Pankreatitída

Pankreatitída

prehľad

Pankreatitída spôsobená žlčovými kameňmi

Pankreatitída spôsobená žlčovými kameňmi

Žlčové kamene sú častou príčinou pankreatitídy. Žlčové kamene produkované v žlčníku môžu vykĺznuť zo žlčníka a zablokovať žlčovod, čím bránia pankreatickým enzýmom vstúpiť do tenkého čreva a nútiť ich späť do pankreasu. Enzýmy potom začnú dráždiť bunky pankreasu, čo spôsobí zápal spojený s pankreatitídou.

Pankreatitída je zápal pankreasu. Pankreas je dlhá, plochá žľaza umiestnená za žalúdkom v hornej časti brucha. Pankreas produkuje enzýmy, ktoré napomáhajú tráveniu a hormóny, ktoré pomáhajú regulovať spôsob, akým vaše telo spracováva cukor (glukózu).

Pankreatitída sa môže prejaviť ako akútna pankreatitída – to znamená, že sa objaví náhle a trvá niekoľko dní. U niektorých ľudí sa vyvinie chronická pankreatitída, pankreatitída, ktorá sa vyskytuje mnoho rokov.

Mierne prípady pankreatitídy sa liečbou zlepšujú, ale ťažké prípady môžu spôsobiť život ohrozujúce komplikácie.

Symptómy

Príznaky a príznaky pankreatitídy sa môžu líšiť v závislosti od toho, aký typ máte.

Príznaky a príznaky akútnej pankreatitídy zahŕňajú:

• Oberbauchschmerzen
• Bauchschmerzen, die in den Rücken ausstrahlen
• Zärtlichkeit beim Berühren des Bauches
• Fieber
• Schneller Puls
• Brechreiz
• Erbrechen

Príznaky a príznaky chronickej pankreatitídy zahŕňajú:

• Oberbauchschmerzen
• Bauchschmerzen, die sich nach dem Essen schlimmer anfühlen
• Abnehmen ohne es zu versuchen
• Ölige, stinkende Stühle (Steatorrhoe)

Kedy ísť k lekárovi?

Dohodnite si stretnutie so svojím lekárom, ak máte akútnu alebo pretrvávajúcu bolesť brucha. Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, ak je vaša bolesť brucha taká silná, že nemôžete pokojne sedieť alebo si nájsť pohodlnejšiu polohu.

Príčiny

Pankreatitída nastáva, keď sa tráviace enzýmy aktivujú, kým sú ešte v pankrease, čo dráždi bunky vášho pankreasu a spôsobuje zápal.

Pri opakovaných záchvatoch akútnej pankreatitídy môže dôjsť k poškodeniu pankreasu a viesť k chronickej pankreatitíde. V pankrease sa môže vytvoriť zjazvené tkanivo, ktoré spôsobí stratu funkcie. Zle fungujúci pankreas môže spôsobiť tráviace problémy a cukrovku.

Podmienky, ktoré môžu viesť k akútnej pankreatitíde, zahŕňajú:

• Gallensteine
• Alkoholismus
• Bestimmte Medikamente
• Hohe Triglyceridspiegel im Blut (Hypertriglyceridämie)
• Hohe Kalziumspiegel im Blut (Hyperkalzämie), die durch eine Überfunktion der Nebenschilddrüse (Hyperparathyreoidismus) verursacht werden können
• Bauchspeicheldrüsenkrebs
• Bauchchirurgie
• Mukoviszidose
• Infektion
• Verletzung des Bauches
• Fettleibigkeit
• Trauma

Endoskopická retrográdna cholangiopankreatikografia (ERCP), postup používaný na liečbu žlčových kameňov, môže tiež viesť k pankreatitíde.

Niekedy sa príčina pankreatitídy nikdy nenájde. Toto sa nazýva idiopatická pankreatitída.

Rizikové faktory

Medzi faktory, ktoré zvyšujú riziko pankreatitídy, patria:

• Übermäßiger Alkoholkonsum. Untersuchungen zeigen, dass starke Alkoholkonsumenten (Menschen, die vier bis fünf Drinks pro Tag konsumieren) ein erhöhtes Risiko für Pankreatitis haben.
• Zigaretten rauchen. Raucher entwickeln im Durchschnitt dreimal häufiger eine chronische Pankreatitis als Nichtraucher. Die gute Nachricht: Wenn Sie mit dem Rauchen aufhören, verringert sich Ihr Risiko um etwa die Hälfte.
• Fettleibigkeit. Es ist wahrscheinlicher, dass Sie eine Pankreatitis bekommen, wenn Sie fettleibig sind.
• Diabetes. Diabetes erhöht das Risiko einer Pankreatitis.
• Pankreatitis in der Familienanamnese. Die Rolle der Genetik wird bei chronischer Pankreatitis zunehmend anerkannt. Wenn Sie Familienmitglieder mit dieser Erkrankung haben, steigen Ihre Chancen – insbesondere in Kombination mit anderen Risikofaktoren.

Komplikácie

Pankreatitída môže spôsobiť vážne komplikácie vrátane:

• Nierenversagen. Eine akute Pankreatitis kann zu Nierenversagen führen, das bei schwerem und anhaltendem Nierenversagen mit einer Dialyse behandelt werden kann.
• Atembeschwerden. Akute Pankreatitis kann chemische Veränderungen in Ihrem Körper verursachen, die Ihre Lungenfunktion beeinträchtigen und dazu führen, dass der Sauerstoffgehalt in Ihrem Blut auf gefährlich niedrige Werte abfällt.
• Infektion. Akute Pankreatitis kann Ihre Bauchspeicheldrüse anfällig für Bakterien und Infektionen machen. Bauchspeicheldrüseninfektionen sind schwerwiegend und erfordern eine intensive Behandlung, z. B. eine Operation zur Entfernung des infizierten Gewebes.
• Pseudozyste. Akute Pankreatitis kann dazu führen, dass sich Flüssigkeit und Ablagerungen in zystenartigen Taschen in Ihrer Bauchspeicheldrüse ansammeln. Eine große Pseudozyste, die reißt, kann Komplikationen wie innere Blutungen und Infektionen verursachen.
• Unterernährung. Sowohl akute als auch chronische Pankreatitis können dazu führen, dass Ihre Bauchspeicheldrüse weniger der Enzyme produziert, die zum Abbau und zur Verarbeitung von Nährstoffen aus der Nahrung benötigt werden. Dies kann zu Unterernährung, Durchfall und Gewichtsverlust führen, obwohl Sie möglicherweise die gleichen Lebensmittel oder die gleiche Menge an Lebensmitteln zu sich nehmen.
• Diabetes. Schäden an insulinproduzierenden Zellen in Ihrer Bauchspeicheldrüse durch chronische Pankreatitis können zu Diabetes führen, einer Krankheit, die die Art und Weise beeinflusst, wie Ihr Körper Blutzucker verwendet.
• Bauchspeicheldrüsenkrebs. Eine lang anhaltende Entzündung in Ihrer Bauchspeicheldrüse, die durch eine chronische Pankreatitis verursacht wird, ist ein Risikofaktor für die Entwicklung von Bauchspeicheldrüsenkrebs.

Starostlivosť o pankreatitídu

Zdroje:

1. Pankreatitis. Nationales Institut für Diabetes und Verdauungs- und Nierenerkrankungen. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/pancreatitis. Abgerufen am 5. August 2021.
2. Pankreatitis: Akute und chronische. Amerikanisches College für Gastroenterologie. https://gi.org/topics/pancreatitis-acute-and-chronic/. Abgerufen am 5. August 2021.
3. Feldman M. et al., Hrsg. Magen-Darm- und Lebererkrankungen von Sleisenger und Fordtran: Pathophysiologie, Diagnose, Management. 11. Aufl. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 13. August 2021.
4. Richardson A. et al. Akute Pankreatitis und Diabetes mellitus: Eine Überprüfung. Koreanisches Journal für Innere Medizin. 2021; doi:10.3904/kjim.2020.505. Abgerufen am 13. August 2021.
5. Komplementäre Pankreatitis-Therapien. Nationale Bauchspeicheldrüsenstiftung. https://pancreasfoundation.org/patient-information/acute-pancreatitis/complementary-pancreatitis-therapies/. Abgerufen am 5. August 2021.
6. Braswell-Pickering EA. Allscripts EPSi. Mayo-Klinik. 15. Juli 2021.
7. Khanna S (Expertenmeinung). Mayo-Klinik. 18. August 2021.