts.

Komplikācijas

Neiroblastomas komplikācijas var ietvert:

• Ausbreitung des Krebses (Metastasen). Das Neuroblastom kann sich auf andere Körperteile wie Lymphknoten, Knochenmark, Leber, Haut und Knochen ausbreiten (metastasieren).
• Kompression des Rückenmarks. Tumore können wachsen und auf das Rückenmark drücken, was zu einer Kompression des Rückenmarks führt. Eine Kompression des Rückenmarks kann Schmerzen und Lähmungen verursachen.
• Anzeichen und Symptome, die durch Tumorsekrete verursacht werden. Neuroblastomzellen können bestimmte Chemikalien absondern, die andere normale Gewebe reizen und Anzeichen und Symptome verursachen, die als paraneoplastische Syndrome bezeichnet werden. Ein paraneoplastisches Syndrom, das selten bei Menschen mit Neuroblastom auftritt, verursacht schnelle Augenbewegungen und Koordinationsschwierigkeiten. Ein weiteres seltenes Syndrom verursacht Bauchschwellungen und Durchfall.

Neiroblastomas ārstēšana

Avoti:

1. Shohet J, et al. Klinische Präsentation, Diagnose und Staging-Bewertung des Neuroblastoms. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 12. Oktober 2018.
2. Shohet J, et al. Behandlung und Prognose des Neuroblastoms. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 12. Oktober 2018.
3. Hay WW, et al., Hrsg. Neoplastische Erkrankung. In: Aktuelle Diagnose & Behandlung: Pädiatrie. 24. Aufl. New York, NY: McGraw-Hill-Bildung; 2018. https://accessmedicine.mhmedical.com. Abgerufen am 12. Oktober 2018.
4. Neuroblastombehandlung (PDQ). Nationales Krebs Institut. https://www.cancer.gov/types/neuroblastoma/patient/neuroblastoma-treatment-pdq. Abgerufen am 12. Oktober 2018.
5. Nationalbibliothek für Medizin. Neuroblastom. Genetik-Home-Referenz. https://ghr.nlm.nih.gov/condition/neuroblastoma. Abgerufen am 12. Oktober 2018.
6. Kliegman RM, et al. Neuroblastom. In: Nelson Lehrbuch der Kinderheilkunde. 20. Aufl. Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier; 2016. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 26. Juni 2018.
7. Niederhuber JE, et al., Hrsg. Pädiatrische solide Tumoren. In: Abeloffs Klinische Onkologie. 5. Aufl. Philadelphia, Pennsylvania: Churchill Livingstone Elsevier; 2014. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 26. Juni 2018.
8. Arten der Krebsbehandlung. Nationales Krebs Institut. https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types. Abgerufen am 16. Oktober 2018.