Pankreatit

Pankreatit

översikt

Pankreatit orsakad av gallsten

Pankreatit orsakad av gallsten

Gallsten är en vanlig orsak till pankreatit. Gallsten som produceras i gallblåsan kan glida ut ur gallblåsan och blockera gallgången, vilket förhindrar bukspottkörtelens enzymer från att komma in i tunntarmen och tvinga dem tillbaka in i bukspottkörteln. Enzymerna börjar sedan irritera cellerna i bukspottkörteln, vilket orsakar inflammation i samband med pankreatit.

Pankreatit är en inflammation i bukspottkörteln. Bukspottkörteln är en lång, platt körtel som ligger bakom magen i övre delen av buken. Bukspottkörteln producerar enzymer som hjälper matsmältningen och hormoner som hjälper till att reglera hur din kropp bearbetar socker (glukos).

Pankreatit kan uppträda som akut pankreatit - vilket betyder att den kommer plötsligt och varar i flera dagar. Vissa människor utvecklar kronisk pankreatit, en pankreatit som uppstår under många år.

Milda fall av pankreatit förbättras med behandling, men svåra fall kan orsaka livshotande komplikationer.

Symtom

Tecken och symtom på pankreatit kan variera beroende på vilken typ du har.

Tecken och symtom på akut pankreatit inkluderar:

• Oberbauchschmerzen
• Bauchschmerzen, die in den Rücken ausstrahlen
• Zärtlichkeit beim Berühren des Bauches
• Fieber
• Schneller Puls
• Brechreiz
• Erbrechen

Tecken och symtom på kronisk pankreatit inkluderar:

• Oberbauchschmerzen
• Bauchschmerzen, die sich nach dem Essen schlimmer anfühlen
• Abnehmen ohne es zu versuchen
• Ölige, stinkende Stühle (Steatorrhoe)

När ska man gå till doktorn?

Boka tid hos din läkare om du har akuta eller ihållande buksmärtor. Få medicinsk hjälp omedelbart om din buksmärta är så svår att du inte kan sitta still eller hitta en mer bekväm ställning.

Orsaker

Pankreatit uppstår när matsmältningsenzymer aktiveras medan de fortfarande finns i bukspottkörteln, vilket irriterar cellerna i din bukspottkörtel och orsakar inflammation.

Vid upprepade attacker av akut pankreatit kan skador på bukspottkörteln uppstå och leda till kronisk pankreatit. Ärrvävnad kan bildas i bukspottkörteln, vilket orsakar funktionsförlust. En dåligt fungerande bukspottkörtel kan orsaka matsmältningsproblem och diabetes.

Tillstånd som kan leda till akut pankreatit inkluderar:

• Gallensteine
• Alkoholismus
• Bestimmte Medikamente
• Hohe Triglyceridspiegel im Blut (Hypertriglyceridämie)
• Hohe Kalziumspiegel im Blut (Hyperkalzämie), die durch eine Überfunktion der Nebenschilddrüse (Hyperparathyreoidismus) verursacht werden können
• Bauchspeicheldrüsenkrebs
• Bauchchirurgie
• Mukoviszidose
• Infektion
• Verletzung des Bauches
• Fettleibigkeit
• Trauma

Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP), en procedur som används för att behandla gallsten, kan också leda till pankreatit.

Ibland hittas aldrig en orsak till pankreatit. Detta kallas idiopatisk pankreatit.

Riskfaktorer

Faktorer som ökar risken för pankreatit inkluderar:

• Übermäßiger Alkoholkonsum. Untersuchungen zeigen, dass starke Alkoholkonsumenten (Menschen, die vier bis fünf Drinks pro Tag konsumieren) ein erhöhtes Risiko für Pankreatitis haben.
• Zigaretten rauchen. Raucher entwickeln im Durchschnitt dreimal häufiger eine chronische Pankreatitis als Nichtraucher. Die gute Nachricht: Wenn Sie mit dem Rauchen aufhören, verringert sich Ihr Risiko um etwa die Hälfte.
• Fettleibigkeit. Es ist wahrscheinlicher, dass Sie eine Pankreatitis bekommen, wenn Sie fettleibig sind.
• Diabetes. Diabetes erhöht das Risiko einer Pankreatitis.
• Pankreatitis in der Familienanamnese. Die Rolle der Genetik wird bei chronischer Pankreatitis zunehmend anerkannt. Wenn Sie Familienmitglieder mit dieser Erkrankung haben, steigen Ihre Chancen – insbesondere in Kombination mit anderen Risikofaktoren.

Komplikationer

Pankreatit kan orsaka allvarliga komplikationer inklusive:

• Nierenversagen. Eine akute Pankreatitis kann zu Nierenversagen führen, das bei schwerem und anhaltendem Nierenversagen mit einer Dialyse behandelt werden kann.
• Atembeschwerden. Akute Pankreatitis kann chemische Veränderungen in Ihrem Körper verursachen, die Ihre Lungenfunktion beeinträchtigen und dazu führen, dass der Sauerstoffgehalt in Ihrem Blut auf gefährlich niedrige Werte abfällt.
• Infektion. Akute Pankreatitis kann Ihre Bauchspeicheldrüse anfällig für Bakterien und Infektionen machen. Bauchspeicheldrüseninfektionen sind schwerwiegend und erfordern eine intensive Behandlung, z. B. eine Operation zur Entfernung des infizierten Gewebes.
• Pseudozyste. Akute Pankreatitis kann dazu führen, dass sich Flüssigkeit und Ablagerungen in zystenartigen Taschen in Ihrer Bauchspeicheldrüse ansammeln. Eine große Pseudozyste, die reißt, kann Komplikationen wie innere Blutungen und Infektionen verursachen.
• Unterernährung. Sowohl akute als auch chronische Pankreatitis können dazu führen, dass Ihre Bauchspeicheldrüse weniger der Enzyme produziert, die zum Abbau und zur Verarbeitung von Nährstoffen aus der Nahrung benötigt werden. Dies kann zu Unterernährung, Durchfall und Gewichtsverlust führen, obwohl Sie möglicherweise die gleichen Lebensmittel oder die gleiche Menge an Lebensmitteln zu sich nehmen.
• Diabetes. Schäden an insulinproduzierenden Zellen in Ihrer Bauchspeicheldrüse durch chronische Pankreatitis können zu Diabetes führen, einer Krankheit, die die Art und Weise beeinflusst, wie Ihr Körper Blutzucker verwendet.
• Bauchspeicheldrüsenkrebs. Eine lang anhaltende Entzündung in Ihrer Bauchspeicheldrüse, die durch eine chronische Pankreatitis verursacht wird, ist ein Risikofaktor für die Entwicklung von Bauchspeicheldrüsenkrebs.

Pankreatitvård

Källor:

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2. Pankreatitis: Akute und chronische. Amerikanisches College für Gastroenterologie. https://gi.org/topics/pancreatitis-acute-and-chronic/. Abgerufen am 5. August 2021.
3. Feldman M. et al., Hrsg. Magen-Darm- und Lebererkrankungen von Sleisenger und Fordtran: Pathophysiologie, Diagnose, Management. 11. Aufl. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 13. August 2021.
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