Estradiol i noretindron (oralno)

Estradiol i noretindron (oralno)

Estradiol i noretindron (oralno) Oralno (tablete)

Estrogen plus gestagenska terapija

Kardiovaskularne bolesti i vjerojatna demencija

Podstudija Women's Health Initiative (WHI) estrogen-progestin izvijestila je o povećanom riziku od duboke venske tromboze (DVT), plućne embolije (PE), moždanog udara i infarkta miokarda (MI) u žena u postmenopauzi (50 do 79 godina) tijekom 5,6 godina liječenja dnevnim oralnim konjugiranim estrogenom (0,625 mg) u kombinaciji s medroksiprogesteron acetatom (2,5 mg), u usporedbi s placebom.

WHI Memory Study (WHIMS) estrogensko-progestinska pomoćna studija WHI izvijestila je o povećanom riziku od razvoja vjerojatne demencije u žena u postmenopauzi u dobi od 65 godina ili starijih tijekom 4 godine liječenja dnevnim konjugiranim estrogenom (0,625 mg) u kombinaciji s medroksiprogesteron acetatom (2,5 mg) u usporedbi s placebom. Nije poznato odnosi li se ovo otkriće na mlađe žene u postmenopauzi.

Nemojte koristiti estrogensko-progestinsku terapiju za prevenciju kardiovaskularnih bolesti ili demencije.

Rak dojke

Podispitivanje WHI estrogen plus progestagen također je pokazalo povećan rizik od invazivnog raka dojke.

U podispitivanju estrogena i progestina WHI, ispitano je samo 0,625 mg CE i 2,5 mg MPA dnevno. Stoga je nepoznata relevantnost rezultata WHI u vezi s štetnim kardiovaskularnim događajima, demencijom i rakom dojke za smanjenje doza CE plus drugih MPA, drugih načina primjene ili drugih produkata estrogena i progestina. Bez ovih podataka nije moguće definitivno isključiti te rizike niti utvrditi opseg tih rizika za druge proizvode. Razgovarajte o prednostima i rizicima estrogensko-progestagenske terapije sa svojom pacijenticom, uzimajući u obzir njezin individualni profil rizika.

Prepisati estrogene sa ili bez progestina u najnižim učinkovitim dozama i kroz najkraće trajanje u skladu s ciljevima liječenja i rizicima za pojedinu ženu.

Terapija samo estrogenom

Rak endometrija

Žena čija maternica slobodno uzima estrogene ima povećan rizik od raka maternice.

Pokazalo se da dodavanje progestina estrogenskoj terapiji smanjuje rizik od hiperplazije endometrija, koja može biti prekursor raka endometrija.

Kako bi se isključila malignost u žena u postmenopauzi s nedijagnosticiranim trajnim ili rekurentnim abnormalnim genitalnim krvarenjem, potrebno je poduzeti odgovarajuće dijagnostičke mjere, uključujući ciljano ili nasumično uzorkovanje endometrija, kada je indicirano. Kardiovaskularne bolesti i vjerojatna demencija

Podispitivanje samo estrogena WHI izvijestilo je o povećanom riziku od moždanog udara i DVT-a u žena u postmenopauzi (50 do 79 godina) tijekom 7,1 godine liječenja samo oralnim oralnim konjugiranim estrogenom (0,625 mg) u usporedbi s placebom.

Pomoćna studija WHIMS o samom estrogenu izvijestila je o povećanom riziku od razvoja vjerojatne demencije u žena u postmenopauzi u dobi od 65 godina ili starijih tijekom 5,2 godine liječenja samo konjugiranim estrogenom (0,625 mg) dnevno u usporedbi s placebom. Nije poznato odnosi li se ovo otkriće na mlađe žene u postmenopauzi.

Nemojte koristiti monoterapiju estrogenom za prevenciju kardiovaskularnih bolesti ili demencije.

U podispitivanju samo estrogena WHI ispitano je samo 0,625 mg CE dnevno. Stoga je nepoznata relevantnost rezultata WHI za štetne kardiovaskularne događaje i demenciju za niže doze CE, druge načine primjene ili druge proizvode koji sadrže samo estrogen. Bez ovih podataka nije moguće definitivno isključiti te rizike niti utvrditi opseg tih rizika za druge proizvode. Razgovarajte o prednostima i rizicima monoterapije estrogenom sa svojom pacijenticom, uzimajući u obzir njezin individualni profil rizika.

Prepisati estrogene sa ili bez progestina u najnižim učinkovitim dozama i kroz najkraće trajanje u skladu s ciljevima liječenja i rizicima za pojedinu ženu.

Koristi se za estradiol i noretindron

Ovaj lijek se izdaje samo na liječnički recept.

Prije uporabe estradiola i noretindrona

Prilikom odlučivanja o primjeni lijeka potrebno je odvagnuti rizike uzimanja lijeka u odnosu na koristi koje proizvodi. Ovo je odluka koju ćete donijeti vi i vaš liječnik. Kod ovog lijeka treba imati na umu sljedeće:

Alergije

Obavijestite svog liječnika ako ste ikada imali neuobičajenu ili alergijsku reakciju na ovaj lijek ili bilo koji drugi lijek. Također recite svom liječniku ako imate druge alergije, poput hrane, boja, konzervansa ili životinja. Za proizvode bez recepta pažljivo pročitajte etiketu ili sastojke pakiranja.

Pedijatrija

Nisu provedena odgovarajuća ispitivanja o odnosu između dobi i učinaka kombinacije estradiola i noretindrona u djece i adolescenata. Primjena kombinacije estradiola i noretindrona nije indicirana za primjenu u djece.

gerijatrija

Srodne studije provedene do danas nisu pokazale nikakve gerijatrijske probleme koji bi ograničili korist kombinacije estradiola i noretindrona u gerijatrijskoj populaciji. Međutim, stariji pacijenti su izloženi većem riziku od raka dojke, moždanog udara ili demencije i stoga je potreban oprez kod pacijenata koji primaju kombinaciju estradiola i noretindrona.

Dojenje

Nema dovoljno studija u žena da bi se utvrdio rizik za dojenčad pri korištenju ovog lijeka tijekom dojenja. Odvažite potencijalne koristi u odnosu na potencijalne rizike prije uzimanja ovog lijeka tijekom dojenja.

Interakcije lijekova

Iako se neki lijekovi uopće ne smiju koristiti zajedno, u drugim slučajevima dva različita lijeka mogu se koristiti zajedno, iako može doći do interakcija. U tim će slučajevima liječnik možda htjeti promijeniti dozu ili će možda biti potrebne druge mjere opreza. Ako uzimate ovaj lijek, osobito je važno da vaš liječnik zna uzimate li neki od dolje navedenih lijekova. Sljedeće interakcije odabrane su zbog njihove potencijalne važnosti i nisu nužno iscrpne.

Ne preporučuje se primjena ovog lijeka s bilo kojim od sljedećih lijekova. Vaš liječnik može odlučiti da vas ne liječi ovim lijekom ili da promijeni neke druge lijekove koje uzimate.

• Tranexamsäure

Obično se ne preporučuje primjena ovog lijeka s bilo kojim od sljedećih lijekova, ali u nekim slučajevima može biti neophodna. Ako su oba lijeka propisana zajedno, liječnik može promijeniti dozu ili učestalost primjene jednog ili oba lijeka.

• Abametapir
• Amifampridin
• Amobarbital
• Amoxicillin
• Ampicillin
• Amprenavir
• Apalutamid
• Aprepitant
• Armodafinil
• Artemether
• Bacampicillin
• Belzutifan
• Betamethason
• Bexaroten
• Boceprevir
• Bosentan
• Bupropion
• Butabarbital
• Butalbital
• Carbamazepin
• Carbenicillin
• Cefaclor
• Cefadroxil
• Cefdinir
• Cefditoren
• Cefixim
• Cefpodoxim
• Cefprozil
• Ceftazidim
• Ceftibuten
• Cefuroxim
• Cenobamat
• Ceritinib
• Clobazam
• Cloxacillin
• Colesevelam
• Conivaptan
• Cyclacillin
• Cyclosporin
• Dabrafenib
• Darunavir
• Dexamethason
• Dicloxacillin
• Dipyron
• Donepezil
• Doxycyclin
• Efavirenz
• Elagolix
• Elvitegravir
• Encorafenib
• Enzalutamid
• Eslicarbazepinacetat
• Etravirin
• Fedratinib
• Felbamat
• Fexinidazol
• Fosamprenavir
• Fosaprepitant
• Fosnetupitant
• Fosphenytoin
• Grazoprevir
• Griseofulvin
• Guarkernmehl
• Indinavir
• Isotretinoin
• Itraconazol
• Ivosidenib
• Lesinurad
• Lixisenatid
• Lopinavir
• Lorlatinib
• Lumacaftor
• Mavacamten
• Mephobarbital
• Meropenem
• Methohexital
• Minocyclin
• Mitapivat
• Mitotan
• Mobocertinib
• Modafinil
• Mycophenolatmofetil
• Mycophenolsäure
• Nafcillin
• Nelfinavir
• Netupitant
• Nevirapin
• Octreotid
• Oxacillin
• Oxcarbazepin
• Oxytetracyclin
• Penicillin G
• Penicillin G Procain
• Penicillin V
• Pentobarbital
• Phenobarbital
• Phenylbutazon
• Phenytoin
• Pitolisant
• Pixantrone
• Prednisolon
• Prednison
• Primidon
• Rotklee
• Rifabutin
• Rifampin
• Rifapentin
• Rilpivirin
• Ritonavir
• Rufinamid
• Saquinavir
• Secobarbital
• Simeprevir
• Somatrogon-ghla
• Johanniskraut
• Sugammadex
• Sultamicillin
• Tazemetostat
• Telaprevir
• Telotristat Ethyl
• Tetracyclin
• Theophyllin
• Thiopental
• Thioridazin
• Ticarcillin
• Tigecyclin
• Tipranavir
• Tirzepatid
• Tizanidin
• Topiramat
• Troglitazon
• Ulipristal
• Valproinsäure
• Voxilaprevir

Korištenje ovog lijeka s bilo kojim od sljedećih lijekova može dovesti do povećanog rizika od određenih nuspojava, ali korištenje oba lijeka može biti najbolji tretman za vas. Ako su oba lijeka propisana zajedno, liječnik može promijeniti dozu ili učestalost primjene jednog ili oba lijeka.

• Amitriptylin
• Atazanavir
• Atorvastatin
• Clomipramin
• Diazepam
• Doxepin
• Ginseng
• Imipramin
• Lamotrigin
• Levothyroxin
• Lakritze
• Lorazepam
• Parecoxib
• Selegilin
• Tacrin
• Temazepam
• Tipranavir
• Triazolam
• Troleandomycin
• Valdecoxib
• Voriconazol
• Warfarin

Interakcije s hranom/duhanom/alkoholom

Određene lijekove ne treba uzimati tijekom ili u blizini hrane ili konzumiranja određene hrane jer može doći do interakcija. Konzumacija alkohola ili duhana s određenim lijekovima također može dovesti do interakcija. Sljedeće interakcije odabrane su zbog njihove potencijalne važnosti i nisu nužno iscrpne.

Korištenje ovog lijeka s bilo kojim od sljedećih lijekova može dovesti do povećanog rizika od određenih nuspojava, ali može biti neizbježno u nekim slučajevima. Ako se koriste zajedno, vaš liječnik može promijeniti dozu ili učestalost primjene ovog lijeka ili vam dati posebne upute o konzumiranju hrane, alkohola ili duhana.

• Koffein

Drugi medicinski problemi

Prisutnost drugih medicinskih problema može utjecati na upotrebu ovog lijeka. Obavezno recite svom liječniku ako imate bilo kakvih drugih zdravstvenih problema, posebno:

• Abnormale oder ungewöhnliche Vaginalblutungen oder
• Blutungsprobleme bzw
• Blutgerinnsel (z. B. tiefe Venenthrombose, Lungenembolie), aktiv oder in der Vorgeschichte oder
• Brustkrebs, bekannt oder vermutet, oder eine Vorgeschichte von oder
• Demenz bzw
• Herzinfarkt, Geschichte von oder
• Herz- oder Blutgefäßerkrankung oder
• Lebererkrankung bzw
• Protein C-, Protein S- oder Antithrombinmangel oder andere bekannte Blutgerinnungsstörungen oder
• Schlaganfall, Geschichte von oder
• Bekannte oder vermutete Tumoren (östrogenabhängig, einschließlich Gebärmutterkrebs): Sollte bei Patienten mit diesen Erkrankungen nicht angewendet werden.

• Asthma bzw
• Krebs, Geschichte von oder
• Diabetes bzw
• Ödeme (Flüssigkeitsansammlung oder Körperschwellung) oder
• Endometriose bzw
• Epilepsie (Anfälle) oder
• Gallenblasenerkrankung bzw
• Hereditäres Angioödem (Schwellung von Gesicht, Lippen, Zunge oder Rachen) oder
• Hyperkalzämie (hoher Kalziumspiegel im Blut) oder
• Hypokalzämie (niedriger Kalziumspiegel im Blut) oder
• Hypercholesterinämie (hoher Cholesterin- oder Fettgehalt im Blut) oder
• Hypertonie (Bluthochdruck) bzw
• Hypertriglyceridämie (hohe Triglyceride oder Fette im Blut) oder
• Hypothyreose (eine Unterfunktion der Schilddrüse) oder
• Gelbsucht während der Schwangerschaft oder aufgrund einer Hormontherapie in der Vergangenheit oder
• Nierenerkrankung bzw
• Lebertumoren bzw
• Migränekopfschmerz oder
• Fettleibigkeit bzw
• Porphyrie (ein Enzymproblem) oder
• Systemischer Lupus erythematodes (SLE) – Mit Vorsicht anwenden. Kann diese Bedingungen verschlimmern.

Pravilna uporaba estradiola i noretindrona

Vrlo je važno da koristite ovaj lijek točno onako kako Vam je rekao liječnik. Nemojte ga koristiti više, nemojte ga koristiti češće ili dulje nego što vam je propisao liječnik. To može dovesti do neželjenih nuspojava.

Ovaj lijek dolazi s uputom o lijeku. Pažljivo pročitajte i slijedite upute. Pitajte svog liječnika ako imate bilo kakvih pitanja.

Ovaj lijek ponekad dolazi u posebnom pakiranju s podsjetnikom na kalendaru.

Nemojte jesti grejp ili piti sok od grejpa dok koristite ovaj lijek. Grejp i sok od grejpa mogu promijeniti količinu ovog lijeka koja se apsorbira u tijelu.

Koristiti:

• Um diesen Spender zu verwenden, drehen Sie zunächst die innere Scheibe, sodass der aktuelle Wochentag mit der Kunststofflasche übereinstimmt. Ziehen Sie die Plastiklasche nach oben und brechen Sie sie ab, wenn sie abreißt. Geben Sie die erste Tablette aus.
• Um die nächste Tablette (am nächsten Tag) herauszunehmen, drehen Sie die äußere transparente Skala um eine Stelle im Uhrzeigersinn, wie durch den Pfeil angezeigt.
• Der transparente Drehknopf lässt sich erst drehen, nachdem das Tablet in der Öffnung entnommen wurde. Dies wird Ihnen helfen, daran zu denken, jeden Tag eine Tablette einzunehmen.

doziranje

Doza ovog lijeka je različita za različite pacijente. Slijedite upute liječnika ili upute na etiketi. Sljedeće informacije uključuju samo prosječne doze ovog lijeka. Ako je vaša doza drugačija, nemojte je mijenjati osim ako vam to ne kaže liječnik.

Količina lijeka koju uzimate ovisi o jačini lijeka. Osim toga, broj doza koje uzimate svaki dan, vrijeme između doza i koliko dugo uzimate lijek ovisi o medicinskom problemu za koji koristite lijek.

• Für orale Darreichungsform (Tabletten):
  • Bei mittelschweren bis starken Hitzewallungen:
    • Erwachsene: Eine Tablette einmal täglich. Jede Tablette enthält 1 Milligramm (mg) Östradiol und 0,5 mg Norethindron oder 0,5 mg Östradiol und 0,1 mg Norethindron.
    • Kinder – Die Verwendung wird nicht empfohlen.
  • Bei mittelschweren bis schweren Vaginalproblemen oder Trockenheit:
    • Erwachsene: Eine Tablette einmal täglich. Jede Tablette enthält 1 Milligramm (mg) Östradiol und 0,5 mg Norethindron.
    • Kinder – Die Verwendung wird nicht empfohlen.
  • Zur Vorbeugung von Osteoporose nach den Wechseljahren:
    • Erwachsene: Eine Tablette einmal täglich. Jede Tablette enthält 1 Milligramm (mg) Östradiol und 0,5 mg Norethindron oder 0,5 mg Östradiol und 0,1 mg Norethindron.
    • Kinder – Die Verwendung wird nicht empfohlen.

Propuštena doza

Ako propustite uzeti dozu ovog lijeka, uzmite je što je prije moguće. Međutim, ako je već blizu vrijeme za sljedeću dozu, preskočite propuštenu dozu i vratite se uobičajenom rasporedu doziranja. Nemojte udvostručiti dozu.

skladištenje

Čuvajte lijek u zatvorenoj ambalaži na sobnoj temperaturi, dalje od topline, vlage i izravne svjetlosti. Zaštititi od smrzavanja.

Čuvati podalje od djece.

Nemojte držati lijekove koji su zastarjeli ili više nisu potrebni.

Pitajte svog liječnika kako baciti lijekove koje ne koristite.

Mjere opreza pri uporabi estradiola i noretindrona

Vrlo je važno da vaš liječnik provjerava vaš napredak tijekom redovitih posjeta kako bi se uvjerio da ovaj lijek ispravno djeluje i da ne uzrokuje nikakve neželjene učinke. Ovi posjeti mogu se dogoditi svakih 3 do 6 mjeseci. Osim ako vam liječnik ne kaže drugačije, možda će biti potrebni testovi krvi ili urina, pregled zdjelice, pregled dojki i mamografija (rendgenska snimka prsnog koša) kako bi se provjerile nuspojave. Svakako se pridržavajte svih dogovorenih termina.

Žena vjerojatno neće zatrudnjeti nakon menopauze. Međutim, trebali biste znati da uzimanje ovog lijeka tijekom trudnoće može naštetiti vašem nerođenom djetetu. Ako mislite da ste zatrudnjeli dok ste uzimali ovaj lijek, odmah obavijestite svog liječnika.

Korištenje ovog lijeka može povećati rizik od krvnih ugrušaka, moždanog udara ili srčanog udara. Ovaj rizik može ostati čak i ako prestanete koristiti lijek. Vaš rizik od ovih ozbiljnih problema još je veći ako imate visok krvni tlak, visok kolesterol u krvi, dijabetes, imate prekomjernu težinu ili pušite cigarete. Odmah se obratite svom liječniku ako osjetite bol u prsima, zbunjenost, poteškoće s govorom, dvoslike, glavobolju, nemogućnost pomicanja ruku, nogu ili mišića lica ili nemogućnost govora.

Korištenje ovog lijeka kroz dulje vrijeme može povećati rizik od raka maternice, dojke ili raka maternice. Razgovarajte sa svojim liječnikom o ovom riziku. Nemojte koristiti ovaj lijek ako vam je uklonjena maternica (maternica) (histerektomija). Odmah se obratite svom liječniku ako osjetite neobično vaginalno krvarenje.

Korištenje ovog lijeka može povećati rizik od demencije, osobito kod žena u dobi od 65 godina i starijih.

Ovaj lijek može povećati rizik od bolesti žučnog mjehura. Obratite se svom liječniku ako osjetite bolove u želucu, mučninu i povraćanje.

Odmah se obratite svom liječniku ako osjetite jaku glavobolju ili iznenadni gubitak vida ili drugu promjenu vida tijekom primjene ovog lijeka. Vaš liječnik možda želi da vam oči pregleda oftalmolog.

Prije operacije (kao što je operacija koja zahtijeva dugotrajnu neaktivnost) ili hitnog liječenja, obavijestite svog liječnika ili stomatologa koji vas liječi da koristite ovaj lijek. Vaš liječnik će odlučiti trebate li nastaviti s primjenom ovog lijeka. Ovaj lijek također može utjecati na rezultate određenih medicinskih pretraga.

Nemojte uzimati nikakve druge lijekove osim ako o tome niste razgovarali sa svojim liječnikom. To uključuje i lijekove na recept i lijekove bez recepta (OTC) i biljne (npr. gospina trava) ili vitaminske dodatke.

Nuspojave estradiola i noretindrona

Osim potrebnih učinaka, lijek može imati i neka neželjena djelovanja. Iako se ne mogu pojaviti sve ove nuspojave, može biti potrebna liječnička pomoć ako se jave.

Odmah se obratite svom liječniku ako se pojavi neka od sljedećih nuspojava:

Češći

• Körperschmerzen oder Schmerzen
• Schüttelfrost oder Fieber
• Erkältungs- oder grippeähnliche Symptome
• Schwierigkeiten beim Atmen
• Kopfschmerzen
• Juckreiz der Vagina oder des Genitalbereichs
• Nicht-menstruelle vaginale Blutung
• Schmerzen beim Geschlechtsverkehr
• dicker, weißer Vaginalausfluss ohne Geruch oder mit mildem Geruch
• ungewöhnliche Müdigkeit oder Schwäche

Incident nije poznat

• Blasenbildung, Abschälen oder Lockerung der Haut
• Brustspannen
• Veränderung des Vaginalausflusses
• Veränderung der Vision
• Brustschmerzen, Unwohlsein oder Engegefühl
• lehmfarbener Stuhlgang
• klarer oder blutiger Ausfluss aus der Brustwarze
• Verwirrung
• dunkler Urin
• Schwierigkeiten beim Sprechen
• Schluckbeschwerden
• Schwindel oder Benommenheit
• Doppeltsehen
• Ohnmacht
• schneller Herzschlag
• Unfähigkeit, Arme, Beine oder Gesichtsmuskeln zu bewegen
• Unfähigkeit zu sprechen
• Gelenk- oder Muskelschmerzen
• Appetitverlust
• Knoten in der Brust oder unter dem Arm
• Übelkeit und Erbrechen
• lautes Atmen
• Schmerzen in den Knöcheln oder Knien
• Schmerzen oder Beschwerden in Armen, Kiefer, Rücken oder Nacken
• Schmerzen oder Druckgefühl im Becken
• Schmerzen, Rötung oder Schwellung im Arm oder Bein
• schmerzhafte, rote Knoten unter der Haut, meist an den Beinen
• Schmerzen im Magen, in der Seite oder im Unterleib, die möglicherweise in den Rücken ausstrahlen
• Probleme mit dem Gedächtnis oder der Sprache
• Schwellungen oder Schwellungen der Augenlider oder um die Augen, das Gesicht, die Lippen oder die Zunge
• rote, gereizte Augen
• Rötung oder Schwellung der Brust
• Hautausschlag, Nesselsucht oder Juckreiz
• Wunden, Geschwüre oder weiße Flecken im Mund oder auf den Lippen
• Magenschmerzen
• Schwitzen
• Atembeschwerden
• Probleme beim Erkennen von Objekten
• Schwierigkeiten beim Denken und Planen
• Schwierigkeiten beim Gehen
• unerwarteter oder übermäßiger Milchfluss aus den Brüsten

Mogu se pojaviti neke nuspojave koje obično ne zahtijevaju liječničku pomoć. Ove nuspojave mogu nestati tijekom liječenja kako se vaše tijelo navikne na lijek. Vaš liječnik vam također može dati načine za sprječavanje ili smanjenje nekih od ovih nuspojava. Ako bilo koja od sljedećih nuspojava potraje ili vam smeta, ili ako imate bilo kakvih pitanja, obratite se svom liječniku:

Češći

• Rückenschmerzen
• Krämpfe
• Weinen
• Euphorie
• mentale Depression
• Paranoia
• schnell reagieren oder emotional überreagieren
• schnell wechselnde Stimmungen
• Schlafstörungen
• Schwäche
• Gewichtszunahme

Incident nije poznat

• Appetitveränderungen
• Veränderungen der sexuellen Fähigkeiten, des Verlangens, des Antriebs oder der Leistung
• überschüssige Luft oder Gas im Magen oder Darm
• vermehrter Haarwuchs, insbesondere im Gesicht
• fleckige braune oder dunkelbraune Verfärbung der Haut
• Probleme beim Tragen von Kontaktlinsen

Neki pacijenti također mogu osjetiti druge nuspojave koje nisu navedene. Ako primijetite druge nuspojave, obratite se svom liječniku.

Nazovite svog liječnika za medicinski savjet o nuspojavama. Možete prijaviti nuspojave FDA-i na 1-800-FDA-1088.

Često korišteni nazivi robnih marki

U SAD-u

• Activella
• Lopreeza
• Mimvey

Dostupni oblici doziranja:

• Tablette

Terapijska klasa: kombinacija estrogena/progestagena

Farmakološka klasa: Estrogen

Više informacija