Ingrediente nesaponificabile de avocado/soia

Ingrediente nesaponificabile de avocado/soia

Ingrediente nesaponificabile de avocado/soia

Prezentare clinică

Utilizare

dozare

Pentru tratamentul osteoartritei au fost investigate doze de 300 sau 600 mg ASU/zi (durata tipică 6 luni).

Contraindicatii

Contraindicațiile nu au fost identificate.

Sarcina/alăptarea

Există o lipsă de informații cu privire la eficacitatea și siguranța ASU în timpul sarcinii și alăptării. Fructele de avocado și soia sunt ambele recunoscute în general ca sigure (GRAS) atunci când sunt folosite ca alimente.

Interacțiuni

Niciuna nu este bine documentată.

Efecte secundare

Nu au fost raportate efecte secundare semnificative clinic. Plângerile gastrointestinale ușoare au fost rareori documentate în recenzii, la fel de des ca și în cazul medicamentului de comparație sau placebo.

toxicologie

Fără date.

Familia științifică

• Fabaceae (Bohne)
• Lorbeergewächse

botanică

ASU se obține din plante de avocado (Laurus persea L. sau Persea americana Mill.) și soia (Glycine max L. Merr.) (vezi monografiile individuale de avocado și soia).

Poveste

Studiile clinice de evaluare a ASU, realizate în principal de cercetători francezi, au apărut pentru prima dată în literatura de specialitate în anii 1970. Rezultatele publicate s-au limitat la câteva grupuri de cercetare. Interesul pentru aplicațiile veterinare a crescut. Henrotin 2005, Henrotin 1998, Kawcak 2007 ASU a fost studiat pe modele animale in vitro și in vivo ale osteoartritei experimentale. Un produs comercial ASU (Piascledine) este utilizat pe scară largă pentru osteoartrita în Europa (de exemplu, Franța) și a fost evaluat ca o terapie alternativă sau adjuvantă la medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene standard (AINS). Frondoza 2018, Gluszko 2016, Henroitin 2017

Chimie

ASU constă din porții nesaponificabile de extracte de avocado și soia. Gluszko 2016 Porțiuni de uleiuri de avocado și soia (aproximativ 1%) sunt nesaponificabile (adică nu pot fi hidrolizate sau transformate în săpun) și sunt utilizate în general într-o combinație pentru a forma ASU într-un raport de 1:2 (o treime de avocado și două treimi de soia nesaponificabilă). 1998, Lippiello 2008. Au fost evaluate alte proporții avocado:soia nesaponificabilă.Henrotin 1998

Principalele componente ale ASU sunt fitosterolii beta-sitosterol, campesterol și stigmasterol, precum și hidrocarburi saturate, squalen, tocoferoli și alcooli. Henrotin 1998, Lippiello 2008

Utilizare și Farmacologie

Efect antiinflamator

Date animale și in vitro

Efectele antiinflamatorii au fost demonstrate in vitro și în studiile pe animale. (Al-Afify 2018, Christensen 2008, Goudarzi 2018, Henrotin 1998, Kawcak 2007, Lippiello 2008, Oliveira 2016) Au fost descrise mai multe mecanisme posibile de acțiune. (Frondoza 2018, Gluszko 2016, Henrotin 2017)

Într-un model de șoarece de osteoartrită a genunchiului, administrarea orală de ASU 27,5 mg/kg pe zi timp de 3 săptămâni a atenuat degenerarea sinovială, cartilagială și osoasă subcondrală și a redus expresia mediatorilor inflamatori, cum ar fi factorul de necroză tumorală alfa și metaloproteinaza-13 matriceală, contribuind la efectul benefic de ossificare a structurii-modificatoare. (Al-Afify 2018, Ernst 2003) În plus, administrarea de ASU într-un model de artrită la șobolan a îmbunătățit osteointegrarea, măsurată prin contactul os-implant și zona osoasă dintre suturi. (dePaula 2018)

Într-un studiu mic asupra cailor (N=16) cu osteoartrita indusă, suplimentarea cu ASU nu a îmbunătățit rezultatele durerii sau șchiopătării; Cu toate acestea, cercetătorii au raportat o reducere a severității eroziunii cartilajului articular și a hemoragiei sinoviale, precum și o creștere a sintezei de glicozaminoglicani în cartilajul articular. (Kawcak 2007)

Date clinice

Studiile clinice susțin în mare măsură rolul ASU în tratamentul osteoartritei datorită efectelor sale antiinflamatorii; Cu toate acestea, există limitări metodologice și părtinire de sponsorizare în studii. (Christiansen 2015, Cornblatt 2016, Ernst 2003) S-a raportat reducerea durerii; Cu toate acestea, eficacitatea ASU asupra proprietăților structurale de modificare a bolii nu a fost confirmată de dovezi radiologice în studii independente.

Într-o meta-analiză a 4 studii clinice finanțate de industrie, efectuate înainte de 2002 (664 de pacienți cu osteoartrită de genunchi și/sau șold), adăugarea de ASU a dus la îmbunătățiri ale scorurilor durerii și ale indicilor funcționali, în special la pacienții cu osteoartrită a genunchiului. (Christiansen 2008, Ernst 2003)

Alte studii raportează, de asemenea, îmbunătățiri ale durerii și ale funcției. Un studiu clinic multicentric de 6 luni care a comparat ASU (adică, Piascledine) cu condroitina la pacienții cu osteoartrită a genunchiului (N=364) a sugerat o eficacitate echivalentă, cu reduceri ale indicelui de osteoartrită al Universităților de Vest Ontario și McMaster (WOMAC) și ale scorurilor Lequesedne pentru ambele grupuri. Nu au fost documentate efecte adverse în studiu. (Pavelka 2010)

Un studiu clinic de trei ani, sponsorizat de industrie, la pacienții cu osteoartrită de șold (N=399) care au primit 300 mg ASU/zi sau placebo a sugerat un efect protector al terapiei ASU asupra articulației, măsurat prin modificarea lățimii spațiului articular de-a lungul lungimii procesului. O rată mai mică de progresie (înrăutățire) a fost observată în grupul ASU (40% față de 50%; P = 0,04), dar nu a fost observată nicio diferență în pierderea medie a lățimii spațiului articular. Nu s-au observat diferențe pentru rezultatele secundare ale scorului indicelui Lequesne, scorului de durere WOMAC sau utilizarea de analgezice sau AINS. (Maheu 2014)

Un studiu deschis pe 4.822 de pacienți cu osteoartrită a genunchiului a examinat efectele a 300 mg ASU zilnic timp de 6 luni. Proporția pacienților care au luat AINS sau alte analgezice a scăzut de la 58,8% la momentul inițial la 24,9% după 6 luni de terapie (P < 0,001). În plus, afectarea funcțională, măsurată prin indicele Lequesne, s-a îmbunătățit semnificativ de la momentul inițial până la ultima vizită (scăderea scorului mediu de la 8 la 4 puncte). [P<0,001]). ASU a fost, de asemenea, asociat cu o îmbunătățire semnificativă a intensității durerii față de valoarea inițială (P < 0,001). (Gluszko 2016)

Într-un studiu clinic de 6 luni care a evaluat ASU 300 mg pe zi, comparativ cu placebo, la pacienții cu osteoartrită a articulației temporomandibulare (N=14), s-au raportat reduceri ale durerii și utilizarea analgezice de salvare la cei care au primit ASU. (Catunda 2016)

Recomandările actualizate ale Ligii Europene Împotriva Reumatismului pentru tratamentul osteoartritei mâinii (2018) indică faptul că nu există dovezi pentru eficacitatea clinică a utilizării substanțelor nesaponifice din avocado-soia. (Kloppenburg 2018)

Efect antimicrobian

Date animale

Administrarea concomitentă de ASU cu praziquantel a crescut eliminarea Schistosoma mansoni la șoareci. (Soliman 2012)

Sindromul metabolic

Date clinice

ASU nu a modificat sensibilitatea la insulină într-un mic studiu clinic la adulți obezi (N=7). (Martinez-Abundis 2013)

vindecarea rănilor

Date animale

Un studiu la șobolani sugerează că efectele antiinflamatorii ale ASU pot fi responsabile pentru creșterea sintezei de colagen observată și reducerea inflamației în timpul vindecării rănilor. (de Oliveira 2013, Oryan 2015)

dozare

Dozele de ASU (de exemplu, piascledină) de 300 sau 600 mg/zi (durata tipică 6 luni) au fost studiate pentru tratamentul osteoartritei (de exemplu, osteoartrita genunchiului, șoldului sau articulației temporomandibulare). Catunda 2016, Gluszko 2016, Maheu 2014, Pavelka 2010

Sarcina/alăptarea

Există o lipsă de informații cu privire la utilizarea ASU în timpul sarcinii și alăptării. Fructele de avocado și soia sunt ambele considerate IRBĂ atunci când sunt folosite ca hrană.

Interacțiuni

Niciuna nu este bine documentată.

Efecte secundare

Nu s-au raportat efecte secundare semnificative clinic în studiile clinice.Catunda 2016, Pavelka 2010 În recenzii, rar au fost documentate plângeri gastrointestinale ușoare, cu o frecvență similară cu cea a produsului de comparație sau placebo.Christensen 2008, Ernst 2003 Într-o meta-analiză de siguranță, profilul efectelor secundare a fost similar cu cel al AVO201H al placebo.

toxicologie

Informațiile sunt limitate. Lipsa toxicității pe termen scurt a fost raportată în studiile in vitro cu amestecuri nesaponificabile. Henrotin 1998 Vezi monografii individuale de avocado și soia.

Referințe

Disclaimer

Aceste informații se referă la un supliment alimentar din plante, vitamine, minerale sau alt supliment alimentar. Acest produs nu a fost evaluat pentru siguranță sau eficacitate de către FDA și nu este supus standardelor de colectare a informațiilor de calitate și siguranță care se aplică majorității medicamentelor eliberate pe bază de rețetă. Aceste informații nu trebuie folosite pentru a decide dacă să luați sau nu acest produs. Aceste informații nu confirmă că acest produs este sigur, eficient sau aprobat pentru a trata orice pacient sau afecțiune medicală. Acesta este doar un scurt rezumat al informațiilor generale despre acest produs. NU conține toate informațiile despre posibilele utilizări, instrucțiuni, avertismente, precauții, interacțiuni, efecte secundare sau riscuri care se pot aplica acestui produs. Aceste informații nu constituie sfaturi medicale specifice și nu înlocuiesc informațiile pe care le primiți de la furnizorul dumneavoastră de asistență medicală. Ar trebui să discutați cu medicul dumneavoastră pentru a obține informații complete despre riscurile și beneficiile utilizării acestui produs.

Acest produs poate interacționa negativ cu anumite afecțiuni de sănătate și medicale, alte medicamente eliberate pe bază de rețetă și fără prescripție medicală, alimente sau alte suplimente alimentare. Acest produs poate fi nesigur dacă este utilizat înainte de intervenții chirurgicale sau alte proceduri medicale. Este important să vă informați pe deplin medicul despre ierburile, vitaminele, mineralele sau alte suplimente pe care le luați înainte de orice intervenție chirurgicală sau procedură medicală. Cu excepția anumitor produse considerate în general sigure în cantități normale, inclusiv utilizarea acidului folic și a vitaminelor prenatale în timpul sarcinii, acest produs nu a fost studiat în mod adecvat pentru a determina dacă este sigur pentru utilizare în timpul sarcinii, alăptării sau la cei mai mici de 2 ani.

Al-Afify ASA, El-Akabawy G, El-Sherif NM, El-Safty FEA, El-Habiby MM. Avocado-soia nesaponificabil îmbunătățește degenerarea cartilajului și a osului subcondral în osteoartrita de genunchi indusă de monoiodoacetat la șobolani. celula tisulara. 2018;52:108-115.29857819 Catunda IS, Vasconcelos BC, Andrade ES, Costa DF. Efectele clinice ale extractului de avocado-soia nesaponificabil asupra artralgiei și osteoartritei articulației temporomandibulare: studiu preliminar. Int J Oral Maxilofac Surg. 2016;45(8):1015-1022.27026059Christensen R, Bartels EM, Astrup A, Bliddal H. Symptomatic efficacy of avocado-soy bean unsaponfiables (ASU) in patients with osteoarthritis (OA): a meta-analysis controlled trials of randomized controlled trials. Cartilajul osteoartritei. 2008;16(4):399-408.18042410Christiansen BA, Bhatti S, Goudarzi R, Emami S. Management of osteoarthritis with avocado/soybean unsaponificents. Cartilaj. 2015;6:30-44.Cornblatt, BS. Scrisoare către editor cu tema „Managementul osteoartritei cu ingrediente nesaponificabile de avocado/soia”. Cartilaj. 2016;7(1):112-113.26958323de Oliveira AP, Franco Ede S, Rodrigues Barreto R, et al. Efectul formulării semisolide a uleiului de moară Persea Americana (ulei de avocado) asupra vindecării rănilor la șobolani. Evid Based Complement Alternat Med. 2013;2013:472382.23573130de Paula LGF, Lopes de Oliveira GJP, Pinotti FE, Grecchi BB, de Aquino SG, Chiérici Marcantonio RA. Efectul nesaponificanților din avocado/soia (ASU) asupra osteointegrării la șobolani cu artrită experimentală. Int J Oral Maxilofac Implants. 2018;33(3):603-612.29763498Ernst E. Avocado-soia nesaponificabile (ASU) pentru osteoartrita - o revizuire sistematică. Clinica Rheumatol. 2003;22(4-5):285-288.14576991Frondoza CG, Fortuno LV, Grzanna MW, Ownby SL, Au AY, Rashmir-Raven AM. Acidul α-lipoic îmbunătățește efectele antiinflamatoare ale nesaponapificatorilor de avocado/soia în culturile de condrocite. Cartilaj. 2018;9(3):304-312.29156944Głuszko P, Stasiek M. Efectul de modificare a simptomelor al avocado/soia nesaponificabil oral în tratamentul de rutină al osteoartritei genunchiului în Polonia. Un studiu deschis, prospectiv, observațional al pacienților care au aderat la 6 luni de tratament. Reumatologie. 2016;54(5):217-226.27994265Goudarzi R, Reid A, McDougall JJ. Evaluarea noului artrocen nesaponificabil de avocado/ulei de soia pentru a modifica durerile articulare și inflamația într-un model de osteoartrita de șobolan. Plus unul. 2018;13(2):e0191906.29489828Henrotin Y, Sanchez C, Balligand M. Tratamentul farmaceutic și nutraceutic al osteoartritei la câini: perspective actuale și viitoare. Vet J. 2005;170(1):113-123.15993795Henrotin YE. Substanțele nesaponificabile din avocado/soia (Piacledine 300) prezintă un efect pozitiv asupra metabolismului cartilajului osteoartritic, sinoviului și osului subcondral: o privire de ansamblu asupra mecanismelor. OBIECTIVE Ştiinţa Medicală. 2017;5(1):33-52.Henrotin YE, Labasse AH, Jaspar JM, et al. Efectele a trei amestecuri nesaponificabile de avocado și soia asupra producției de metaloproteinaze, citokine și prostaglandine E2 de către condrocitele articulare umane. Clinica Rheumatol. 1998;17(1):31-39,9586676Honvo G, Reginster JY, Rabenda V, şi colab. Siguranța medicamentelor simptomatice, cu acțiune lentă pentru osteoartrita: rezultatele unei revizuiri sistematice și ale meta-analizei. Drug aging 2019;36(suppl 1):S65-S99.31073924Kawcak CE, Frisbie DD, McIlwraith CW, Werpy NM, Park RD. Evaluarea extractelor de avocado și soia nesaponificabile pentru tratamentul cailor cu osteoartrita indusă experimental. Bin J Vet Res. 2007;68(6):598-604.17542691Kloppenburg M, Kroon FP, Blanco FJ, şi colab. Actualizare 2018 a recomandărilor EULAR pentru tratamentul osteoartritei mâinii. Ann Rheum Dis. 2019;78(1):16-24. doi:10.1136/annrheumdis-2018-21382630154087Lippiello L, Nardo JV, Harlan R, Chiou T. Metabolic effects of avocado/soy unsaponfiables on articular chondrocytes. Evid Based Complement Alternat Med. 2008;5(2):191-197,18604259Maheu E, Cadet C, Marty M, et al. Studiu controlat randomizat al efectului nesaponificabil al boabelor de avocado-soia (piascledină) asupra modificărilor structurale în osteoartrita de șold: studiul ERADIAS. Ann Rheum Dis. 2014;73(2):376-384.23345601Martínez-Abundis E, González-Ortiz M, Mercado-Sesma AR, Reynoso-von-Drateln C, Moreno-Andrade A. Effect of avocado-soybean unsaponfiables on insulin secretion and insulin sensitivity in patients with insulina sensitivity. Obes fapte. 2013;6(5):443-448.24135894Oliveira GJ, Paula LG, Souza JA, Spin-Neto R, Stavropoulos A, Marcantonio RA. Efectul nesaponapificatorilor de avocado/soia asupra pierderii osoase induse de ligatură și reparației osoase după îndepărtarea ligaturii la șobolani. J Parodontal Res. 2016;51(3):332-341.26248485Oryan A, Mohammadalipour A, Moshiri A, Tabandeh MR. Nesaponificabile de avocado/soia: un nou regulator al vindecării, modelării și remodelării rănilor pielii. Int Wound J. 2015;12(6):674-685.24321012Pavelka K, Coste P, Géher P, Krejci G. Eficacitatea și siguranța Piascledinei 300 în comparație cu sulfatul de condroitină într-un tratament de 6 luni plus observație de 2 luni la pacienții cu osteoipatie publică în corecție cu osteoitină. Reumatol. 2010;29(7):819-820]. Clinica Rheumatol. 2010;29(6):659-670.20179981Soliman MF. Evaluarea insaponificabilității avocado/soia singur sau concomitent cu praziquantel în schistosomiaza murină. Acta Trop. 2012;122(3):261-266.22342904

Mai multe informații