Končna ledvična bolezen
Končna ledvična bolezen
pregled
Končna ledvična bolezen, imenovana tudi končna ledvična bolezen ali odpoved ledvic, se pojavi, ko kronična ledvična bolezen – postopna izguba delovanja ledvic – doseže napredovalo stopnjo. Pri končni fazi bolezni ledvic vaše ledvice ne delujejo več tako, kot bi morale, da bi zadovoljile potrebe vašega telesa.
Vaše ledvice filtrirajo odpadke in odvečne tekočine iz krvi, ki se nato izločijo z urinom. Ko ledvice izgubijo svojo sposobnost filtriranja, se lahko v telesu naberejo nevarne količine tekočine, elektrolitov in odpadkov.
Če imate končno ledvično bolezen, boste za preživetje potrebovali dializo ali presaditev ledvice. Vendar pa lahko izberete tudi konzervativno zdravljenje za obvladovanje simptomov, s ciljem doseči najboljšo kakovost življenja v preostalem času.
Kako delujejo ledvice
Ogled prepisa
Ena najpomembnejših nalog ledvic je čiščenje krvi. Ko se kri premika po telesu, pobere dodatno tekočino, kemikalije in odpadke. Ledvice ločijo ta material od krvi. Iz telesa se izloči z urinom. Če ledvice tega ne zmorejo in se stanje ne zdravi, pride do resnih zdravstvenih težav in morebitne smrti.
simptomi
Ob nastopu kronične ledvične bolezni morda ne boste imeli nobenih znakov ali simptomov. Če kronična ledvična bolezen napreduje v končno ledvično bolezen, lahko znaki in simptomi vključujejo:
- Brechreiz
- Erbrechen
- Appetitverlust
- Müdigkeit und Schwäche
- Änderungen in der Menge, die Sie urinieren
- Schmerzen in der Brust, wenn sich Flüssigkeit um die Herzschleimhaut ansammelt
- Kurzatmigkeit, wenn sich Flüssigkeit in der Lunge ansammelt
- Schwellung der Füße und Knöchel
- Bluthochdruck (Hypertonie), der schwer zu kontrollieren ist
- Kopfschmerzen
- Schwieriges Schlafen
- Verringerte geistige Schärfe
- Muskelzuckungen und Krämpfe
- Anhaltender Juckreiz
- Metallischer Geschmack
Znaki in simptomi bolezni ledvic so pogosto nespecifični, zato jih lahko povzročijo tudi druge bolezni. Ker lahko vaše ledvice nadomestijo izgubljeno delovanje, se znaki in simptomi morda ne pojavijo, dokler ne pride do nepopravljive okvare.
Kdaj poiskati oskrbo
Naročite se pri svojem zdravniku, če imate kakršne koli znake ali simptome bolezni ledvic.
Če imate bolezen, ki poveča tveganje za ledvično bolezen, bo vaš zdravnik med rednimi obiski verjetno spremljal delovanje vaših ledvic s preiskavami urina in krvi ter vaš krvni tlak. Vprašajte svojega ponudnika, ali so ti testi potrebni za vas.
Vzroki
Zdrave ledvice proti bolnim ledvicam

Zdrave ledvice proti bolnim ledvicam
Tipična ledvica ima približno 1 milijon filtrirnih enot. Vsaka enota, imenovana glomerul, je povezana s tubulom, ki zbira urin. Stanja, kot sta visok krvni tlak in sladkorna bolezen, vplivajo na delovanje ledvic tako, da poškodujejo te filtrirne enote in zbiralne tubule, kar povzroči brazgotinjenje.
Policistična ledvica

Policistična ledvica
Zdrava ledvica (levo) odstranjuje odpadne snovi iz krvi in vzdržuje kemično ravnovesje telesa. Pri policistični bolezni ledvic (desno) se v ledvicah razvijejo s tekočino napolnjene vrečke, imenovane ciste. Ledvice postanejo večje in postopoma izgubijo sposobnost delovanja.
Bolezen ledvic se pojavi, ko bolezen ali stanje okvari delovanje ledvic in povzroči poslabšanje poškodbe ledvic v nekaj mesecih ali letih. Pri nekaterih ljudeh lahko okvara ledvic še naprej napreduje tudi po tem, ko se osnovna bolezen umiri.
Bolezni in stanja, ki lahko vodijo do bolezni ledvic, vključujejo:
- Typ-1- oder Typ-2-Diabetes
- Hoher Blutdruck
- Glomerulonephritis (gloe-mer-u-low-nuh-FRY-tis) – eine Entzündung der Filtereinheiten (Glomeruli) der Niere
- Interstitielle Nephritis (in-tur-STISH-ul nuh-FRY-tis), eine Entzündung der Nierenkanälchen und der umgebenden Strukturen
- Polyzystische Nierenerkrankung oder andere erbliche Nierenerkrankungen
- Länger anhaltende Obstruktion der Harnwege aufgrund von Erkrankungen wie vergrößerter Prostata, Nierensteinen und einigen Krebsarten
- Vesikoureteraler (ves-ih-koe-yoo-REE-tur-ul) Reflux, ein Zustand, der dazu führt, dass Urin in Ihre Nieren zurückfließt
- Wiederkehrende Niereninfektion, auch Pyelonephritis genannt (pie-uh-low-nuh-FRY-tis)
Dejavniki tveganja
Nekateri dejavniki povečajo tveganje za hitrejše napredovanje kronične ledvične bolezni v končno ledvično odpoved, vključno z:
- Diabetes mit schlechter Blutzuckereinstellung
- Nierenerkrankung, die die Glomeruli betrifft, die Strukturen in den Nieren, die Abfallstoffe aus dem Blut filtern
- Polyzystische Nierenerkrankung
- Hoher Blutdruck
- Tabakkonsum
- Schwarzes, hispanisches, asiatisches, pazifisches oder indianisches Erbe
- Familiengeschichte von Nierenversagen
- Älteres Alter
- Häufige Einnahme von Medikamenten, die die Nieren schädigen könnten
Zapleti
Poškodbe ledvic, ko se enkrat pojavi, ni mogoče odpraviti. Možni zapleti lahko prizadenejo skoraj vse dele telesa in vključujejo:
- Flüssigkeitsretention, die zu Schwellungen in Armen und Beinen, Bluthochdruck oder Flüssigkeit in der Lunge (Lungenödem) führen kann
- Ein plötzlicher Anstieg des Kaliumspiegels in Ihrem Blut (Hyperkaliämie), der die Funktionsfähigkeit Ihres Herzens beeinträchtigen und lebensbedrohlich sein kann
- Herzkrankheit
- Schwache Knochen und ein erhöhtes Risiko für Knochenbrüche
- Anämie
- Verminderter Sexualtrieb, erektile Dysfunktion oder verminderte Fruchtbarkeit
- Schädigung Ihres zentralen Nervensystems, die zu Konzentrationsschwierigkeiten, Persönlichkeitsveränderungen oder Krampfanfällen führen kann
- Verringerte Immunantwort, wodurch Sie anfälliger für Infektionen werden
- Perikarditis, eine Entzündung der sackartigen Membran, die Ihr Herz umhüllt (Perikard)
- Schwangerschaftskomplikationen, die Risiken für die Mutter und den sich entwickelnden Fötus bergen
- Unterernährung
- Irreversible Schädigung Ihrer Nieren (Endstadium einer Nierenerkrankung), die schließlich entweder eine Dialyse oder eine Nierentransplantation zum Überleben erfordert
preprečevanje
Če imate bolezen ledvic, boste morda lahko upočasnili njeno napredovanje z izbiro zdravega načina življenja:
- Erreichen und halten Sie ein gesundes Gewicht
- Sei an den meisten Tagen aktiv
- Begrenzen Sie Protein und essen Sie eine ausgewogene Ernährung mit nahrhaften, natriumarmen Lebensmitteln
- Kontrollieren Sie Ihren Blutdruck
- Nehmen Sie Ihre Medikamente wie verordnet ein
- Lassen Sie Ihren Cholesterinspiegel jedes Jahr überprüfen
- Kontrollieren Sie Ihren Blutzuckerspiegel
- Rauchen Sie nicht und verwenden Sie keine Tabakprodukte
- Lassen Sie sich regelmäßig untersuchen
Zdravljenje končne ledvične bolezni
Viri:
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