Неосапуняеми съставки от авокадо/соя

Неосапуняеми съставки от авокадо/соя

Неосапуняеми съставки от авокадо/соя

Клиничен преглед

Използвайте

дозировка

За лечение на остеоартрит са изследвани дози от 300 или 600 mg ASU/ден (типична продължителност 6 месеца).

Противопоказания

Противопоказанията не са установени.

Бременност/кърмене

Липсва информация относно ефективността и безопасността на ASU по време на бременност и кърмене. Плодовете от авокадо и соевите зърна са общопризнати като безопасни (GRAS), когато се използват като храна.

Взаимодействия

Никой не е добре документиран.

Странични ефекти

Не са докладвани клинично значими странични ефекти. Леките стомашно-чревни оплаквания рядко са документирани в рецензиите, точно толкова често, колкото при лекарството за сравнение или плацебо.

токсикология

Няма данни.

Научно семейство

• Fabaceae (Bohne)
• Lorbeergewächse

ботаника

ASU се получава от растения авокадо (Laurus persea L. или Persea americana Mill.) и соя (Glycine max L. Merr.) (вижте отделните монографии за авокадо и соя).

История

Клиничните проучвания, оценяващи ASU, проведени предимно от френски изследователи, се появяват за първи път в литературата през 70-те години на миналия век. Публикуваните резултати бяха ограничени до няколко изследователски групи. Интересът към ветеринарните приложения се увеличи. Henrotin 2005, Henrotin 1998, Kawcak 2007 ASU е изследван в in vitro и in vivo животински модели на експериментален остеоартрит. Търговски продукт на ASU (Piascledine) се използва широко за остеоартрит в Европа (напр. Франция) и е оценен като алтернатива или допълнителна терапия към стандартните нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС). Frondoza 2018, Gluszko 2016, Henroitin 2017

Химия

ASU се състои от неосапуняеми части екстракти от авокадо и соя. Gluszko 2016 Части от масла от авокадо и соеви зърна (приблизително 1%) са неосапуняеми (т.е. не могат да бъдат хидролизирани или превърнати в сапун) и обикновено се използват в комбинация за образуване на ASU в съотношение 1:2 (една трета от авокадо и две трети от неосапуняема соя). Christiansen 2015, Gluszko 2016, Henrotin 1998, Lippiello 2008. Други съотношения между авокадо и неосапуняеми соеви зърна са оценени. Henrotin 1998 г.

Основните компоненти на ASU са фитостеролите бета-ситостерол, кампестерол и стигмастерол, както и наситени въглеводороди, сквален, токофероли и алкохоли. Henrotin 1998, Lippiello 2008

Приложение и фармакология

Противовъзпалителен ефект

Данни от животни и in vitro

Противовъзпалителните ефекти са доказани in vitro и при проучвания върху животни. (Al-Afify 2018, Christensen 2008, Goudarzi 2018, Henrotin 1998, Kawcak 2007, Lippiello 2008, Oliveira 2016) Описани са няколко възможни механизма на действие. (Frondoza 2018, Gluszko 2016, Henrotin 2017)

При миши модел на остеоартрит на коляното, пероралното приложение на ASU 27,5 mg/kg дневно в продължение на 3 седмици отслабва синовиална, хрущялна и субхондрална костна дегенерация и намалява експресията на възпалителни медиатори като фактор на туморна некроза алфа и матрична металопротеиназа-13, което допринася за благоприятни структурно-модифициращи ефекти, показва остеоартрит. (Al-Afify 2018, Ernst 2003) Освен това, прилагането на ASU в модел на артрит при плъх подобрява остеоинтеграцията, измерена чрез контакта кост-имплант и костната област между шевовете. (dePaula 2018)

В малко проучване на коне (N=16) с индуциран остеоартрит, добавянето на ASU не подобрява резултатите от болка или куцота; Въпреки това, изследователите съобщават за намаляване на тежестта на ерозията на ставния хрущял и синовиалния кръвоизлив, както и повишен синтез на глюкозаминогликан в ставния хрущял. (Кавчак 2007)

Клинични данни

Клиничните проучвания до голяма степен подкрепят ролята на ASU при лечението на остеоартрит поради неговите противовъзпалителни ефекти; Съществуват обаче методологични ограничения и пристрастия към спонсорството в проучванията. (Christiansen 2015, Cornblatt 2016, Ernst 2003) Съобщава се за намаляване на болката; Въпреки това, ефективността на ASU върху свойствата, модифициращи структурните заболявания, не е потвърдена от радиологични доказателства в независими проучвания.

В мета-анализ на 4 финансирани от индустрията клинични проучвания, проведени преди 2002 г. (664 пациенти с остеоартрит на коляното и/или тазобедрената става), добавянето на ASU доведе до подобрения в резултатите за болка и функционалните индекси, особено при пациенти с остеоартрит на коляното. (Кристиансен 2008, Ернст 2003)

Други проучвания също съобщават за подобрение на болката и функцията. 6-месечно многоцентрово клинично изпитване, сравняващо ASU (т.е. Piascledine) с хондроитин при пациенти с остеоартрит на коляното (N=364), предполага еквивалентна ефикасност, с намаления в индекса за остеоартрит на университетите Западен Онтарио и Макмастър (WOMAC) и резултатите от индекса Lequesne, отбелязани и за двете групи. В проучването не са документирани нежелани ефекти. (Павелка 2010)

Тригодишно, спонсорирано от индустрията клинично изпитване при пациенти с остеоартрит на тазобедрената става (N=399), които са получавали 300 mg ASU/ден или плацебо, предполага защитен ефект на ASU терапията върху ставата, измерен чрез промяната в ширината на ставното пространство по дължината на процеса. По-нисък процент на прогресия (влошаване) е отбелязан в групата на ASU (40% срещу 50%; P = 0,04), но не е отбелязана разлика в средната загуба на ширина на ставното пространство. Не са отбелязани разлики за вторичните резултати от резултата на индекса Lequesne, резултата за болка WOMAC или употребата на аналгетици или НСПВС. (Maheu 2014)

Отворено проучване на 4822 пациенти с остеоартрит на коляното изследва ефектите от 300 mg ASU дневно в продължение на 6 месеца. Делът на пациентите, приемащи НСПВС или други аналгетици, намалява от 58,8% на изходно ниво до 24,9% след 6 месеца лечение (P <0,001). В допълнение, функционалното увреждане, измерено чрез индекса на Lequesne, се е подобрило значително от изходното ниво до последното посещение (намаляване на средния резултат от 8 на 4 точки). [P<0,001]). ASU също се свързва със значително подобрение на интензивността на болката спрямо изходното ниво (P <0,001). (Глушко 2016)

В 6-месечно клинично изпитване, оценяващо ASU 300 mg дневно в сравнение с плацебо при пациенти с остеоартрит на темпоромандибуларната става (N=14), се съобщава за намаляване на болката и употребата на аналгетици за спасяване при тези, получаващи ASU. (Катунда 2016)

Актуализираните препоръки на Европейската лига за борба с ревматизма за лечение на остеоартрит на ръцете (2018 г.) показват, че няма доказателства за клиничната ефективност на употребата на неосапунители от авокадо и соя. (Kloppenburg 2018)

Антимикробен ефект

Данни за животни

Едновременното приложение на ASU с празиквантел повишава елиминирането на Schistosoma mansoni при мишки. (Солиман 2012)

Метаболитен синдром

Клинични данни

ASU не променя инсулиновата чувствителност в малко клинично изпитване при възрастни със затлъстяване (N=7). (Мартинес-Абундис 2013)

зарастване на рани

Данни за животни

Проучване при плъхове предполага, че противовъзпалителните ефекти на ASU може да са отговорни за наблюдавания повишен синтез на колаген и намалено възпаление по време на зарастване на рани. (de Oliveira 2013, Oryan 2015)

дозировка

Дозировките на ASU (напр. пиаскледин) от 300 или 600 mg/ден (типична продължителност 6 месеца) са изследвани за лечение на остеоартрит (напр. остеоартрит на коляното, тазобедрената става или темпоромандибуларната става). Catunda 2016, Gluszko 2016, Maheu 2014, Pavelka 2010

Бременност/кърмене

Липсва информация относно употребата на ASU по време на бременност и кърмене. Плодовете от авокадо и соевите зърна се считат за ТРЕВА, когато се използват като храна.

Взаимодействия

Никой не е добре документиран.

Странични ефекти

В клиничните проучвания не са докладвани клинично значими странични ефекти. Catunda 2016, Pavelka 2010 В прегледите рядко са документирани леки стомашно-чревни оплаквания с честота, подобна на тази на сравнителния продукт или плацебо. Christensen 2008, Ernst 2003 В мета-анализ на безопасността профилът на страничните ефекти на ASU е подобен на този на плацебо. Honvo 2019

токсикология

Информацията е ограничена. Липса на краткосрочна токсичност е докладвана при in vitro проучвания с неосапуняеми смеси. Henrotin 1998 Вижте отделни монографии за авокадо и соя.

Референции

Отказ от отговорност

Тази информация се отнася за билкова, витаминна, минерална или друга хранителна добавка. Този продукт не е оценен за безопасност или ефективност от FDA и не е предмет на стандартите за събиране на информация за качество и безопасност, които се прилагат за повечето лекарства, отпускани с рецепта. Тази информация не трябва да се използва за вземане на решение дали да приемате или не този продукт. Тази информация не потвърждава, че този продукт е безопасен, ефективен или одобрен за лечение на пациент или медицинско състояние. Това е само кратко резюме на обща информация за този продукт. НЕ съдържа цялата информация за възможните употреби, инструкции, предупреждения, предпазни мерки, взаимодействия, странични ефекти или рискове, които могат да се отнасят за този продукт. Тази информация не представлява специфичен медицински съвет и не замества информацията, която получавате от вашия доставчик на здравни услуги. Трябва да говорите с Вашия лекар, за да получите пълна информация относно рисковете и ползите от употребата на този продукт.

Този продукт може да взаимодейства отрицателно с определени здравословни и медицински състояния, други лекарства, отпускани с рецепта и без рецепта, храни или други хранителни добавки. Този продукт може да не е безопасен, ако се използва преди операция или други медицински процедури. Важно е да информирате напълно Вашия лекар за билките, витамините, минералите или другите добавки, които приемате, преди всяка операция или медицинска процедура. С изключение на някои продукти, които обикновено се считат за безопасни в нормални количества, включително употребата на фолиева киселина и пренатални витамини по време на бременност, този продукт не е адекватно проучен, за да се определи дали е безопасен за употреба по време на бременност, кърмене или при деца на възраст под 2 години.

Al-Afify ASA, El-Akabawy G, El-Sherif NM, El-Safty FEA, El-Habiby MM. Неосапуняема авокадо-соя подобрява дегенерацията на хрущяла и субхондралната кост при индуциран от монойодоацетат остеоартрит на коляното при плъхове. тъканна клетка. 2018;52:108-115.29857819 Catunda IS, Vasconcelos BC, Andrade ES, Costa DF. Клинични ефекти на неосапуняем екстракт от авокадо-соя върху артралгия и остеоартрит на темпоромандибуларната става: предварително проучване. Int J Oral Maxillofac Surg. 2016;45(8):1015-1022.27026059Christensen R, Bartels EM, Astrup A, Bliddal H. Симптоматична ефикасност на неосапуняеми вещества от авокадо-соя (ASU) при пациенти с остеоартрит (OA): мета-анализ на рандомизирани контролирани проучвания. Остеоартрит хрущял. 2008;16(4):399-408.18042410Christiansen BA, Bhatti S, Goudarzi R, Emami S. Управление на остеоартрит с авокадо/соеви неосапуняващи вещества. Хрущял. 2015; 6: 30-44. Cornblatt, BS. Писмо до редактора на тема „Лечение на остеоартрит с неосапуняеми съставки от авокадо/соя“. Хрущял. 2016;7(1):112-113.26958323de Oliveira AP, Franco Ede S, Rodrigues Barreto R, et al. Ефект на полутвърда формула на масло от мелница Persea Americana (масло от авокадо) върху заздравяването на рани при плъхове. Базирано на доказателства допълнение Alternat Med. 2013;2013:472382.23573130de Paula LGF, Lopes de Oliveira GJP, Pinotti FE, Grecchi BB, de Aquino SG, Chiérici Marcantonio RA. Ефект на неосапунители от авокадо/соя (ASU) върху остеоинтеграцията при плъхове с експериментален артрит. Int J орални челюстни импланти. 2018;33(3):603-612.29763498Ernst E. Неосапуняеми авокадо-соя (ASU) за остеоартрит - систематичен преглед. Клиника по ревматология. 2003;22(4-5):285-288.14576991Frondoza CG, Fortuno LV, Grzanna MW, Ownby SL, Au AY, Rashmir-Raven AM. α-липоевата киселина засилва противовъзпалителните ефекти на несапонапификаторите от авокадо/соя в хондроцитни култури. Хрущял. 2018;9(3):304-312.29156944Głuszko P, Stasiek M. Симптомомодифициращ ефект на перорално неосапуняемо авокадо/соя при рутинно лечение на остеоартрит на коляното в Полша. Отворено, проспективно, наблюдателно проучване на пациенти, които са се придържали към 6-месечно лечение. Ревматология. 2016;54(5):217-226.27994265 Goudarzi R, Reid A, McDougall JJ. Оценка на новия неосапуняем артроцен от авокадо/соево масло за промяна на болката в ставите и възпалението при модел на остеоартрит при плъх. Плюс едно. 2018;13(2):e0191906.29489828Henrotin Y, Sanchez C, Balligand M. Фармацевтично и нутрицевтично лечение на остеоартрит при кучета: настоящи и бъдещи перспективи. Vet J. 2005;170(1):113-123.15993795Henrotin YE. Неосапуняеми вещества от авокадо/соеви зърна (Piacledine 300) показват положителен ефект върху метаболизма на остеоартритния хрущял, синовиума и субхондралната кост: преглед на механизмите. AIMS Медицински науки. 2017; 5 (1): 33-52. Henrotin YE, Labasse AH, Jaspar JM и др. Ефекти на три неосапуняеми смеси от авокадо и соя върху производството на металопротеинази, цитокини и простагландин Е2 от човешки ставни хондроцити. Клиника по ревматология. 1998;17(1):31-39.9586676Honvo G, Reginster JY, Rabenda V, et al. Безопасност на симптоматични, бавнодействащи лекарства за остеоартрит: резултати от систематичен преглед и мета-анализ. Стареене на лекарства 2019; 36 (допълнение 1): S65-S99.31073924 Kawcak CE, Frisbie DD, McIlwraith CW, Werpy NM, Park RD. Оценка на неосапуняеми екстракти от авокадо и соя за лечение на коне с експериментално индуциран остеоартрит. Bin J Vet Res. 2007;68(6):598-604.17542691Kloppenburg M, Kroon FP, Blanco FJ, et al. Актуализация от 2018 г. на препоръките на EULAR за лечение на остеоартрит на ръцете. Ann Rheum Dis. 2019; 78 (1): 16-24. doi:10.1136/annrheumdis-2018-21382630154087Lippiello L, Nardo JV, Harlan R, Chiou T. Метаболитни ефекти на неосапуняеми вещества от авокадо/соя върху ставни хондроцити. Базирано на доказателства допълнение Alternat Med. 2008;5(2):191-197.18604259Maheu E, Cadet C, Marty M, et al. Рандомизирано контролирано проучване на неосапуняемия ефект на авокадо-соя (пиаскледин) върху структурни модификации при остеоартрит на тазобедрената става: проучването ERADIAS. Ann Rheum Dis. 2014;73(2):376-384.23345601Martínez-Abundis E, González-Ortiz M, Mercado-Sesma AR, Reynoso-von-Drateln C, Moreno-Andrade A. Ефект на неосапуняеми вещества от авокадо-соя върху секрецията на инсулин и инсулиновата чувствителност при пациенти с затлъстяване. Obes факти. 2013;6(5):443-448.24135894Oliveira GJ, Paula LG, Souza JA, Spin-Neto R, Stavropoulos A, Marcantonio RA. Ефект на несапонапификатори от авокадо/соя върху костна загуба, предизвикана от лигатура и възстановяване на кост след отстраняване на лигатура при плъхове. J Periodontal Res. 2016; 51 (3): 332-341.26248485 Орян А, Мохамадалипур А, Мошири А, Табандех MR. Неосапуняеми вещества от авокадо/соя: нов регулатор на заздравяването на кожни рани, моделирането и ремоделирането. Int Wound J. 2015;12(6):674-685.24321012Pavelka K, Coste P, Géher P, Krejci G. Ефикасност и безопасност на Piascledine 300 в сравнение с хондроитин сулфат при 6-месечно лечение плюс 2-месечно наблюдение при пациенти с остеоартрит на коляното [публикувана корекция се появява в Clin Ревматол. 2010;29(7):819-820]. Клиника по ревматология. 2010; 29 (6): 659-670.20179981 Солиман МФ. Оценка на неосапуняемостта на авокадо/соя самостоятелно или едновременно с празиквантел при миша шистозомиаза. Acta Trop. 2012;122(3):261-266.22342904

Повече информация