Išsiskiriantis osteochondritas
Išsiskiriantis osteochondritas
apžvalga
Dissecans osteochondritis (os-tee-o-kon-DRY-tis DIS-uh-kanz) yra sąnarių liga, kai dėl kraujotakos stokos miršta po sąnario kremzle esantys kaulai. Tada šis kaulas ir kremzlė gali atsilaisvinti, sukeldami skausmą ir gali trukdyti sąnario judėjimui.
Dissecans osteochondritas dažniausiai pasireiškia vaikams ir paaugliams. Tai gali sukelti simptomus po sąnario sužalojimo arba po kelių mėnesių veiklos, ypač intensyvios veiklos, tokios kaip šokinėjimas ir bėgimas, kurie paveikia sąnarį. Būklė dažniausiai pasireiškia kelio, bet taip pat alkūnių, kulkšnių ir kitų sąnarių srityse.
Gydytojai skirsto osteochondrito dissecanus pagal sužalojimo dydį, ar fragmentas yra dalinai ar visiškai atsiskyręs, ar fragmentas lieka vietoje. Jei atsipalaidavęs kremzlės ir kaulo gabalas lieka vietoje, gali pasireikšti nedaug simptomų arba jų visai nebūti. Mažiems vaikams, kurių kaulai vis dar vystosi, sužalojimas gali užgyti savaime.
Gali prireikti operacijos, jei fragmentas atsiskiria ir įstrigo tarp judančių sąnario dalių arba jei jaučiate nuolatinį skausmą.
Simptomai
Priklausomai nuo pažeisto sąnario, osteochondrito dissecans požymiai ir simptomai gali būti:
- Schmerzen. Dieses häufigste Symptom der Osteochondritis dissecans kann durch körperliche Aktivität ausgelöst werden – Treppensteigen, Bergsteigen oder Sport treiben.
- Schwellung und Zärtlichkeit. Die Haut um Ihr Gelenk kann geschwollen und empfindlich sein.
- Gemeinsames Knallen oder Verriegeln. Ihr Gelenk kann platzen oder in einer Position stecken bleiben, wenn sich während der Bewegung ein loses Fragment zwischen den Knochen verfängt.
- Gelenkschwäche. Sie könnten das Gefühl haben, dass Ihr Gelenk „nachgibt“ oder schwächer wird.
- Verringerte Bewegungsfreiheit. Möglicherweise können Sie die betroffene Extremität nicht vollständig strecken.
Kada eiti pas gydytoja?
Jei jaučiate nuolatinį kelio, alkūnės ar kito sąnario skausmą, kreipkitės į gydytoją. Kiti požymiai ir simptomai, dėl kurių reikėtų paskambinti ar apsilankyti pas gydytoją, yra sąnarių patinimas arba nesugebėjimas pajudinti sąnario per visą jo judesių diapazoną.
Priežastys
Dissecans osteochondrito priežastis nežinoma. Sumažėjęs kraujo tekėjimas į pažeisto kaulo galą gali būti dėl pasikartojančių traumų – nedidelių, daugybinių nedidelių, neatpažintų traumų, pažeidžiančių kaulą, epizodų. Gali būti genetinis komponentas, dėl kurio kai kurie žmonės gali susirgti šia liga.
Rizikos veiksniai
Dissecans osteochondritas dažniausiai pasireiškia vaikams ir paaugliams nuo 10 iki 20 metų, kurie aktyviai sportuoja.
Komplikacijos
Dissecans osteochondritas gali padidinti riziką susirgti osteoartritu šiame sąnaryje.
prevencija
Paaugliams, kurie dalyvauja organizuotame sporte, gali būti naudinga mokytis apie riziką jų sąnariams, susijusią su per dideliu naudojimu. Tinkamos sporto šakos mechanikos ir technikos mokymasis, tinkamų apsaugos priemonių naudojimas ir jėgos bei stabilumo treniruočių pratimai gali padėti sumažinti traumų riziką.
Šaltiniai:
- Maruyama M. et al. Diagnose und Behandlung der Osteochondritis dissecans des Humeruskapitellums. Zeitschrift für orthopädische Wissenschaft. 2018;23:213.
- Osteochondritis dissecans. Amerikanische Akademie der orthopädischen Chirurgen. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/osteochondritis-dissecans. Abgerufen am 6. August 2018.
- Hergenroeder AC, et al. Osteochondritis dissecans (OCD): Klinische Manifestationen und Diagnose. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 2. August 2018.
- Osteochondritis dissecans. Informationszentrum für genetische und seltene Krankheiten. https://rarediseases.info.nih.gov/diseases/12703/osteochondritis-dissecans. Abgerufen am 7. August 2018.
- Hergenroeder AC, et al. Behandlung von Osteochondritis dissecans (OCD). https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 2. August 2018.
- Ein Leitfaden zur Sicherheit für junge Sportler. Amerikanische Akademie der orthopädischen Chirurgen. https://orthoinfo.aaos.org/en/staying-healthy/a-guide-to-safety-for-young-athletes. Abgerufen am 8. August 2018.
- Laskowski ER (Gutachten). Mayo Clinic, Rochester, Minnesota 8. August 2018.