Pankreatiit

Pankreatiit

ülevaadet

Sapikividest põhjustatud pankreatiit

Sapikividest põhjustatud pankreatiit

Sapikivid on pankreatiidi tavaline põhjus. Sapipõies tekkivad sapikivid võivad sapipõiest välja libiseda ja ummistada sapijuha, takistades pankrease ensüümide sisenemist peensoolde ja sundides need tagasi pankreasesse. Seejärel hakkavad ensüümid ärritama pankrease rakke, põhjustades pankreatiidiga seotud põletikku.

Pankreatiit on kõhunäärme põletik. Pankreas on pikk lame nääre, mis asub mao taga ülakõhus. Pankreas toodab ensüüme, mis soodustavad seedimist, ja hormoone, mis aitavad reguleerida seda, kuidas teie keha töötleb suhkrut (glükoosi).

Pankreatiit võib avalduda ägeda pankreatiidina – see tähendab, et see tekib ootamatult ja kestab mitu päeva. Mõnel inimesel tekib krooniline pankreatiit, pankreatiit, mis esineb paljude aastate jooksul.

Kerged pankreatiidi juhtumid paranevad raviga, kuid rasked juhud võivad põhjustada eluohtlikke tüsistusi.

Sümptomid

Pankreatiidi nähud ja sümptomid võivad olenevalt teie tüübist erineda.

Ägeda pankreatiidi nähud ja sümptomid on järgmised:

• Oberbauchschmerzen
• Bauchschmerzen, die in den Rücken ausstrahlen
• Zärtlichkeit beim Berühren des Bauches
• Fieber
• Schneller Puls
• Brechreiz
• Erbrechen

Kroonilise pankreatiidi nähud ja sümptomid on järgmised:

• Oberbauchschmerzen
• Bauchschmerzen, die sich nach dem Essen schlimmer anfühlen
• Abnehmen ohne es zu versuchen
• Ölige, stinkende Stühle (Steatorrhoe)

Millal arsti juurde minna?

Leppige kokku oma arstiga, kui teil on äge või püsiv kõhuvalu. Pöörduge kohe arsti poole, kui teie kõhuvalu on nii tugev, et te ei suuda paigal istuda ega mugavamat asendit leida.

Põhjused

Pankreatiit tekib siis, kui seedeensüümid aktiveeruvad, kui need on veel kõhunäärmes, mis ärritab teie pankrease rakke ja põhjustab põletikku.

Ägeda pankreatiidi korduvate rünnakute korral võivad tekkida kõhunäärme kahjustused ja tekkida krooniline pankreatiit. Kõhunäärmes võib tekkida armkude, mis põhjustab funktsiooni kaotust. Halvasti töötav kõhunääre võib põhjustada seedeprobleeme ja diabeeti.

Tingimused, mis võivad põhjustada ägedat pankreatiiti, on järgmised:

• Gallensteine
• Alkoholismus
• Bestimmte Medikamente
• Hohe Triglyceridspiegel im Blut (Hypertriglyceridämie)
• Hohe Kalziumspiegel im Blut (Hyperkalzämie), die durch eine Überfunktion der Nebenschilddrüse (Hyperparathyreoidismus) verursacht werden können
• Bauchspeicheldrüsenkrebs
• Bauchchirurgie
• Mukoviszidose
• Infektion
• Verletzung des Bauches
• Fettleibigkeit
• Trauma

Endoskoopiline retrograadne kolangiopankreatograafia (ERCP), protseduur, mida kasutatakse sapikivide raviks, võib samuti põhjustada pankreatiiti.

Mõnikord ei leita pankreatiidi põhjust kunagi. Seda nimetatakse idiopaatiliseks pankreatiidiks.

Riskitegurid

Pankreatiidi riski suurendavad tegurid on järgmised:

• Übermäßiger Alkoholkonsum. Untersuchungen zeigen, dass starke Alkoholkonsumenten (Menschen, die vier bis fünf Drinks pro Tag konsumieren) ein erhöhtes Risiko für Pankreatitis haben.
• Zigaretten rauchen. Raucher entwickeln im Durchschnitt dreimal häufiger eine chronische Pankreatitis als Nichtraucher. Die gute Nachricht: Wenn Sie mit dem Rauchen aufhören, verringert sich Ihr Risiko um etwa die Hälfte.
• Fettleibigkeit. Es ist wahrscheinlicher, dass Sie eine Pankreatitis bekommen, wenn Sie fettleibig sind.
• Diabetes. Diabetes erhöht das Risiko einer Pankreatitis.
• Pankreatitis in der Familienanamnese. Die Rolle der Genetik wird bei chronischer Pankreatitis zunehmend anerkannt. Wenn Sie Familienmitglieder mit dieser Erkrankung haben, steigen Ihre Chancen – insbesondere in Kombination mit anderen Risikofaktoren.

Tüsistused

Pankreatiit võib põhjustada tõsiseid tüsistusi, sealhulgas:

• Nierenversagen. Eine akute Pankreatitis kann zu Nierenversagen führen, das bei schwerem und anhaltendem Nierenversagen mit einer Dialyse behandelt werden kann.
• Atembeschwerden. Akute Pankreatitis kann chemische Veränderungen in Ihrem Körper verursachen, die Ihre Lungenfunktion beeinträchtigen und dazu führen, dass der Sauerstoffgehalt in Ihrem Blut auf gefährlich niedrige Werte abfällt.
• Infektion. Akute Pankreatitis kann Ihre Bauchspeicheldrüse anfällig für Bakterien und Infektionen machen. Bauchspeicheldrüseninfektionen sind schwerwiegend und erfordern eine intensive Behandlung, z. B. eine Operation zur Entfernung des infizierten Gewebes.
• Pseudozyste. Akute Pankreatitis kann dazu führen, dass sich Flüssigkeit und Ablagerungen in zystenartigen Taschen in Ihrer Bauchspeicheldrüse ansammeln. Eine große Pseudozyste, die reißt, kann Komplikationen wie innere Blutungen und Infektionen verursachen.
• Unterernährung. Sowohl akute als auch chronische Pankreatitis können dazu führen, dass Ihre Bauchspeicheldrüse weniger der Enzyme produziert, die zum Abbau und zur Verarbeitung von Nährstoffen aus der Nahrung benötigt werden. Dies kann zu Unterernährung, Durchfall und Gewichtsverlust führen, obwohl Sie möglicherweise die gleichen Lebensmittel oder die gleiche Menge an Lebensmitteln zu sich nehmen.
• Diabetes. Schäden an insulinproduzierenden Zellen in Ihrer Bauchspeicheldrüse durch chronische Pankreatitis können zu Diabetes führen, einer Krankheit, die die Art und Weise beeinflusst, wie Ihr Körper Blutzucker verwendet.
• Bauchspeicheldrüsenkrebs. Eine lang anhaltende Entzündung in Ihrer Bauchspeicheldrüse, die durch eine chronische Pankreatitis verursacht wird, ist ein Risikofaktor für die Entwicklung von Bauchspeicheldrüsenkrebs.

Pankreatiidi ravi

Allikad:

1. Pankreatitis. Nationales Institut für Diabetes und Verdauungs- und Nierenerkrankungen. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/pancreatitis. Abgerufen am 5. August 2021.
2. Pankreatitis: Akute und chronische. Amerikanisches College für Gastroenterologie. https://gi.org/topics/pancreatitis-acute-and-chronic/. Abgerufen am 5. August 2021.
3. Feldman M. et al., Hrsg. Magen-Darm- und Lebererkrankungen von Sleisenger und Fordtran: Pathophysiologie, Diagnose, Management. 11. Aufl. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 13. August 2021.
4. Richardson A. et al. Akute Pankreatitis und Diabetes mellitus: Eine Überprüfung. Koreanisches Journal für Innere Medizin. 2021; doi:10.3904/kjim.2020.505. Abgerufen am 13. August 2021.
5. Komplementäre Pankreatitis-Therapien. Nationale Bauchspeicheldrüsenstiftung. https://pancreasfoundation.org/patient-information/acute-pancreatitis/complementary-pancreatitis-therapies/. Abgerufen am 5. August 2021.
6. Braswell-Pickering EA. Allscripts EPSi. Mayo-Klinik. 15. Juli 2021.
7. Khanna S (Expertenmeinung). Mayo-Klinik. 18. August 2021.