Nierenarterienstenose

Überblick

Bei einer Nierenarterienstenose verengt sich eine oder beide der zu den Nieren führenden Arterien, wodurch ein ausreichender Blutfluss zu den Nieren verhindert wird.

Nierenarterienstenose ist die Verengung einer oder mehrerer Arterien, die Blut zu Ihren Nieren transportieren (Nierenarterien).

Eine Verengung der Arterien verhindert, dass genügend sauerstoffreiches Blut Ihre Nieren erreicht. Ihre Nieren benötigen eine ausreichende Durchblutung, um Abfallprodukte zu filtern und überschüssige Flüssigkeiten zu entfernen. Eine verminderte Durchblutung Ihrer Nieren kann das Nierengewebe schädigen und den Blutdruck im ganzen Körper erhöhen.

Symptome

Eine Nierenarterienstenose verursacht oft keine Anzeichen oder Symptome, bis sie fortgeschritten ist. Der Zustand kann zufällig beim Testen auf etwas anderes entdeckt werden. Ihr Arzt kann auch ein Problem vermuten, wenn Sie Folgendes haben:

Bluthochdruck, der plötzlich einsetzt oder sich ohne Erklärung verschlimmert
Bluthochdruck, der vor dem 30. oder nach dem 50. Lebensjahr beginnt

Wenn die Nierenarterienstenose fortschreitet, können andere Anzeichen und Symptome sein:

Bluthochdruck, der schwer zu kontrollieren ist
Ein rauschendes Geräusch, wenn Blut durch ein verengtes Gefäß fließt (Bruit), das Ihr Arzt durch ein über Ihren Nieren platziertes Stethoskop hört
Erhöhte Proteinspiegel im Urin oder andere Anzeichen einer Nierenfunktionsstörung
Verschlechterung der Nierenfunktion während der Behandlung von Bluthochdruck
Flüssigkeitsüberlastung und Schwellungen im Gewebe Ihres Körpers
Therapieresistente Herzinsuffizienz

Wann Sie ärztlichen Rat einholen sollten

Vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt, wenn Sie anhaltende Anzeichen oder Symptome haben, die Sie beunruhigen.

Ursachen

Die zwei Hauptursachen für eine Nierenarterienstenose sind:

Ablagerungen an Nierenarterien. Fette, Cholesterin und andere Substanzen (Plaque) können sich in und an den Wänden Ihrer Nierenarterie ansammeln (Atherosklerose). Wenn diese Ablagerungen größer werden, können sie sich verhärten, den Blutfluss verringern, Nierennarben verursachen und schließlich die Arterie verengen. Atherosklerose tritt in vielen Bereichen des Körpers auf und ist die häufigste Ursache für eine Nierenarterienstenose.
Fibromuskuläre Dysplasie. Bei der fibromuskulären Dysplasie wächst der Muskel in der Arterienwand nicht so, wie er sollte. Dies beginnt oft bereits in der Kindheit. Die Nierenarterie kann schmale Abschnitte aufweisen, die sich mit breiteren Abschnitten abwechseln, was in Bildern der Arterie ein perlenartiges Aussehen ergibt.

Die Nierenarterie kann sich so verengen, dass die Niere nicht genug Blut bekommt. Dies kann bereits in jungen Jahren zu Bluthochdruck führen. Dies kann in einer oder beiden Nieren vorkommen. Experten wissen nicht, was die fibromuskuläre Dysplasie verursacht, aber die Erkrankung tritt häufiger bei Frauen auf und kann etwas sein, das bei der Geburt vorhanden ist (angeboren).

Verengte Nierenarterien und fibromuskuläre Dysplasie können andere Arterien in Ihrem Körper sowie Ihre Nierenarterien beeinträchtigen und Komplikationen verursachen.

In seltenen Fällen resultiert eine Nierenarterienstenose aus anderen Erkrankungen wie einer Entzündung der Blutgefäße oder einem Wachstum, das sich in Ihrem Bauch entwickelt und auf die Arterien Ihrer Nieren drückt.

Risikofaktoren

Die meisten Fälle von Nierenarterienstenose resultieren aus verengten Nierenarterien. Zu den Risikofaktoren, die verengte Arterien in Ihren Nieren und anderen Teilen Ihres Körpers wahrscheinlicher machen, gehören:

Altern
Hoher Blutdruck
Hoher Cholesterinspiegel
Diabetes
Fettleibigkeit
Rauchen und anderer Tabakkonsum
Eine Familiengeschichte von frühen Herzerkrankungen
Bewegungsmangel

Komplikationen

Mögliche Komplikationen einer Nierenarterienstenose sind:

Hoher Blutdruck
Nierenversagen, das eine Behandlung mit Dialyse oder einer Nierentransplantation erfordert
Flüssigkeitsansammlung in Ihren Beinen, die geschwollene Knöchel oder Füße verursacht
Kurzatmigkeit aufgrund einer plötzlichen Ansammlung von Flüssigkeit in der Lunge

Behandlung von Nierenarterienstenose

Quellen:

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