Suche
Mein Konto
Nieru artērijas stenoze
Nieru artērijas stenoze
pārskats
Nieru artērijas stenoze
Nieru artērijas stenoze
Nieru artēriju stenoze rodas, ja viena vai abas artērijas, kas ved uz nierēm, sašaurinās, novēršot pietiekamu asins plūsmu nierēs.
Nieru artērijas stenoze ir vienas vai vairāku artēriju sašaurināšanās, kas asinis ved uz nierēm (nieru artērijas).
Artēriju sašaurināšanās neļauj pietiekami daudzām ar skābekli bagātinātām asinīm nokļūt nierēs. Jūsu nierēm ir nepieciešama atbilstoša asins plūsma, lai filtrētu atkritumu produktus un noņemtu lieko šķidrumu. Samazināta asins plūsma nierēs var bojāt nieru audus un paaugstināt asinsspiedienu visā organismā.
Simptomi
Nieru artērijas stenoze bieži neizraisa nekādas pazīmes vai simptomus, kamēr tā nav progresējusi. Stāvokli var atklāt nejauši, pārbaudot kaut ko citu. Jūsu ārsts var arī aizdomas par problēmu, ja Jums ir:
- Bluthochdruck, der plötzlich einsetzt oder sich ohne Erklärung verschlimmert
- Bluthochdruck, der vor dem 30. oder nach dem 50. Lebensjahr beginnt
Progresējot nieru artērijas stenozei, citas pazīmes un simptomi var ietvert:
- Bluthochdruck, der schwer zu kontrollieren ist
- Ein rauschendes Geräusch, wenn Blut durch ein verengtes Gefäß fließt (Bruit), das Ihr Arzt durch ein über Ihren Nieren platziertes Stethoskop hört
- Erhöhte Proteinspiegel im Urin oder andere Anzeichen einer Nierenfunktionsstörung
- Verschlechterung der Nierenfunktion während der Behandlung von Bluthochdruck
- Flüssigkeitsüberlastung und Schwellungen im Gewebe Ihres Körpers
- Therapieresistente Herzinsuffizienz
Kad meklēt medicīnisku palīdzību
Sazinieties ar savu ārstu, ja jums ir pastāvīgas pazīmes vai simptomi, kas jūs uztrauc.
Cēloņi
Divi galvenie nieru artēriju stenozes cēloņi ir:
- Ablagerungen an Nierenarterien. Fette, Cholesterin und andere Substanzen (Plaque) können sich in und an den Wänden Ihrer Nierenarterie ansammeln (Atherosklerose). Wenn diese Ablagerungen größer werden, können sie sich verhärten, den Blutfluss verringern, Nierennarben verursachen und schließlich die Arterie verengen. Atherosklerose tritt in vielen Bereichen des Körpers auf und ist die häufigste Ursache für eine Nierenarterienstenose.
-
Fibromuskulāra displāzija.Fibromuskulāras displāzijas gadījumā artērijas sienas muskuļi neaug, kā vajadzētu. Tas bieži sākas bērnībā. Nieru artērijā var būt šauras daļas, kas mijas ar platākām sekcijām, radot artērijas attēlos lodītēm līdzīgu izskatu.
Nieru artērija var kļūt tik šaura, ka nieres nesaņem pietiekami daudz asiņu. Tas var izraisīt paaugstinātu asinsspiedienu jaunībā. Tas var notikt vienā vai abās nierēs. Eksperti nezina, kas izraisa fibromuskulāro displāziju, taču stāvoklis ir biežāk sastopams sievietēm un var būt dzimšanas brīdī (iedzimts).
Sašaurinātas nieru artērijas un fibromuskulāra displāzija var ietekmēt citas ķermeņa artērijas, kā arī nieru artērijas, izraisot komplikācijas.
Retos gadījumos nieru artēriju stenozi izraisa citi apstākļi, piemēram, asinsvadu iekaisums vai augšana, kas attīstās vēderā un rada spiedienu uz nieru artērijām.
Riska faktori
Lielākā daļa nieru artēriju stenozes gadījumu rodas no sašaurinātām nieru artērijām. Riska faktori, kas palielina nieru un citu ķermeņa daļu artēriju sašaurināšanos, ir:
- Altern
- Hoher Blutdruck
- Hoher Cholesterinspiegel
- Diabetes
- Fettleibigkeit
- Rauchen und anderer Tabakkonsum
- Eine Familiengeschichte von frühen Herzerkrankungen
- Bewegungsmangel
Komplikācijas
Iespējamās nieru artērijas stenozes komplikācijas ir:
- Hoher Blutdruck
- Nierenversagen, das eine Behandlung mit Dialyse oder einer Nierentransplantation erfordert
- Flüssigkeitsansammlung in Ihren Beinen, die geschwollene Knöchel oder Füße verursacht
- Kurzatmigkeit aufgrund einer plötzlichen Ansammlung von Flüssigkeit in der Lunge
Nieru artēriju stenozes ārstēšana
Avoti:
- Nierenarterienstenose. Nationale Informationsstelle für Nieren- und urologische Erkrankungen. https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/renal-artery-stenosis. Abgerufen am 21. Februar 2020.
- Ferri FF. Nierenarterienstenose. In: Ferri’s Clinical Advisor 2020. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 23. Februar 2020.
- Yu ASL, et al., Hrsg. Renovaskuläre Hypertonie und ischämische Nephropathie. In: Brenner & Rector’s The Kidney. 11. Aufl. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 23. Februar 2020.
- Hermann SM, et al. Renovaskuläre Hypertonie. Kliniken für Endokrinologie und Stoffwechsel in Nordamerika. 2019; doi:10.1016/j.ecl.2019.08.007.
- Textor SC, et al. Die Rolle der Hypoxie bei ischämischer chronischer Nierenerkrankung. Seminare in Nephrologie. 2019; doi:10.1016/j.semnephrol.2019.10.008.
- Texter SC. Behandlung der einseitigen atherosklerotischen Nierenarterienstenose. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 23. Februar 2020.
- Texter SC. Behandlung einer bilateralen atherosklerotischen Nierenarterienstenose oder einer Stenose einer einzeln funktionierenden Niere. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 23. Februar 2020.
- Gupta R. et al. Nierenarterienstenose: Neue Erkenntnisse aus der CORAL-Studie. Aktueller Kardiologiebericht. 2017; doi:10.1007/s11886-017-0894-2.
- Eirin A. et al. Neuartige therapeutische Strategien für renovaskuläre Erkrankungen. Aktuelle Meinung in Nephrologie und Bluthochdruck. 2019; doi:10.1097/MNH.0000000000000513.
- Hoher Blutdruck. Nationales Institut für Herz, Lunge und Blut. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/high-blood-pressure. Abgerufen am 21. Februar 2020.
- Nguyen H. Allscripts EPSi. Mayo-Klinik. 14. Februar 2022.
- Textor SC (Gutachten). Mayo-Klinik. 6. März 2020.