Ingrédients insaponifiables avocat/soja

Ingrédients insaponifiables avocat/soja

Ingrédients insaponifiables avocat/soja

Aperçu clinique

Utiliser

dosage

Pour le traitement de l'arthrose, des doses de 300 ou 600 mg ASU/jour (durée typique 6 mois) ont été étudiées.

Contre-indications

Aucune contre-indication n'a été identifiée.

Grossesse/allaitement

Il existe un manque d'informations concernant l'efficacité et la sécurité de l'ASU pendant la grossesse et l'allaitement. Les fruits de l’avocat et le soja sont tous deux généralement reconnus comme étant sûrs (GRAS) lorsqu’ils sont utilisés comme aliments.

Interactions

Aucun n’est bien documenté.

Effets secondaires

Aucun effet secondaire cliniquement significatif n’a été signalé. De légers troubles gastro-intestinaux ont rarement été documentés dans les revues, tout aussi souvent qu'avec le médicament de comparaison ou le placebo.

toxicologie

Aucune donnée.

Famille scientifique

• Fabaceae (Bohne)
• Lorbeergewächse

botanique

L'ASU est obtenue à partir de plants d'avocat (Laurus persea L. ou Persea americana Mill.) et de soja (Glycine max L. Merr.) (voir les monographies individuelles d'avocat et de soja).

Histoire

Les études cliniques évaluant l’ASU, menées principalement par des chercheurs français, sont apparues dans la littérature dans les années 1970. Les résultats publiés étaient limités à quelques groupes de recherche. L'intérêt pour les applications vétérinaires s'est accru. Henrotin 2005, Henrotin 1998, Kawcak 2007 L'ASU a été étudiée dans des modèles animaux in vitro et in vivo d'arthrose expérimentale. Un produit commercial ASU (Piascledine) est largement utilisé pour le traitement de l'arthrose en Europe (par exemple en France) et a été évalué comme traitement alternatif ou d'appoint aux anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) standards. Frondoza 2018, Gluszko 2016, Henroitin 2017

Chimie

L'ASU se compose de portions insaponifiables d'extraits d'avocat et de soja. Gluszko 2016 Des portions d'huiles d'avocat et de soja (environ 1 %) sont insaponifiables (c'est-à-dire ne peuvent pas être hydrolysées ou transformées en savon) et sont généralement utilisées en combinaison pour former de l'ASU dans un rapport de 1:2 (un tiers d'avocat et deux tiers de soja insaponifiable).Christiansen 2015, Gluszko 2016, Henrotin 1998, Lippiello 2008. D'autres ratios avocat/soja insaponifiable ont été évalués. Henrotin 1998

Les principaux composants de l'ASU sont les phytostérols bêta-sitostérol, campestérol et stigmastérol, ainsi que les hydrocarbures saturés, le squalène, les tocophérols et les alcools. Henrotin 1998, Lippiello 2008

Utilisation et pharmacologie

Effet anti-inflammatoire

Données animales et in vitro

Les effets anti-inflammatoires ont été démontrés in vitro et dans des études animales. (Al-Afify 2018, Christensen 2008, Goudarzi 2018, Henrotin 1998, Kawcak 2007, Lippiello 2008, Oliveira 2016) Plusieurs mécanismes d'action possibles ont été décrits. (Frondoza 2018, Gluszko 2016, Henrotin 2017)

Dans un modèle murin d'arthrose du genou, l'administration orale d'ASU 27,5 mg/kg par jour pendant 3 semaines a atténué la dégénérescence des os synoviaux, cartilagineux et sous-chondraux et a réduit l'expression de médiateurs inflammatoires tels que le facteur de nécrose tumorale alpha et la métalloprotéinase matricielle-13, suggérant des effets modificateurs de structure bénéfiques dans l'arthrose. (Al-Afify 2018, Ernst 2003) De plus, l'administration d'ASU dans un modèle d'arthrite chez le rat a amélioré l'ostéointégration, mesurée par le contact os-implant et la surface osseuse entre les sutures. (dePaula 2018)

Dans une petite étude portant sur des chevaux (N = 16) souffrant d'arthrose induite, la supplémentation en ASU n'a pas amélioré les résultats en matière de douleur ou de boiterie ; Cependant, les chercheurs ont signalé une réduction de la gravité de l’érosion du cartilage articulaire et de l’hémorragie synoviale, ainsi qu’une augmentation de la synthèse des glycosaminoglycanes dans le cartilage articulaire. (Kawçak 2007)

Données cliniques

Les études cliniques soutiennent largement le rôle de l'ASU dans le traitement de l'arthrose en raison de ses effets anti-inflammatoires ; Cependant, les études présentent des limites méthodologiques et des biais de parrainage. (Christiansen 2015, Cornblatt 2016, Ernst 2003) Une réduction de la douleur a été rapportée ; Cependant, l’efficacité de l’ASU sur les propriétés structurelles modificatrices de la maladie n’a pas été confirmée par des preuves radiologiques dans des études indépendantes.

Dans une méta-analyse de 4 essais cliniques financés par l'industrie et menés avant 2002 (664 patients souffrant d'arthrose du genou et/ou de la hanche), l'ajout de l'ASU a entraîné une amélioration des scores de douleur et des indices fonctionnels, en particulier chez les patients souffrant d'arthrose du genou. (Christiansen 2008, Ernst 2003)

D'autres études rapportent également des améliorations de la douleur et de la fonction. Un essai clinique multicentrique de 6 mois comparant l'ASU (c.-à-d. Piascledine) à la chondroïtine chez des patients souffrant d'arthrose du genou (N = 364) a suggéré une efficacité équivalente, avec des réductions de l'indice d'arthrose de l'Ouest de l'Ontario et des universités McMaster (WOMAC) et de l'indice de Lequesne notées pour les deux groupes. Aucun effet indésirable n’a été documenté dans l’étude. (Pavelka 2010)

Un essai clinique de trois ans parrainé par l'industrie chez des patients souffrant d'arthrose de la hanche (N = 399) ayant reçu 300 mg d'ASU/jour ou un placebo a suggéré un effet protecteur du traitement par ASU sur l'articulation, mesuré par le changement de la largeur de l'espace articulaire tout au long du processus. Un taux de progression (aggravation) plus faible a été noté dans le groupe ASU (40 % vs 50 % ; P = 0,04), mais aucune différence dans la perte moyenne de largeur de l'espace articulaire n'a été notée. Aucune différence n'a été notée pour les critères de jugement secondaires de l'indice de Lequesne, du score de douleur WOMAC ou de l'utilisation d'analgésiques ou d'AINS. (Maheu 2014)

Une étude ouverte portant sur 4 822 patients souffrant d'arthrose du genou a examiné les effets de 300 mg d'ASU par jour pendant 6 mois. La proportion de patients prenant des AINS ou d'autres analgésiques a diminué de 58,8 % au départ à 24,9 % après 6 mois de traitement (P < 0,001). De plus, la déficience fonctionnelle, mesurée par l'indice de Lequesne, s'est améliorée significativement entre l'inclusion et la dernière visite (diminution du score moyen de 8 à 4 points). [P<0,001]). L'ASU était également associée à une amélioration significative de l'intensité de la douleur par rapport au départ (P < 0,001). (Gluszko 2016)

Dans un essai clinique de 6 mois évaluant 300 mg d'ASU par jour par rapport au placebo chez des patients souffrant d'arthrose de l'articulation temporo-mandibulaire (N = 14), une réduction de la douleur et l'utilisation d'analgésiques de secours ont été rapportées chez ceux recevant de l'ASU. (Catonde 2016)

Les recommandations mises à jour de la Ligue européenne contre les rhumatismes pour le traitement de l'arthrose de la main (2018) indiquent qu'il n'existe aucune preuve de l'efficacité clinique de l'utilisation des insaponifiants avocat-soja. (Kloppenburg 2018)

Effet antimicrobien

Données animales

La co-administration d'ASU avec du praziquantel a augmenté l'élimination de Schistosoma mansoni chez la souris. (Soliman 2012)

Syndrome métabolique

Données cliniques

L'ASU n'a pas modifié la sensibilité à l'insuline dans un petit essai clinique mené auprès d'adultes obèses (N = 7). (Martinez-Abundis 2013)

cicatrisation des plaies

Données animales

Une étude chez le rat suggère que les effets anti-inflammatoires de l’ASU pourraient être responsables de l’augmentation observée de la synthèse de collagène et de la réduction de l’inflammation pendant la cicatrisation des plaies. (de Oliveira 2013, Oryan 2015)

dosage

Des doses d'ASU (par ex. piasclédine) de 300 ou 600 mg/jour (durée typique 6 mois) ont été étudiées pour le traitement de l'arthrose (par ex. arthrose du genou, de la hanche ou de l'articulation temporomandibulaire). Catunda 2016, Gluszko 2016, Maheu 2014, Pavelka 2010

Grossesse/allaitement

Il existe un manque d’informations concernant l’utilisation de l’ASU pendant la grossesse et l’allaitement. Les fruits de l’avocat et le soja sont tous deux considérés comme de l’herbe lorsqu’ils sont utilisés comme aliment.

Interactions

Aucun n’est bien documenté.

Effets secondaires

Aucun effet secondaire cliniquement significatif n'a été signalé dans les études cliniques. Catunda 2016, Pavelka 2010 Dans les revues, des troubles gastro-intestinaux légers ont rarement été documentés, avec une fréquence similaire à celle du produit de comparaison ou du placebo. Christensen 2008, Ernst 2003 Dans une méta-analyse de sécurité, le profil d'effets secondaires de l'ASU était similaire à celui du placebo. Honvo 2019

toxicologie

Les informations sont limitées. Une absence de toxicité à court terme a été rapportée dans des études in vitro avec des mélanges insaponifiables. Henrotin 1998 Voir les monographies individuelles sur l'avocat et le soja.

Références

Clause de non-responsabilité

Ces informations concernent un complément alimentaire à base de plantes, de vitamines, de minéraux ou autre. Ce produit n'a pas été évalué pour sa sécurité ou son efficacité par la FDA et n'est pas soumis aux normes de collecte d'informations sur la qualité et la sécurité qui s'appliquent à la plupart des médicaments sur ordonnance. Ces informations ne doivent pas être utilisées pour décider de prendre ou non ce produit. Ces informations ne confirment pas que ce produit est sûr, efficace ou approuvé pour traiter un patient ou un problème médical. Ceci est juste un bref résumé des informations générales sur ce produit. Il ne contient PAS toutes les informations sur les utilisations possibles, les instructions, les avertissements, les précautions, les interactions, les effets secondaires ou les risques pouvant s'appliquer à ce produit. Ces informations ne constituent pas un avis médical spécifique et ne remplacent pas les informations que vous recevez de votre prestataire de soins. Vous devriez parler à votre médecin pour obtenir des informations complètes sur les risques et les avantages de l'utilisation de ce produit.

Ce produit peut interagir négativement avec certaines conditions de santé et médicales, d'autres médicaments sur ordonnance et en vente libre, des aliments ou d'autres compléments alimentaires. Ce produit peut être dangereux s'il est utilisé avant une intervention chirurgicale ou d'autres procédures médicales. Il est important d'informer pleinement votre médecin des herbes, vitamines, minéraux ou autres suppléments que vous prenez avant toute intervention chirurgicale ou médicale. À l'exception de certains produits généralement considérés comme sûrs en quantités normales, y compris l'utilisation d'acide folique et de vitamines prénatales pendant la grossesse, ce produit n'a pas été suffisamment étudié pour déterminer s'il est sans danger pour une utilisation pendant la grossesse, l'allaitement ou chez les personnes de moins de 2 ans.

Al-Afify ASA, El-Akabawy G, El-Sherif NM, El-Safty FEA, El-Habiby MM. L'insaponifiable avocat-soja améliore la dégénérescence du cartilage et des os sous-chondraux dans l'arthrose du genou induite par le monoiodoacétate chez le rat. cellule tissulaire. 2018;52:108-115.29857819 Catunda IS, Vasconcelos BC, Andrade ES, Costa DF. Effets cliniques de l'extrait insaponifiable d'avocat-soja sur l'arthralgie et l'arthrose de l'articulation temporo-mandibulaire : étude préliminaire. Int J Oral Maxillofac Surg. 2016;45(8):1015-1022.27026059Christensen R, Bartels EM, Astrup A, Bliddal H. Efficacité symptomatique des insaponifiables avocat-soja (ASU) chez les patients souffrant d'arthrose (OA) : une méta-analyse d'essais contrôlés randomisés. Cartilage arthrosique. 2008;16(4):399-408.18042410Christiansen BA, Bhatti S, Goudarzi R, Emami S. Gestion de l'arthrose avec des insaponifiants avocat/soja. Cartilage. 2015;6:30-44. Cornblatt, BS. Lettre à l'éditeur sur le thème « Prise en charge de l'arthrose avec des ingrédients insaponifiables d'avocat/soja ». Cartilage. 2016;7(1):112-113.26958323de Oliveira AP, Franco Ede S, Rodrigues Barreto R, et al. Effet de la formulation semi-solide d'huile de moulin Persea Americana (huile d'avocat) sur la cicatrisation des plaies chez le rat. Complément à base d'Evid Alternat Med. 2013;2013 :472382.23573130de Paula LGF, Lopes de Oliveira GJP, Pinotti FE, Grecchi BB, de Aquino SG, Chiérici Marcantonio RA. Effet des insaponifiants d'avocat/soja (ASU) sur l'ostéointégration chez des rats atteints d'arthrite expérimentale. Implants maxillo-fac oraux Int J. 2018;33(3):603-612.29763498Ernst E. Insaponifiables avocat-soja (ASU) pour l'arthrose - une revue systématique. Clinique de rhumatologie. 2003;22(4-5):285-288.14576991Frondoza CG, Fortuno LV, Grzanna MW, Ownby SL, Au AY, Rashmir-Raven AM. L’acide α-lipoïque renforce les effets anti-inflammatoires des insaponapifiants d’avocat/soja dans les cultures de chondrocytes. Cartilage. 2018;9(3):304-312.29156944Głuszko P, Stasiek M. Effet modificateur des symptômes de l'insaponifiable oral avocat/soja dans le traitement de routine de l'arthrose du genou en Pologne. Une étude observationnelle ouverte, prospective, portant sur des patients ayant adhéré à 6 mois de traitement. Rumatologie. 2016;54(5):217-226.27994265Goudarzi R, Reid A, McDougall JJ. Évaluation du nouvel arthrocène insaponifiable d'huile d'avocat/soja pour modifier les douleurs articulaires et l'inflammation dans un modèle d'arthrose chez le rat. Plus un. 2018;13(2):e0191906.29489828Henrotin Y, Sanchez C, Balligand M. Traitement pharmaceutique et nutraceutique de l'arthrose chez le chien : perspectives actuelles et futures. Vet J. 2005;170(1):113-123.15993795Henrotin YE. Les insaponifiables d'avocat/soja (Piacledine 300) montrent un effet positif sur le métabolisme du cartilage arthrosique, de la synoviale et de l'os sous-chondral : aperçu des mécanismes. OBJECTIFS Sciences Médicales. 2017;5(1):33-52.Henrotin YE, Labasse AH, Jaspar JM, et al. Effets de trois mélanges insaponifiables d'avocat et de soja sur la production de métalloprotéinases, de cytokines et de prostaglandine E2 par les chondrocytes articulaires humains. Clinique de rhumatologie. 1998;17(1):31-39.9586676Honvo G, Reginster JY, Rabenda V, et al. Sécurité des médicaments symptomatiques à action lente contre l'arthrose : résultats d'une revue systématique et d'une méta-analyse. Vieillissement des médicaments 2019;36(suppl 1) :S65-S99.31073924Kawcak CE, Frisbie DD, McIlwraith CW, Werpy NM, Park RD. Évaluation des extraits insaponifiables d'avocat et de soja pour le traitement des chevaux atteints d'arthrose induite expérimentalement. Bin J Vétérinaire Rés. 2007;68(6):598-604.17542691Kloppenburg M, Kroon FP, Blanco FJ et al. Mise à jour 2018 des recommandations EULAR pour le traitement de l'arthrose de la main. Ann Rheum Dis. 2019;78(1):16-24. est ce que je:10.1136/annrheumdis-2018-21382630154087Lippiello L, Nardo JV, Harlan R, Chiou T. Effets métaboliques des insaponifiables d'avocat/soja sur les chondrocytes articulaires. Complément à base d'Evid Alternat Med. 2008;5(2):191-197.18604259Maheu E, Cadet C, Marty M, et al. Essai contrôlé randomisé de l'effet insaponifiable de l'avocat-soja (piasclédine) sur les modifications structurelles dans l'arthrose de la hanche : l'étude ERADIAS. Ann Rheum Dis. 2014;73(2):376-384.23345601Martínez-Abundis E, González-Ortiz M, Mercado-Sesma AR, Reynoso-von-Drateln C, Moreno-Andrade A. Effet des insaponifiables avocat-soja sur la sécrétion d'insuline et la sensibilité à l'insuline chez les patients obèses. Faits obèses. 2013;6(5):443-448.24135894Oliveira GJ, Paula LG, Souza JA, Spin-Neto R, Stavropoulos A, Marcantonio RA. Effet des insaponapifiants d'avocat/soja sur la perte osseuse induite par la ligature et la réparation osseuse après le retrait de la ligature chez le rat. J Res. Parodontale. 2016;51(3):332-341.26248485Oryan A, Mohammadalipour A, Moshiri A, Tabandeh MR. Insaponifiables d'avocat/soja : un nouveau régulateur de la cicatrisation, du modelage et du remodelage des plaies cutanées. Int Wound J. 2015;12(6):674-685.24321012Pavelka K, Coste P, Géher P, Krejci G. Efficacité et sécurité de Piascledine 300 par rapport au sulfate de chondroïtine dans un traitement de 6 mois plus 2 mois d'observation chez les patients souffrant d'arthrose du genou [la correction publiée apparaît dans Clin Rheumatol. 2010;29(7):819-820]. Clinique de rhumatologie. 2010;29(6):659-670.20179981Soliman MF. Évaluation de l'insaponifiabilité de l'avocat/soja seul ou en association avec le praziquantel dans la schistosomiase murine. Acta Trop. 2012;122(3):261-266.22342904

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