Nexterone
Nexterone
Was ist Nexteron?
Die Nexteron-Injektion wird verwendet, um den normalen Herzschlag bei Menschen mit lebensbedrohlichen Herzrhythmusstörungen der Ventrikel (der unteren Herzkammern, die den Abfluss des Blutes aus dem Herzen ermöglichen) aufrechtzuerhalten. Nexterone wird zur Behandlung oder Vorbeugung von ventrikulärer Tachykardie oder Kammerflimmern eingesetzt.
Die Nexterone-Injektion darf nur in lebensbedrohlichen Situationen angewendet werden.
Warnungen
Die Nexterone-Injektion darf nur in lebensbedrohlichen Situationen angewendet werden. Sie erhalten dieses Arzneimittel im Krankenhaus.
Sie sollten Nexterone nicht erhalten, wenn Sie allergisch gegen Amiodaron oder Jod sind oder wenn Sie an einer schweren Herzerkrankung wie einem „AV-Block“ leiden (es sei denn, Sie haben einen Herzschrittmacher), in der Vergangenheit einen langsamen Herzschlag hatten oder wenn Ihr Herz kein Blut pumpen kann richtig.
Bevor Sie dieses Arzneimittel einnehmen
Sie sollten Nexterone nicht erhalten, wenn Sie allergisch gegen Amiodaron oder Jod sind oder wenn Sie:
- bestimmte schwere Herzerkrankungen, insbesondere „AV-Block“ (es sei denn, Sie haben einen Herzschrittmacher);
- eine Vorgeschichte von langsamen Herzschlägen, die zu Ohnmachtsanfällen geführt haben; oder
- wenn Ihr Herz das Blut nicht richtig pumpen kann.
Wenn möglich, informieren Sie Ihren Arzt, bevor Sie eine Nexterone-Injektion erhalten, wenn bei Ihnen Folgendes vorliegt:
- Atemprobleme oder Lungenerkrankung;
- Leber erkrankung;
- Sichtprobleme;
- hoher oder niedriger Blutdruck;
- eine Schilddrüsenerkrankung;
- ein Elektrolytungleichgewicht (z. B. niedrige Kalium- oder Magnesiumspiegel in Ihrem Blut);
- wenn Sie kürzlich unter Erbrechen oder Durchfall gelitten haben;
- wenn sich Ihre Herzrhythmusstörung kürzlich verschlimmert hat; oder
- wenn Sie einen Herzschrittmacher oder Defibrillator in Ihrer Brust implantiert haben.
In einer Notfallsituation ist es möglicherweise nicht möglich, Ihre Betreuer über Ihren Gesundheitszustand zu informieren. Stellen Sie sicher, dass jeder Arzt, der Sie später betreut, weiß, dass Sie dieses Arzneimittel erhalten haben.
Amiodaron kann einem ungeborenen Kind schaden. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie schwanger sind.
Sie sollten während der Behandlung mit Nexterone nicht stillen.
In einer Notfallsituation ist es möglicherweise nicht möglich, Ihren Betreuern vor der Behandlung mit Nexterone-Injektionen mitzuteilen, ob Sie schwanger sind oder stillen. Stellen Sie sicher, dass jeder Arzt, der sich um Ihre Schwangerschaft oder Ihr Baby kümmert, weiß, dass Sie Nexterone erhalten haben.
Wie wird die Nexterone-Injektion verabreicht?
Nexteron wird als Infusion in eine Vene verabreicht. Die Nexteron-Injektion wird häufig direkt in eine große Vene im oberen Brustkorb (zentrale Infusionslinie) verabreicht. Sie erhalten diese Injektion in einer Klinik oder einem Krankenhaus, wo Ihr Herz überwacht werden kann, falls das Arzneimittel schwerwiegende Nebenwirkungen verursacht.
Ihr Blut muss häufig untersucht werden, und Sie benötigen möglicherweise Augenuntersuchungen und Röntgenaufnahmen des Brustkorbs.
Wenn bei Ihnen eine Operation (einschließlich einer Augenlaseroperation) erforderlich ist, teilen Sie dem Chirurgen im Voraus mit, dass Sie eine Nexterone-Injektion erhalten haben.
Nexterone kann die Ergebnisse bestimmter medizinischer Tests beeinflussen. Teilen Sie jedem Arzt, der Sie behandelt, mit, dass Sie Nexterone anwenden.
Nach der Behandlung mit Nexterone-Injektionen wird Ihr Arzt Sie möglicherweise auf eine orale Form von Amiodaron zur oralen Einnahme umstellen. Lesen Sie unbedingt alle Medikamentenleitfäden oder Gebrauchsanweisungen für orales Amiodaron.
Dosierungsinformationen
Übliche Nexterone-Dosis für Erwachsene bei Arrhythmien:
IV:
Anfangsdosis: 1000 mg über die ersten 24 Stunden der Therapie, verabreicht durch das folgende Infusionsschema:
-Ladeinfusionen: 150 mg über die ersten 10 Minuten (15 mg/min), gefolgt von 360 mg über die nächsten 6 Stunden (1 mg/min)
-Erhaltungsinfusion: 540 mg über die verbleibenden 18 Stunden (0,5 mg/min)
Erhaltungsdosis: Nach den ersten 24 Stunden die Erhaltungsinfusionsrate von 0,5 mg/min fortsetzen; kann die Infusionsrate erhöhen, um eine wirksame Unterdrückung von Arrhythmien zu erreichen.
-Ergänzende Infusionen: 150 mg über 10 Minuten (15 mg/min) bei Durchbruchepisoden von Kammerflimmern (VF) oder hämodynamisch instabiler ventrikulärer Tachykardie (VT)
Maximale Dosis: Anfängliche Infusionsrate: 30 mg/min
Therapiedauer: Bis sich die ventrikulären Arrhythmien stabilisieren (die meisten Patienten benötigen 48 bis 96 Stunden); Eine Erhaltungsinfusion von bis zu 0,5 mg/min kann bis zu 3 Wochen lang fortgesetzt werden.
Kommentare: Mittlere Tagesdosen von mehr als 2100 mg in den ersten 24 Stunden waren mit einem erhöhten Risiko einer Hypotonie verbunden.
Anwendung: Einleitung der Behandlung und Prophylaxe von häufig wiederkehrendem VF und hämodynamisch instabiler VT bei Patienten, die auf andere Therapien nicht ansprechen.
Was passiert, wenn ich eine Dosis verpasse?
Da Sie die Nexterone-Injektion in einer klinischen Umgebung erhalten, ist es unwahrscheinlich, dass Sie eine Dosis verpassen.
Was passiert, wenn ich eine Überdosis nehme?
Da dieses Arzneimittel von medizinischem Fachpersonal in einem medizinischen Umfeld verabreicht wird, ist eine Überdosierung unwahrscheinlich.
Was sollte ich bei der Anwendung der Nexterone-Injektion vermeiden?
Vermeiden Sie es, zu schnell aus dem Sitzen oder Liegen aufzustehen, da Ihnen sonst schwindelig werden könnte. Stehen Sie langsam auf und stabilisieren Sie sich, um einen Sturz zu verhindern.
Grapefruit und Grapefruitsaft können mit Amiodaron interagieren und zu unerwünschten Nebenwirkungen führen. Vermeiden Sie die Verwendung von Grapefruitprodukten, während Sie Nexterone erhalten.
Vermeiden Sie Sonneneinstrahlung oder Solarien. Amiodaron kann zu einem leichteren Sonnenbrand führen. Tragen Sie Schutzkleidung und verwenden Sie Sonnenschutzmittel (Lichtschutzfaktor 30 oder höher), wenn Sie sich im Freien aufhalten.
Nebenwirkungen der Nexteron-Injektion
Holen Sie sich gegebenenfalls medizinische Nothilfe Anzeichen einer allergischen Reaktion auf Nexterone: Nesselsucht; Schwierigkeiten beim Atmen; Schwellung Ihres Gesichts, Ihrer Lippen, Ihrer Zunge oder Ihres Rachens.
Es dauert lange, bis Amiodaron vollständig aus Ihrem Körper ausgeschieden wird. Es kann sein, dass Sie weiterhin Nebenwirkungen von Nexterone haben, nachdem Sie es abgesetzt haben. Es kann bis zu mehreren Monaten dauern, bis das Arzneimittel vollständig aus Ihrem Körper ausgeschieden ist.
Rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn bei Ihnen eine dieser Nebenwirkungen auftritt, auch wenn diese noch mehrere Monate nach Beendigung der Anwendung von Nexterone auftreten:
- ein neues oder sich verschlimmerndes unregelmäßiges Herzschlagmuster;
- schneller, langsamer oder hämmernder Herzschlag;
- ein benommenes Gefühl, als ob Sie ohnmächtig werden würden;
- Keuchen, Husten, Brustschmerzen, Atembeschwerden, Bluthusten;
- Kurzatmigkeit (auch bei leichter Anstrengung), Schwellung, schnelle Gewichtszunahme;
- verschwommenes Sehen, Sehverlust, Kopfschmerzen oder Schmerzen hinter den Augen, manchmal mit Erbrechen;
- Schwellung, Schmerzen, Rötung oder Reizung um Ihre Infusionsnadel herum;
- Gewichtsverlust, schütteres Haar, zu heißes oder zu kaltes Gefühl, vermehrtes Schwitzen, unregelmäßige Menstruation, Schwellung im Nacken (Kropf);
- Schmerzen im Oberbauch, Appetitlosigkeit, dunkler Urin, lehmfarbener Stuhl, Gelbsucht (Gelbfärbung der Haut oder der Augen); oder
- wenig oder kein Urinieren.
Zu den häufigen Nebenwirkungen von Nexterone können gehören:
- niedriges Fieber;
- leichter Schwindel; oder
- leichte Übelkeit, Erbrechen.
Dies ist keine vollständige Liste der Nebenwirkungen und es können weitere auftreten. Rufen Sie Ihren Arzt an, um ärztlichen Rat zu Nebenwirkungen einzuholen. Sie können Nebenwirkungen der FDA unter 1-800-FDA-1088 melden.
Welche anderen Medikamente beeinflussen Nexterone?
Informieren Sie Ihren Arzt über alle Medikamente, die Sie derzeit einnehmen. Viele Medikamente können Amiodaron beeinflussen, insbesondere:
- ein Antibiotikum – Azithromycin, Ciprofloxacin, Clarithromycin, Erythromycin, Levofloxacin, Moxifloxacin, Pentamidin, Rifampin und andere;
- ein Antidepressivum – Amitriptylin, Citalopram, Desipramin, Doxepin, Imipramin, Nortriptylin, Trazodon und andere;
- ein Blutverdünner – Warfarin, Coumadin, Jantoven;
- Krebsmedikamente;
- ein Diuretikum oder eine „Wasserpille“;
- „Statin“-Cholesterin-Medikamente – Atorvastatin, Lovastatin, Simvastatin, Lipitor, Zocor, Vytorin und andere;
- Herz- oder Blutdruckmedikamente – Atenolol, Carvedilol, Clonidin, Digoxin, Disopyramid, Dofetilid, Flecainid, Ivabradin, Metoprolol, Nebivolol, Procainamid, Propranolol, Chinidin, Sotalol, Verapamil und viele andere;
- Hepatitis-C-Medikamente – Ledipasvir, Simeprevir, Sofosbuvir, Harvoni, Olysio, Sovaldi;
- HIV- oder AIDS-Medikamente – Indinavir, Nelfinavir, Rilpivirin, Ritonavir, Saquinavir; oder
- Arzneimittel zur Behandlung psychischer Erkrankungen – Chlorpromazin, Fluphenazin, Haloperidol, Lithium, Pimozid, Promethazin, Thioridazin, Ziprasidon und andere.
Diese Liste ist nicht vollständig und viele andere Medikamente können mit Amiodaron interagieren. Dazu gehören verschreibungspflichtige und rezeptfreie Medikamente, Vitamine und Kräuterprodukte. Hier sind nicht alle möglichen Arzneimittelwechselwirkungen aufgeführt.
Es dauert lange, bis Amiodaron vollständig aus Ihrem Körper ausgeschieden ist, und nach Absetzen der Nexterone-Injektion sind Arzneimittelwechselwirkungen noch bis zu mehreren Monaten möglich. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie in dieser Zeit Medikamente einnehmen. Behalten Sie im Auge, wie lange seit Ihrer letzten Amiodaron-Dosis vergangen ist.
Weitere Informationen
Denken Sie daran, dieses und alle anderen Arzneimittel außerhalb der Reichweite von Kindern aufzubewahren, Ihre Arzneimittel niemals mit anderen zu teilen und Nexterone nur für die verschriebene Indikation zu verwenden.