pankreatitis

pankreatitis

pregled

Pankreatitis uzrokovan žučnim kamencima

Pankreatitis uzrokovan žučnim kamencima

Žučni kamenci čest su uzrok pankreatitisa. Žučni kamenci proizvedeni u žučnom mjehuru mogu skliznuti iz žučnog mjehura i blokirati žučni kanal, sprječavajući enzime gušterače da uđu u tanko crijevo i tjeraju ih natrag u gušteraču. Enzimi tada počinju iritirati stanice gušterače, uzrokujući upalu povezanu s pankreatitisom.

Pankreatitis je upala gušterače. Gušterača je dugačka, ravna žlijezda smještena iza želuca u gornjem dijelu abdomena. Gušterača proizvodi enzime koji pomažu probavu i hormone koji pomažu regulirati način na koji vaše tijelo prerađuje šećer (glukozu).

Pankreatitis se može manifestirati kao akutni pankreatitis – što znači da se javlja iznenada i traje danima. Neki ljudi razviju kronični pankreatitis, pankreatitis koji se javlja tijekom mnogo godina.

Blagi slučajevi pankreatitisa poboljšavaju se liječenjem, ali teški slučajevi mogu uzrokovati komplikacije opasne po život.

Simptomi

Znakovi i simptomi pankreatitisa mogu se razlikovati ovisno o vrsti koju imate.

Znakovi i simptomi akutnog pankreatitisa uključuju:

• Oberbauchschmerzen
• Bauchschmerzen, die in den Rücken ausstrahlen
• Zärtlichkeit beim Berühren des Bauches
• Fieber
• Schneller Puls
• Brechreiz
• Erbrechen

Znakovi i simptomi kroničnog pankreatitisa uključuju:

• Oberbauchschmerzen
• Bauchschmerzen, die sich nach dem Essen schlimmer anfühlen
• Abnehmen ohne es zu versuchen
• Ölige, stinkende Stühle (Steatorrhoe)

Kada otići liječniku?

Zakažite sastanak sa svojim liječnikom ako imate akutnu ili upornu bol u trbuhu. Odmah potražite liječničku pomoć ako su bolovi u trbuhu toliko jaki da ne možete mirno sjediti ili pronaći udobniji položaj.

Uzroci

Pankreatitis nastaje kada se probavni enzimi aktiviraju dok su još u gušterači, što iritira stanice vaše gušterače i uzrokuje upalu.

Kod ponovljenih napadaja akutnog pankreatitisa može doći do oštećenja gušterače i dovesti do kroničnog pankreatitisa. U gušterači se može formirati ožiljno tkivo, uzrokujući gubitak funkcije. Loše funkcioniranje gušterače može uzrokovati probavne probleme i dijabetes.

Stanja koja mogu dovesti do akutnog pankreatitisa uključuju:

• Gallensteine
• Alkoholismus
• Bestimmte Medikamente
• Hohe Triglyceridspiegel im Blut (Hypertriglyceridämie)
• Hohe Kalziumspiegel im Blut (Hyperkalzämie), die durch eine Überfunktion der Nebenschilddrüse (Hyperparathyreoidismus) verursacht werden können
• Bauchspeicheldrüsenkrebs
• Bauchchirurgie
• Mukoviszidose
• Infektion
• Verletzung des Bauches
• Fettleibigkeit
• Trauma

Endoskopska retrogradna kolangiopankreatografija (ERCP), postupak koji se koristi za liječenje žučnih kamenaca, također može dovesti do pankreatitisa.

Ponekad se uzrok pankreatitisa nikada ne pronađe. Ovo se zove idiopatski pankreatitis.

Faktori rizika

Čimbenici koji povećavaju rizik od pankreatitisa uključuju:

• Übermäßiger Alkoholkonsum. Untersuchungen zeigen, dass starke Alkoholkonsumenten (Menschen, die vier bis fünf Drinks pro Tag konsumieren) ein erhöhtes Risiko für Pankreatitis haben.
• Zigaretten rauchen. Raucher entwickeln im Durchschnitt dreimal häufiger eine chronische Pankreatitis als Nichtraucher. Die gute Nachricht: Wenn Sie mit dem Rauchen aufhören, verringert sich Ihr Risiko um etwa die Hälfte.
• Fettleibigkeit. Es ist wahrscheinlicher, dass Sie eine Pankreatitis bekommen, wenn Sie fettleibig sind.
• Diabetes. Diabetes erhöht das Risiko einer Pankreatitis.
• Pankreatitis in der Familienanamnese. Die Rolle der Genetik wird bei chronischer Pankreatitis zunehmend anerkannt. Wenn Sie Familienmitglieder mit dieser Erkrankung haben, steigen Ihre Chancen – insbesondere in Kombination mit anderen Risikofaktoren.

Komplikacije

Pankreatitis može izazvati ozbiljne komplikacije uključujući:

• Nierenversagen. Eine akute Pankreatitis kann zu Nierenversagen führen, das bei schwerem und anhaltendem Nierenversagen mit einer Dialyse behandelt werden kann.
• Atembeschwerden. Akute Pankreatitis kann chemische Veränderungen in Ihrem Körper verursachen, die Ihre Lungenfunktion beeinträchtigen und dazu führen, dass der Sauerstoffgehalt in Ihrem Blut auf gefährlich niedrige Werte abfällt.
• Infektion. Akute Pankreatitis kann Ihre Bauchspeicheldrüse anfällig für Bakterien und Infektionen machen. Bauchspeicheldrüseninfektionen sind schwerwiegend und erfordern eine intensive Behandlung, z. B. eine Operation zur Entfernung des infizierten Gewebes.
• Pseudozyste. Akute Pankreatitis kann dazu führen, dass sich Flüssigkeit und Ablagerungen in zystenartigen Taschen in Ihrer Bauchspeicheldrüse ansammeln. Eine große Pseudozyste, die reißt, kann Komplikationen wie innere Blutungen und Infektionen verursachen.
• Unterernährung. Sowohl akute als auch chronische Pankreatitis können dazu führen, dass Ihre Bauchspeicheldrüse weniger der Enzyme produziert, die zum Abbau und zur Verarbeitung von Nährstoffen aus der Nahrung benötigt werden. Dies kann zu Unterernährung, Durchfall und Gewichtsverlust führen, obwohl Sie möglicherweise die gleichen Lebensmittel oder die gleiche Menge an Lebensmitteln zu sich nehmen.
• Diabetes. Schäden an insulinproduzierenden Zellen in Ihrer Bauchspeicheldrüse durch chronische Pankreatitis können zu Diabetes führen, einer Krankheit, die die Art und Weise beeinflusst, wie Ihr Körper Blutzucker verwendet.
• Bauchspeicheldrüsenkrebs. Eine lang anhaltende Entzündung in Ihrer Bauchspeicheldrüse, die durch eine chronische Pankreatitis verursacht wird, ist ein Risikofaktor für die Entwicklung von Bauchspeicheldrüsenkrebs.

Njega pankreatitisa

Izvori:

1. Pankreatitis. Nationales Institut für Diabetes und Verdauungs- und Nierenerkrankungen. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/pancreatitis. Abgerufen am 5. August 2021.
2. Pankreatitis: Akute und chronische. Amerikanisches College für Gastroenterologie. https://gi.org/topics/pancreatitis-acute-and-chronic/. Abgerufen am 5. August 2021.
3. Feldman M. et al., Hrsg. Magen-Darm- und Lebererkrankungen von Sleisenger und Fordtran: Pathophysiologie, Diagnose, Management. 11. Aufl. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 13. August 2021.
4. Richardson A. et al. Akute Pankreatitis und Diabetes mellitus: Eine Überprüfung. Koreanisches Journal für Innere Medizin. 2021; doi:10.3904/kjim.2020.505. Abgerufen am 13. August 2021.
5. Komplementäre Pankreatitis-Therapien. Nationale Bauchspeicheldrüsenstiftung. https://pancreasfoundation.org/patient-information/acute-pancreatitis/complementary-pancreatitis-therapies/. Abgerufen am 5. August 2021.
6. Braswell-Pickering EA. Allscripts EPSi. Mayo-Klinik. 15. Juli 2021.
7. Khanna S (Expertenmeinung). Mayo-Klinik. 18. August 2021.