Recuento bajo de espermatozoides

Recuento bajo de espermatozoides

descripción general

Un recuento bajo de espermatozoides significa que el líquido (esperma) que eyacula durante un orgasmo contiene menos espermatozoides de lo normal.

Un recuento bajo de espermatozoides también se conoce como oligospermia. La ausencia total de espermatozoides se llama azoospermia. Su recuento de espermatozoides se considera inferior a lo normal si tiene menos de 15 millones de espermatozoides por mililitro de semen.

Un recuento bajo de espermatozoides reduce la posibilidad de que uno de sus espermatozoides fertilice el óvulo de su pareja y provoque un embarazo. Sin embargo, muchos hombres con un recuento bajo de espermatozoides aún pueden tener un hijo.

Síntomas

El principal signo de un recuento bajo de espermatozoides es la incapacidad de engendrar un hijo. Es posible que no haya otros signos o síntomas obvios. Para algunos hombres, un problema subyacente, como una anomalía cromosómica hereditaria, un desequilibrio hormonal, agrandamiento de las venas testiculares o una afección que bloquea el paso de los espermatozoides, puede causar signos y síntomas.

Los síntomas de un recuento bajo de espermatozoides pueden incluir:

• Probleme mit der Sexualfunktion – zum Beispiel geringer Sexualtrieb oder Schwierigkeiten, eine Erektion aufrechtzuerhalten (erektile Dysfunktion)
• Schmerzen, Schwellungen oder Knoten im Hodenbereich
• Verringerte Gesichts- oder Körperbehaarung oder andere Anzeichen einer Chromosomen- oder Hormonanomalie

¿Cuándo acudir al médico?

Consulte a un médico si no ha podido concebir después de un año de relaciones sexuales regulares sin protección, o antes si tiene alguno de los siguientes problemas:

• Erektions- oder Ejakulationsprobleme, geringer Sexualtrieb oder andere Probleme mit der Sexualfunktion
• Schmerzen, Beschwerden, ein Knoten oder eine Schwellung im Hodenbereich
• Eine Geschichte von Hoden-, Prostata- oder sexuellen Problemen
• Eine Leisten-, Hoden-, Penis- oder Hodensackoperation

Causas

La producción de esperma es un proceso complejo y requiere el funcionamiento normal de los testículos, así como del hipotálamo y la glándula pituitaria, órganos del cerebro que producen hormonas que desencadenan la producción de esperma. Una vez que los espermatozoides se producen en los testículos, estos transportan finos tubos hasta mezclarse con el semen y eyacular desde el pene. Los problemas con cualquiera de estos sistemas pueden afectar la producción de esperma.

Además, pueden ocurrir problemas con la forma (morfología), el movimiento (motilidad) o la función anormales de los espermatozoides.

Sin embargo, a menudo no se identifica la causa de un recuento bajo de espermatozoides.

Causas médicas

Un recuento bajo de espermatozoides puede deberse a una serie de problemas de salud y tratamientos médicos. Algunos de ellos son:

• Varikozele. Eine Varikozele (VAR-ih-koe-seel) ist eine Schwellung der Venen, die den Hoden entwässern. Es ist die häufigste reversible Ursache für männliche Unfruchtbarkeit. Obwohl der genaue Grund, warum Varikozelen Unfruchtbarkeit verursachen, unbekannt ist, könnte dies mit einer abnormalen Hodentemperaturregulation zusammenhängen. Varikozelen führen zu einer verminderten Spermienqualität.
• Infektion. Einige Infektionen können die Spermienproduktion oder die Gesundheit der Spermien beeinträchtigen oder Narben verursachen, die den Durchgang von Spermien blockieren. Dazu gehören Entzündungen der Nebenhoden (Epididymitis) oder Hoden (Orchitis) und einige sexuell übertragbare Infektionen, einschließlich Gonorrhoe oder HIV. Obwohl einige Infektionen zu dauerhaften Hodenschäden führen können, können Spermien meistens noch gewonnen werden.

• Problemas de eyaculación.La eyaculación retrógrada ocurre cuando los espermatozoides ingresan a la vejiga durante el orgasmo en lugar de salir por la punta del pene. Varias condiciones de salud pueden causar eyaculación retrógrada o falta de eyaculación, incluida la diabetes, lesiones de la columna y cirugía de vejiga, próstata o uretra.

  Ciertos medicamentos también pueden causar problemas de eyaculación, como los medicamentos para la presión arterial conocidos como alfabloqueantes. Algunos problemas de eyaculación pueden revertirse mientras que otros son permanentes. En la mayoría de los casos de problemas permanentes de eyaculación, los espermatozoides aún se pueden recuperar directamente de los testículos.

• Antikörper, die Spermien angreifen. Anti-Spermien-Antikörper sind Zellen des Immunsystems, die Spermien fälschlicherweise als schädliche Eindringlinge identifizieren und versuchen, sie zu zerstören.
• Tumore. Krebs und gutartige Tumore können die männlichen Fortpflanzungsorgane direkt, über die Drüsen, die reproduktionsrelevante Hormone freisetzen, wie die Hypophyse, oder durch unbekannte Ursachen beeinträchtigen. Eine Operation, Bestrahlung oder Chemotherapie zur Behandlung von Tumoren kann ebenfalls die männliche Fruchtbarkeit beeinträchtigen.
• Hodenhochstand. Während der fetalen Entwicklung gelingt es manchmal einem oder beiden Hoden nicht, vom Bauch in den Hodensack abzusteigen, der normalerweise die Hoden enthält (Hodensack). Eine verminderte Fruchtbarkeit ist bei Männern mit dieser Erkrankung wahrscheinlicher.
• Hormonstörungen. Der Hypothalamus, die Hypophyse und die Hoden produzieren Hormone, die zur Bildung von Spermien notwendig sind. Veränderungen dieser Hormone sowie anderer Systeme wie der Schilddrüse und der Nebenniere können die Spermienproduktion beeinträchtigen.

• Defectos de los túbulos que transportan los espermatozoides.Muchos tubos diferentes transportan espermatozoides. Pueden bloquearse debido a una variedad de causas, incluidas lesiones accidentales por cirugía, infecciones previas, traumatismos o desarrollo anormal, como por ejemplo, en la fibrosis quística o enfermedades hereditarias similares.

  Una obstrucción puede ocurrir en cualquier nivel, incluso dentro del testículo, en los tubos que drenan el testículo, en el epidídimo, en los conductos deferentes, cerca de los conductos eyaculadores o en la uretra.

• Chromosomendefekte. Erbkrankheiten wie das Klinefelter-Syndrom – bei dem ein Mann mit zwei X-Chromosomen und einem Y-Chromosom anstelle von einem X und einem Y-Chromosom geboren wird – verursachen eine abnormale Entwicklung der männlichen Fortpflanzungsorgane. Andere genetische Syndrome, die mit Unfruchtbarkeit in Verbindung gebracht werden, umfassen zystische Fibrose, das Kallmann-Syndrom und das Kartagener-Syndrom.
• Zöliakie. Zöliakie ist eine Verdauungsstörung, die durch Glutenempfindlichkeit verursacht wird und männliche Unfruchtbarkeit verursachen kann. Die Fruchtbarkeit kann sich nach einer glutenfreien Ernährung verbessern.
• Bestimmte Medikamente. Testosteronersatztherapie, langfristige Einnahme von anabolen Steroiden, Krebsmedikamente (Chemotherapie), bestimmte Antimykotika und Antibiotika, einige Medikamente gegen Geschwüre und andere Medikamente können die Spermienproduktion beeinträchtigen und die männliche Fruchtbarkeit verringern.
• Vorherige Operationen. Bestimmte Operationen können verhindern, dass Sie Spermien in Ihrem Ejakulat haben, einschließlich Vasektomie, Leistenbruchreparaturen, Hoden- oder Hodenoperationen, Prostataoperationen und große Bauchoperationen, die unter anderem bei Hoden- und Rektumkrebs durchgeführt werden. In den meisten Fällen kann eine Operation durchgeführt werden, um diese Blockaden entweder rückgängig zu machen oder Spermien direkt aus den Nebenhoden und Hoden zu entnehmen.

Causas ambientales

La producción o función de los espermatozoides puede verse afectada por una exposición excesiva a ciertos elementos ambientales, que incluyen:

• Industrielle Chemikalien. Eine längere Exposition gegenüber Benzolen, Toluol, Xylol, Herbiziden, Pestiziden, organischen Lösungsmitteln, Malmaterialien und Blei kann zu einer niedrigen Spermienzahl beitragen.
• Belastung durch Schwermetalle. Die Exposition gegenüber Blei oder anderen Schwermetallen kann ebenfalls zu Unfruchtbarkeit führen.
• Bestrahlung oder Röntgen. Strahlenbelastung kann die Spermienproduktion reduzieren. Es kann mehrere Jahre dauern, bis sich die Spermienproduktion wieder normalisiert. Bei hohen Strahlendosen kann die Spermienproduktion dauerhaft reduziert werden.

• Sobrecalentamiento de los testículos.Las temperaturas elevadas afectan la producción y el funcionamiento de los espermatozoides. Aunque los estudios son limitados y no concluyentes, el uso frecuente de saunas o jacuzzis puede afectar temporalmente el recuento de espermatozoides.

  Sentarse durante largos períodos de tiempo, usar ropa ajustada o trabajar en una computadora portátil durante largos períodos de tiempo también puede aumentar la temperatura en el escroto y disminuir ligeramente la producción de esperma.

Salud, estilo de vida y otras causas.

Otras causas de un recuento bajo de espermatozoides incluyen:

• Drogenkonsum. Anabole Steroide, die zur Stimulierung von Muskelkraft und -wachstum eingenommen werden, können dazu führen, dass die Hoden schrumpfen und die Spermienproduktion abnimmt. Die Verwendung von Kokain oder Marihuana kann auch die Anzahl und Qualität Ihrer Spermien verringern.
• Alkoholkonsum. Alkoholkonsum kann den Testosteronspiegel senken und eine verminderte Spermienproduktion verursachen.
• Beruf. Bestimmte Berufe können mit einem Risiko für Unfruchtbarkeit verbunden sein, darunter Schweißen oder Berufe, die mit langem Sitzen verbunden sind, wie z. B. Lkw-Fahren. Die Daten zur Unterstützung dieser Assoziationen sind jedoch inkonsistent.
• Tabak rauchen. Männer, die rauchen, haben möglicherweise eine niedrigere Spermienzahl als diejenigen, die nicht rauchen.
• Emotionaler Stress. Starker oder anhaltender emotionaler Stress, einschließlich Stress über die Fruchtbarkeit, kann die Hormone beeinträchtigen, die zur Produktion von Spermien benötigt werden.
• Depression. Eine Depression kann die Spermienkonzentration negativ beeinflussen.
• Gewicht. Fettleibigkeit kann die Fruchtbarkeit auf verschiedene Weise beeinträchtigen, einschließlich direkter Auswirkungen auf die Spermien und durch Hormonveränderungen, die die männliche Fruchtbarkeit verringern.
• Probleme mit Spermientests. Niedrigere Spermienzahlen als normal können aus dem Testen einer Spermaprobe resultieren, die zu früh nach Ihrer letzten Ejakulation entnommen wurde; wurde zu früh nach einer Krankheit oder einem belastenden Ereignis eingenommen; oder nicht den gesamten Samen enthalten, den Sie ejakuliert haben, weil etwas während der Entnahme verschüttet wurde. Aus diesem Grund basieren die Ergebnisse im Allgemeinen auf mehreren Proben, die über einen bestimmten Zeitraum genommen wurden.

Factores de riesgo

Varios factores de riesgo están asociados con un recuento bajo de espermatozoides y otros problemas que pueden causar un recuento bajo de espermatozoides. Incluyen:

• Tabak rauchen
• Alkohol trinken
• Verwendung bestimmter illegaler Drogen
• Übergewichtig sein
• Schwer depressiv oder gestresst sein
• Bestimmte vergangene oder gegenwärtige Infektionen haben
• Toxinen ausgesetzt sein
• Überhitzung der Hoden
• Nach einem Trauma an den Hoden
• Mit einer Fruchtbarkeitsstörung geboren zu sein oder einen Blutsverwandten wie Ihren Bruder oder Vater mit einer Fruchtbarkeitsstörung zu haben
• Bestimmte Erkrankungen haben, einschließlich Tumore und chronische Krankheiten
• Unterziehen Krebsbehandlungen, wie Bestrahlung
• Einnahme bestimmter Medikamente
• Nach einer früheren Vasektomie oder einer größeren Bauch- oder Beckenoperation
• Eine Geschichte von Hodenhochstand haben

Complicaciones

La infertilidad causada por un recuento bajo de espermatozoides puede resultar estresante tanto para usted como para su pareja. Las complicaciones pueden ser:

• Operation oder andere Behandlungen für eine zugrunde liegende Ursache für eine niedrige Spermienzahl
• Teure und aufwendige assistierte Reproduktionstechniken wie In-vitro-Fertilisation (IVF)
• Stress im Zusammenhang mit der Unfähigkeit, ein Kind zu bekommen

prevención

Para proteger su fertilidad, evite los factores conocidos que puedan afectar el recuento y la calidad de los espermatozoides. Por ejemplo:

• Nicht rauchen.
• Begrenzen oder verzichten Sie auf Alkohol.
• Finger weg von illegalen Drogen.
• Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Medikamente, die die Spermienzahl beeinflussen können.
• Ein gesundes Gewicht beibehalten.
• Vermeiden Sie Hitze.
• Stress bewältigen.
• Vermeiden Sie den Kontakt mit Pestiziden, Schwermetallen und anderen Giftstoffen.

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