Nezmýdelnitelné přísady z avokáda/sóji

Nezmýdelnitelné přísady z avokáda/sóji

Nezmýdelnitelné přísady z avokáda/sóji

Klinický přehled

Použití

dávkování

Pro léčbu osteoartrózy byly zkoumány dávky 300 nebo 600 mg ASU/den (typická doba trvání 6 měsíců).

Kontraindikace

Kontraindikace nebyly zjištěny.

Těhotenství/kojení

Existuje nedostatek informací o účinnosti a bezpečnosti ASU během těhotenství a kojení. Plody avokáda a sójové boby jsou obecně uznávány jako bezpečné (GRAS), pokud se používají jako potraviny.

Interakce

Žádná není dobře zdokumentována.

Vedlejší účinky

Nebyly hlášeny žádné klinicky významné vedlejší účinky. Mírné gastrointestinální potíže byly v recenzích zdokumentovány jen zřídka, stejně často jako u srovnávacího léku nebo placeba.

toxikologie

Žádná data.

Vědecká rodina

• Fabaceae (Bohne)
• Lorbeergewächse

botanika

ASU se získává z rostlin avokáda (Laurus persea L. nebo Persea americana Mill.) a sóji (Glycine max L. Merr.) (viz jednotlivé monografie avokáda a sóji).

Příběh

Klinické studie hodnotící ASU, prováděné především francouzskými výzkumníky, se poprvé objevily v literatuře v 70. letech 20. století. Publikované výsledky byly omezeny na několik výzkumných skupin. Zájem o veterinární aplikace vzrostl. Henrotin 2005, Henrotin 1998, Kawcak 2007 ASU byla studována na zvířecích modelech experimentální osteoartrózy in vitro a in vivo. Komerční produkt ASU (Piascledine) je široce používán pro osteoartrózu v Evropě (např. ve Francii) a byl hodnocen jako alternativní nebo doplňková terapie ke standardním nesteroidním protizánětlivým lékům (NSAID). Frondoza 2018, Gluszko 2016, Henroitin 2017

Chemie

ASU se skládá z nezmýdelnitelných částí výtažků z avokáda a sójových bobů. Gluszko 2016 Porce avokádových a sójových olejů (přibližně 1 %) jsou nezmýdelnitelné (tj. nelze je hydrolyzovat ani z nich vyrobit mýdlo) a obecně se používají v kombinaci k vytvoření ASU v poměru 1:2 (jedna třetina avokádo a dvě třetiny nezmýdelnitelná sója Gluszkoen2,51lus,Ch). Henrotin 1998, Lippiello 2008. Byly hodnoceny další poměry avokádo:nezmýdelnitelné sójové boby.Henrotin 1998

Hlavními složkami ASU jsou fytosteroly beta-sitosterol, kampesterol a stigmasterol, dále nasycené uhlovodíky, skvalen, tokoferoly a alkoholy. Henrotin 1998, Lippiello 2008

Použití a farmakologie

Protizánětlivý účinek

Údaje o zvířatech a in vitro

Protizánětlivé účinky byly prokázány in vitro a ve studiích na zvířatech. (Al-Afify 2018, Christensen 2008, Goudarzi 2018, Henrotin 1998, Kawcak 2007, Lippiello 2008, Oliveira 2016) Bylo popsáno několik možných mechanismů účinku. (Frondoza 2018, Gluszko 2016, Henrotin 2017)

Na myším modelu osteoartrózy kolena orální podávání ASU 27,5 mg/kg denně po dobu 3 týdnů zmírnilo degeneraci synoviální, chrupavkové a subchondrální kosti a snížilo expresi zánětlivých mediátorů, jako je tumor nekrotizující faktor alfa a matrix metaloproteináza-13, což naznačuje příznivé účinky modifikující strukturu u osteoartrózy. (Al-Afify 2018, Ernst 2003) Kromě toho podávání ASU na krysím modelu artritidy zlepšilo osseointegraci měřenou kontaktem kost-implantát a oblastí kosti mezi stehy. (dePaula 2018)

V malé studii koní (N=16) s indukovanou osteoartrózou suplementace ASU nezlepšila výsledky bolesti nebo kulhání; Vědci však zaznamenali snížení závažnosti eroze kloubní chrupavky a synoviálního krvácení, stejně jako zvýšenou syntézu glykosaminoglykanu v kloubní chrupavce. (Kawcak 2007)

Klinická data

Klinické studie do značné míry podporují roli ASU v léčbě osteoartrózy pro jeho protizánětlivé účinky; Ve studiích však existují metodologická omezení a zkreslení sponzorství. (Christiansen 2015, Cornblatt 2016, Ernst 2003) Bylo hlášeno snížení bolesti; Nicméně účinnost ASU na strukturální vlastnosti modifikující onemocnění nebyla potvrzena radiologickými důkazy v nezávislých studiích.

V metaanalýze 4 průmyslově financovaných klinických studií provedených před rokem 2002 (664 pacientů s osteoartrózou kolena a/nebo kyčle) vedlo přidání ASU ke zlepšení skóre bolesti a funkčních indexů, zejména u pacientů s osteoartrózou kolene. (Christiansen 2008, Ernst 2003)

Jiné studie také uvádějí zlepšení bolesti a funkce. Šestiměsíční multicentrická klinická studie porovnávající ASU (tj. Piascledine) s chondroitinem u pacientů s osteoartrózou kolene (N=364) naznačila ekvivalentní účinnost se snížením indexu osteoartrózy Western Ontario a McMaster University Index (WOMAC) a Lequesne Index zaznamenaným u obou skupin. Ve studii nebyly zdokumentovány žádné nežádoucí účinky. (Pavelka 2010)

Tříletá, průmyslem podporovaná klinická studie u pacientů s osteoartrózou kyčelního kloubu (N=399), kteří dostávali 300 mg ASU/den nebo placebo, naznačila ochranný účinek terapie ASU na kloub, měřeno změnou šířky kloubního prostoru v průběhu celého procesu. Nižší míra progrese (zhoršení) byla zaznamenána ve skupině ASU (40 % vs. 50 %; P = 0,04), ale nebyl zaznamenán žádný rozdíl v průměrné ztrátě šířky kloubního prostoru. Nebyly zaznamenány žádné rozdíly u sekundárních výsledků skóre Lequesneova indexu, skóre bolesti WOMAC nebo použití analgetik nebo NSAID. (Maheu 2014)

Otevřená studie zahrnující 4 822 pacientů s osteoartrózou kolene zkoumala účinky 300 mg ASU denně po dobu 6 měsíců. Podíl pacientů užívajících NSAID nebo jiná analgetika se po 6 měsících léčby snížil z 58,8 % na začátku na 24,9 % (P < 0,001). Kromě toho se funkční porucha, měřená Lequesneovým indexem, výrazně zlepšila od výchozího stavu do poslední návštěvy (průměrné snížení skóre z 8 na 4 body). [P<0,001]). ASU bylo také spojeno s významným zlepšením intenzity bolesti oproti výchozí hodnotě (P < 0,001). (Gluszko 2016)

V 6měsíční klinické studii hodnotící ASU 300 mg denně ve srovnání s placebem u pacientů s osteoartrózou temporomandibulárního kloubu (N=14) bylo u pacientů užívajících ASU hlášeno snížení bolesti a použití záchranných analgetik. (Catunda 2016)

Aktualizovaná doporučení Evropské ligy proti revmatismu pro léčbu osteoartrózy rukou (2018) naznačují, že neexistují žádné důkazy o klinické účinnosti použití nezmýdelnitelných látek z avokáda a sóji. (Kloppenburg 2018)

Antimikrobiální účinek

Údaje o zvířatech

Současné podávání ASU s praziquantelem zvýšilo eliminaci Schistosoma mansoni u myší. (Soliman 2012)

Metabolický syndrom

Klinická data

ASU nezměnila citlivost na inzulín v malé klinické studii u obézních dospělých (N=7). (Martinez-Abundis 2013)

hojení ran

Údaje o zvířatech

Studie na potkanech naznačuje, že protizánětlivé účinky ASU mohou být zodpovědné za pozorovanou zvýšenou syntézu kolagenu a snížení zánětu během hojení ran. (de Oliveira 2013, Oryan 2015)

dávkování

Dávky ASU (např. piascledin) 300 nebo 600 mg/den (typické trvání 6 měsíců) byly studovány pro léčbu osteoartritidy (např. osteoartritidy kolena, kyčle nebo temporomandibulárního kloubu). Catunda 2016, Gluszko 2016, Maheu 2014, Pavelka 2010

Těhotenství/kojení

O užívání ASU během těhotenství a kojení je nedostatek informací. Ovoce avokáda a sójové boby jsou považovány za TRAVINU, když se používají jako potravina.

Interakce

Žádná není dobře zdokumentována.

Vedlejší účinky

V klinických studiích nebyly hlášeny žádné klinicky významné vedlejší účinky. Catunda 2016, Pavelka 2010 V přehledech byly vzácně dokumentovány mírné gastrointestinální potíže s podobnou četností jako u srovnávacího přípravku nebo placeba. Christensen 2008, Ernst 2003 V bezpečnostní metaanalýze byl profil vedlejších účinků ASU navo209 podobný jako u placeba.

toxikologie

Informace jsou omezené. Ve studiích in vitro s nezmýdelnitelnými směsmi byl hlášen nedostatek krátkodobé toxicity. Henrotin 1998 Viz jednotlivé monografie avokáda a sóji.

Reference

Zřeknutí se odpovědnosti

Tyto informace se týkají bylinného, ​​vitaminového, minerálního nebo jiného doplňku stravy. Tento produkt nebyl hodnocen z hlediska bezpečnosti nebo účinnosti FDA a nepodléhá standardům shromažďování informací o kvalitě a bezpečnosti, které se vztahují na většinu léků na předpis. Tyto informace by neměly být používány k rozhodování, zda tento přípravek užívat či nikoli. Tyto informace nepotvrzují, že tento produkt je bezpečný, účinný nebo schválený k léčbě jakéhokoli pacienta nebo zdravotního stavu. Toto je pouze stručný souhrn obecných informací o tomto produktu. NEOBSAHUJE všechny informace o možném použití, návodech, varováních, preventivních opatřeních, interakcích, vedlejších účincích nebo rizicích, které se mohou na tento produkt vztahovat. Tyto informace nepředstavují konkrétní lékařskou radu a nenahrazují informace, které obdržíte od svého poskytovatele zdravotní péče. Měli byste si promluvit se svým lékařem, abyste získali úplné informace o rizicích a výhodách používání tohoto produktu.

Tento produkt může negativně ovlivňovat určité zdravotní a zdravotní problémy, jiné léky na předpis a volně prodejné léky, potraviny nebo jiné doplňky stravy. Tento produkt může být nebezpečný, pokud je použit před operací nebo jinými lékařskými zákroky. Je důležité plně informovat svého lékaře o bylinách, vitamínech, minerálech nebo jiných doplňcích stravy, které užíváte před jakýmkoli chirurgickým zákrokem nebo lékařským zákrokem. S výjimkou určitých produktů obecně považovaných za bezpečné v normálním množství, včetně užívání kyseliny listové a prenatálních vitamínů během těhotenství, nebyl tento produkt dostatečně studován, aby se zjistilo, zda je bezpečný pro použití během těhotenství, kojení nebo u osob mladších 2 let.

Al-Afify ASA, El-Akabawy G, El-Sherif NM, El-Safty FEA, El-Habiby MM. Nezmýdelnitelné avokádo-sójové boby zlepšuje degeneraci chrupavky a subchondrální kosti u osteoartrózy kolena u potkanů ​​vyvolané monojodacetátem. tkáňová buňka. 2018;52:108-115.29857819 Catunda IS, Vasconcelos BC, Andrade ES, Costa DF. Klinické účinky nezmýdelnitelného extraktu z avokáda a sóji na artralgii temporomandibulárního kloubu a osteoartritidu: předběžná studie. Int J Oral Maxillofac Surg. 2016;45(8):1015-1022.27026059Christensen R, Bartels EM, Astrup A, Bliddal H. Symptomatická účinnost nezmýdelnitelných látek z avokáda a sóji (ASU) u pacientů s osteoartritidou (OA): randomizovaná kontrolovaná metaanalýza. Osteoartróza chrupavky. 2008;16(4):399-408.18042410Christiansen BA, Bhatti S, Goudarzi R, Emami S. Management of osteoarthritis with avocado/soy bean unsaponificents. Chrupavka. 2015;6:30-44.Cornblatt, BS. Dopis editorovi na téma „Léčba osteoartrózy nezmýdelnitelnými přísadami z avokáda/sóji“. Chrupavka. 2016;7(1):112-113.26958323de Oliveira AP, Franco Ede S, Rodrigues Barreto R, et al. Účinek polotuhé formulace mlýnského oleje Persea Americana (avokádový olej) na hojení ran u krys. Evid Based Complement Alternat Med. 2013;2013:472382.23573130de Paula LGF, Lopes de Oliveira GJP, Pinotti FE, Grecchi BB, de Aquino SG, Chiérici Marcantonio RA. Účinek avokádových/sójových nezmýdelněných látek (ASU) na osseointegraci u potkanů ​​s experimentální artritidou. Int J Orální maxilofakové implantáty. 2018;33(3):603-612.29763498Ernst E. Nezmýdelnitelné avokádo-sójové boby (ASU) pro osteoartrózu – systematický přehled. Revmatol klinika. 2003;22(4-5):285-288.14576991Frondoza CG, Fortuno LV, Grzanna MW, Ownby SL, Au AY, Rashmir-Raven AM. Kyselina α-lipoová zvyšuje protizánětlivé účinky avokádových/sójových nezmýdelnitelných látek v kulturách chondrocytů. Chrupavka. 2018;9(3):304-312.29156944Głuszko P, Stasiek M. Symptom modifikující účinek perorálního nezmýdelnitelného avokáda/sóji v rutinní léčbě kolenní osteoartrózy v Polsku. Otevřená, prospektivní, observační studie pacientů, kteří dodržovali 6měsíční léčbu. Reumatologie. 2016;54(5):217-226,27994265Goudarzi R, Reid A, McDougall JJ. Hodnocení nového nezmýdelnitelného arthrocenu z avokáda/sójového oleje ke změně bolesti a zánětu kloubů u potkaního modelu osteoartritidy. Plus jedna. 2018;13(2):e0191906.29489828Henrotin Y, Sanchez C, Balligand M. Farmaceutická a nutraceutická léčba osteoartrózy u psů: současné a budoucí perspektivy. Vet J. 2005;170(1):113-123.15993795Henrotin YE. Nezmýdelnitelné látky z avokáda/sójových bobů (Piacledine 300) vykazují pozitivní vliv na metabolismus osteoartrózy chrupavky, synovie a subchondrální kosti: přehled mechanismů. CÍLE Lékařské vědy. 2017;5(1):33-52.Henrotin YE, Labasse AH, Jaspar JM, et al. Účinky tří nezmýdelnitelných směsí avokáda a sóji na produkci metaloproteináz, cytokinů a prostaglandinu E2 lidskými kloubními chondrocyty. Revmatol klinika. 1998;17(1):31-39,9586676 Honvo G, Reginster JY, Rabenda V, et al. Bezpečnost symptomatických, pomalu působících léků na osteoartrózu: výsledky systematického přehledu a metaanalýzy. Stárnutí léků 2019;36(suppl 1):S65-S99.31073924Kawcak CE, Frisbie DD, McIlwraith CW, Werpy NM, Park RD. Hodnocení nezmýdelnitelných extraktů z avokáda a sóji pro léčbu koní s experimentálně vyvolanou osteoartrózou. Bin J Vet Res. 2007;68(6):598-604.17542691 Kloppenburg M, Kroon FP, Blanco FJ, et al. 2018 aktualizace doporučení EULAR pro léčbu osteoartrózy ruky. Ann Rheum Dis. 2019;78(1):16-24. doi:10.1136/annrheumdis-2018-21382630154087Lippiello L, Nardo JV, Harlan R, Chiou T. Metabolické účinky nezmýdelnitelných látek z avokáda/sóji na kloubní chondrocyty. Evid Based Complement Alternat Med. 2008;5(2):191-197.18604259Maheu E, Cadet C, Marty M, et al. Randomizovaná kontrolovaná studie nezmýdelnitelného účinku avokádo-sóji (piascledin) na strukturální modifikace u koxartrózy: studie ERADIAS. Ann Rheum Dis. 2015 Obes fakta. 2013;6(5):443-448.24135894Oliveira GJ, Paula LG, Souza JA, Spin-Neto R, Stavropoulos A, Marcantonio RA. Účinek avokádových/sójových nezmýdelňovačů na ztrátu kostní hmoty indukovanou ligaturou a opravu kosti po odstranění ligatury u potkanů. J Periodontal Res. 2016;51(3):332-341,26248485Oryan A, Mohammadalipour A, Moshiri A, Tabandeh MR. Nezmýdelnitelné látky z avokáda/sóji: nový regulátor hojení kožních ran, modelování a remodelace. Int Wound J. 2015;12(6):674-685.24321012Pavelka K, Coste P, Géher P, Krejci G. Účinnost a bezpečnost Piascledine 300 ve srovnání s chondroitin sulfátem při 6měsíční léčbě plus 2měsíční pozorování u pacientů s Rhema C u pacientů s osteoartrózou. 2010;29(7):819-820]. Revmatol klinika. 2010;29(6):659-670.20179981Soliman MF. Hodnocení nezmýdelnitelnosti avokáda/sóji samostatně nebo současně s praziquantelem u myší schistosomiázy. Acta Trop. 2012;122(3):261-266,22342904

Více informací