Enfermedad del hígado graso no alcohólico

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Enfermedad del hígado graso no alcohólico

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Enfermedad del hígado graso no alcohólico

Mikroskopische Ansicht einer gesunden Leber und einer nichtalkoholischen Fettleber

En comparación con un hígado normal (izquierda), un hígado graso (derecha) parece agrandado y descolorido. Las muestras de tejido muestran depósitos grasos en la enfermedad del hígado graso no alcohólico, mientras que la inflamación y las cicatrices avanzadas (cirrosis) son visibles en la esteatohepatitis no alcohólica.

La enfermedad del hígado graso no alcohólico (NAFLD) es un término general para una variedad de enfermedades hepáticas que afectan a las personas que beben poco o nada de alcohol. Como sugiere el nombre, la característica principal de NAFLD es que se almacena demasiada grasa en las células del hígado.

NAFLD se está volviendo cada vez más común en todo el mundo, particularmente en los países occidentales. En los Estados Unidos, es la forma más común de enfermedad hepática crónica y afecta aproximadamente a una cuarta parte de la población.

Algunas personas con NAFLD pueden desarrollar esteatohepatitis no alcohólica (NASH), una forma agresiva de enfermedad del hígado graso caracterizada por inflamación del hígado que puede provocar cicatrices avanzadas (cirrosis) e insuficiencia hepática. Este daño es similar al daño causado por el consumo excesivo de alcohol.

Síntomas

el hígado

Die Leber

El hígado es su órgano interno más grande. Tiene aproximadamente el tamaño de una pelota de fútbol y está ubicado principalmente en la parte superior derecha del abdomen, debajo del diafragma y encima del estómago. Una pequeña porción se extiende hasta el cuadrante superior izquierdo.

La NAFLD generalmente no causa ningún signo o síntoma. Si es así, pueden incluir:

  • Ermüdung
  • Schmerzen oder Beschwerden im rechten Oberbauch

Los posibles signos y síntomas de EHNA y cicatrización avanzada (cirrosis) incluyen:

  • Bauchschwellung (Aszites)
  • Erweiterte Blutgefäße direkt unter der Hautoberfläche
  • Vergrößerte Milz
  • Rote Palmen
  • Gelbfärbung von Haut und Augen (Gelbsucht)

¿Cuándo acudir al médico?

Concierte una cita con su médico si tiene signos y síntomas persistentes que le preocupan.

Causas

Los expertos no saben exactamente por qué algunas personas acumulan grasa en el hígado y otras no. Tampoco se sabe por qué algunos hígados grasos desarrollan una inflamación que conduce a la cirrosis.

NAFLD y NASH están vinculados a:

  • Übergewicht oder Fettleibigkeit
  • Insulinresistenz, bei der Ihre Zellen als Reaktion auf das Hormon Insulin keinen Zucker aufnehmen
  • Hoher Blutzucker (Hyperglykämie), was auf Prädiabetes oder Typ-2-Diabetes hinweist
  • Hohe Konzentrationen von Fetten, insbesondere Triglyceriden, im Blut

Estos problemas de salud combinados parecen promover la deposición de grasa en el hígado. En algunas personas, este exceso de grasa actúa como un veneno para las células del hígado, provocando inflamación del hígado y EHNA, lo que puede provocar una acumulación de tejido cicatricial en el hígado.

Factores de riesgo

Una variedad de enfermedades y afecciones pueden aumentar su riesgo de NAFLD, que incluyen:

  • Hoher Cholesterinspiegel
  • Hohe Triglyceridwerte im Blut
  • Metabolisches Syndrom
  • Fettleibigkeit, insbesondere wenn Fett im Bauch konzentriert ist
  • PCO-Syndrom
  • Schlafapnoe
  • Typ 2 Diabetes
  • Unterfunktion der Schilddrüse (Hypothyreose)
  • Hypophysenunterfunktion (Hypopituitarismus)

NASH es más probable en estos grupos:

  • Ältere Menschen
  • Menschen mit Diabetes
  • Menschen mit im Bauch konzentriertem Körperfett

Es difícil distinguir NAFLD de NASH sin realizar más pruebas.

Complicaciones

Hígado normal versus cirrosis hepática

Normale Leber und Leberzirrhose

Un hígado típico (izquierda) no muestra signos de cicatrización. En la cirrosis (derecha), el tejido cicatricial reemplaza el tejido hepático típico.

varices esofágicas

Ösophagusvarizen

Las várices esofágicas son venas dilatadas en el esófago. A menudo se deben a una obstrucción del flujo sanguíneo a través de la vena porta, que transporta sangre desde los intestinos, el páncreas y el bazo al hígado.

cáncer de hígado

Leberkrebs

El cáncer de hígado comienza en las células del hígado. La forma más común de cáncer de hígado comienza en unas células llamadas hepatocitos y se llama carcinoma hepatocelular.

La principal complicación de NAFLD y NASH es la cirrosis, que es la cicatrización del hígado en etapa tardía. La cirrosis ocurre en respuesta a daño hepático, como: B. la inflamación en NASH. Cuando el hígado intenta detener la inflamación, produce áreas de cicatrización (fibrosis). Si la inflamación persiste, la fibrosis se propaga y ocupa cada vez más tejido hepático.

Si no se interrumpe el proceso, la cirrosis puede provocar:

  • Flüssigkeitsansammlung im Bauch (Aszites)
  • Anschwellen von Venen in Ihrer Speiseröhre (Ösophagusvarizen), die platzen und bluten können
  • Verwirrtheit, Schläfrigkeit und undeutliche Sprache (hepatische Enzephalopathie)
  • Leberkrebs
  • Leberversagen im Endstadium, was bedeutet, dass die Leber nicht mehr funktioniert

Entre el 5% y el 12% de las personas con NASH desarrollan cirrosis.

prevención

Cómo reducir su riesgo de NAFLD:

  • Wählen Sie eine gesunde Ernährung. Wählen Sie eine gesunde pflanzliche Ernährung, die reich an Obst, Gemüse, Vollkornprodukten und gesunden Fetten ist.
  • Ein gesundes Gewicht beibehalten. Wenn Sie übergewichtig oder fettleibig sind, reduzieren Sie die Anzahl der Kalorien, die Sie täglich zu sich nehmen, und bewegen Sie sich mehr. Wenn Sie ein gesundes Gewicht haben, arbeiten Sie daran, es zu halten, indem Sie sich gesund ernähren und Sport treiben.
  • Übung. Treiben Sie an den meisten Tagen der Woche Sport. Holen Sie sich zuerst ein OK von Ihrem Arzt, wenn Sie nicht regelmäßig Sport treiben.

Tratamiento del hígado graso sin alcohol

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