Parkinsonin tauti

Parkinsonin tauti

yleiskatsaus

Parkinsonin tauti on etenevä sairaus, joka vaikuttaa hermostoon ja hermojen hallitsemiin kehon osiin. Oireet alkavat hitaasti. Ensimmäinen oire voi olla tuskin havaittava vapina vain yhdessä kädessä. Vapina on yleistä, mutta häiriö voi myös aiheuttaa jäykkyyttä tai hidastunutta liikettä.

Parkinsonin taudin alkuvaiheessa kasvosi voivat näyttää vähän tai ei ollenkaan ilmettä. Käsivartesi eivät saa heilua kävellessäsi. Puhestasi voi tulla hiljaista tai epäselvää. Parkinsonin taudin oireet pahenevat ajan myötä tilasi edetessä.

Vaikka Parkinsonin tautia ei voida parantaa, lääkkeet voivat merkittävästi parantaa oireitasi. Joskus lääkärisi voi ehdottaa leikkausta tiettyjen aivojen alueiden säätelemiseksi ja oireiden parantamiseksi.

Oireet

Parkinsonin taudin merkit ja oireet voivat olla erilaisia ​​kaikille. Varhaiset merkit voivat olla lieviä ja jäädä huomaamatta. Oireet alkavat usein toiselta puolelta kehoa ja yleensä pahenevat toisella puolella, vaikka oireet alkavat vaikuttaa molemmilla puolilla.

Parkinsonin taudin merkkejä ja oireita voivat olla:

• Tremor. Ein Zittern oder rhythmisches Zittern beginnt normalerweise in einem Glied, oft in Ihrer Hand oder Ihren Fingern. Sie können Ihren Daumen und Zeigefinger hin und her reiben. Dies wird als Pill-Rolling-Tremor bezeichnet. Ihre Hand kann zittern, wenn sie in Ruhe ist. Das Zittern kann nachlassen, wenn Sie Aufgaben ausführen.
• Verlangsamte Bewegung (Bradykinesie). Im Laufe der Zeit kann die Parkinson-Krankheit Ihre Bewegung verlangsamen, wodurch einfache Aufgaben schwierig und zeitaufwändig werden. Ihre Schritte können beim Gehen kürzer werden. Es kann schwierig sein, aus einem Stuhl aufzustehen. Sie können Ihre Füße ziehen oder schlurfen, wenn Sie versuchen zu gehen.
• Starre Muskeln. Muskelsteifheit kann in jedem Teil Ihres Körpers auftreten. Die steifen Muskeln können schmerzhaft sein und Ihre Bewegungsfreiheit einschränken.
• Beeinträchtigte Körperhaltung und Gleichgewicht. Ihre Körperhaltung kann gebeugt werden. Oder Sie können infolge der Parkinson-Krankheit stürzen oder Gleichgewichtsprobleme haben.
• Verlust automatischer Uhrwerke. Sie haben möglicherweise eine verminderte Fähigkeit, unbewusste Bewegungen auszuführen, einschließlich Blinzeln, Lächeln oder Schwingen der Arme beim Gehen.
• Sprachänderungen. Sie können leise, schnell, undeutlich sprechen oder zögern, bevor Sie sprechen. Ihre Sprache ist möglicherweise eher monoton als die üblichen Sprachmuster.
• Änderungen schreiben. Es kann schwierig werden, zu schreiben, und Ihre Schrift kann klein erscheinen.

Milloin mennä lääkäriin?

Ota yhteyttä lääkäriisi, jos sinulla on Parkinsonin tautiin liittyviä oireita – ei vain sairautesi diagnosoimiseksi, vaan myös muiden oireidesi syiden sulkemiseksi pois.

Syyt

Parkinsonin taudissa tietyt aivojen hermosolut (neuronit) heikkenevät vähitellen tai kuolevat. Monet oireista johtuvat hermosolujen katoamisesta, jotka tuottavat aivoissasi dopamiinia. Kun dopamiinitasot laskevat, se aiheuttaa epätyypillistä aivotoimintaa, mikä johtaa liikehäiriöihin ja muihin Parkinsonin taudin oireisiin.

Parkinsonin taudin syytä ei tunneta, mutta useilla tekijöillä näyttää olevan merkitystä, mukaan lukien:

• Geenit.Tutkijat ovat tunnistaneet erityisiä geneettisiä muutoksia, jotka voivat aiheuttaa Parkinsonin taudin. Mutta nämä ovat harvinaisia ​​paitsi harvoissa tapauksissa, joissa Parkinsonin tauti vaikuttaa moniin perheenjäseniin.

  Tietyt geenimuunnelmat näyttävät kuitenkin lisäävän Parkinsonin taudin riskiä, ​​mutta suhteellisen alhaisella Parkinsonin taudin riskillä jokaisella näistä geneettisistä markkereista.

• Umweltauslöser. Die Exposition gegenüber bestimmten Toxinen oder Umweltfaktoren kann das Risiko einer späteren Parkinson-Krankheit erhöhen, aber das Risiko ist gering.

Tutkijat ovat myös havainneet, että Parkinsonin tautia sairastavien ihmisten aivoissa tapahtuu monia muutoksia, vaikka ei ole selvää, miksi nämä muutokset tapahtuvat. Näitä muutoksia ovat mm.

• Das Vorhandensein von Lewy-Körpern. Klumpen spezifischer Substanzen in Gehirnzellen sind mikroskopische Marker der Parkinson-Krankheit. Diese werden Lewy-Körperchen genannt, und Forscher glauben, dass diese Lewy-Körperchen einen wichtigen Hinweis auf die Ursache der Parkinson-Krankheit enthalten.
• Alpha-Synuclein in Lewy-Körpern gefunden. Obwohl viele Substanzen in Lewy-Körpern gefunden werden, glauben Wissenschaftler, dass das natürliche und weit verbreitete Protein Alpha-Synuclein (a-Synuclein) eine wichtige ist. Es kommt in allen Lewy-Körperchen in einer verklumpten Form vor, die Zellen nicht abbauen können. Dies ist derzeit ein wichtiger Schwerpunkt unter Parkinson-Forschern.

Riskitekijät

Parkinsonin taudin riskitekijöitä ovat:

• Das Alter. Junge Erwachsene leiden selten unter der Parkinson-Krankheit. Sie beginnt normalerweise im mittleren oder späten Lebensalter und das Risiko steigt mit dem Alter. Menschen entwickeln die Krankheit normalerweise im Alter von etwa 60 Jahren oder älter. Wenn ein junger Mensch an der Parkinson-Krankheit leidet, kann eine genetische Beratung hilfreich sein, um Entscheidungen zur Familienplanung zu treffen. Auch Arbeit, soziale Situationen und Nebenwirkungen von Medikamenten unterscheiden sich von denen eines älteren Menschen mit Parkinson-Krankheit und erfordern besondere Überlegungen.
• Vererbung. Einen nahen Verwandten mit Parkinson zu haben, erhöht die Wahrscheinlichkeit, dass Sie die Krankheit entwickeln. Ihre Risiken sind jedoch immer noch gering, es sei denn, Sie haben viele Verwandte in Ihrer Familie mit Parkinson-Krankheit.
• Sex. Männer erkranken häufiger an der Parkinson-Krankheit als Frauen.
• Exposition gegenüber Toxinen. Die anhaltende Exposition gegenüber Herbiziden und Pestiziden kann Ihr Risiko für die Parkinson-Krankheit leicht erhöhen.

Komplikaatiot

Parkinsonin tautiin liittyy usein näitä lisäongelmia, jotka voivat olla hoidettavissa:

• Denkschwierigkeiten. Es können kognitive Probleme (Demenz) und Denkschwierigkeiten auftreten. Diese treten normalerweise in den späteren Stadien der Parkinson-Krankheit auf. Solche kognitiven Probleme werden normalerweise nicht durch Medikamente behoben.

• Masennus ja tunnemuutokset.Voit saada masennuksen, joskus hyvin varhaisessa vaiheessa. Masennuksen hoito voi helpottaa Parkinsonin taudin muiden haasteiden hallintaa.

  Saatat myös kokea muita emotionaalisia muutoksia, kuten pelkoa, ahdistusta tai motivaation menetystä. Terveydenhuollon tarjoajat voivat antaa sinulle lääkkeitä näiden oireiden hoitoon.

• Schluckbeschwerden. Mit fortschreitender Erkrankung können Schluckbeschwerden auftreten. Durch verlangsamtes Schlucken kann sich Speichel in Ihrem Mund ansammeln, was zu Speichelfluss führt.
• Kau- und Essprobleme. Die Parkinson-Krankheit im Spätstadium beeinträchtigt die Mundmuskulatur und erschwert das Kauen. Dies kann zu Verschlucken und schlechter Ernährung führen.

• Unihäiriöt ja unihäiriöt.Parkinsonin tautia sairastavilla ihmisillä on usein unihäiriöitä, mukaan lukien herääminen usein yöllä, aikainen herääminen tai nukahtaminen päivällä.

  Ihmiset voivat myös kärsiä nopeiden silmien liikkeiden unihäiriöstä, johon liittyy unelmiesi näyttelemistä. Lääkitys voi parantaa untasi.

• Blasenprobleme. Die Parkinson-Krankheit kann Blasenprobleme verursachen, einschließlich der Unfähigkeit, den Urin zu kontrollieren, oder Schwierigkeiten beim Wasserlassen.
• Verstopfung. Viele Menschen mit der Parkinson-Krankheit entwickeln Verstopfung, hauptsächlich aufgrund eines langsameren Verdauungstrakts.

Voit myös kokea:

• Veränderungen des Blutdrucks. Sie können sich aufgrund eines plötzlichen Blutdruckabfalls (orthostatische Hypotonie) beim Aufstehen schwindelig oder benommen fühlen.
• Geruchsstörung. Sie können Probleme mit Ihrem Geruchssinn haben. Möglicherweise haben Sie Schwierigkeiten, bestimmte Gerüche oder den Unterschied zwischen Gerüchen zu erkennen.
• Ermüdung. Viele Menschen mit der Parkinson-Krankheit verlieren Energie und leiden unter Müdigkeit, besonders später am Tag. Die Ursache ist nicht immer bekannt.
• Schmerzen. Manche Menschen mit der Parkinson-Krankheit haben Schmerzen, entweder in bestimmten Bereichen ihres Körpers oder im ganzen Körper.
• Sexuelle Funktionsstörung. Manche Menschen mit Parkinson bemerken eine Abnahme des sexuellen Verlangens oder der sexuellen Leistungsfähigkeit.

ennaltaehkäisy

Koska Parkinsonin taudin syytä ei tunneta, taudin ehkäisemiseksi ei ole todistettuja tapoja.

Jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että säännöllinen aerobinen harjoittelu voi vähentää Parkinsonin taudin riskiä.

Jotkut muut tutkimukset ovat osoittaneet, että ihmiset, jotka kuluttavat kofeiinia - jota on kahvissa, teessä ja colassa - ovat vähemmän todennäköisiä Parkinsonin taudin kehittymiselle kuin niillä, jotka eivät juo sitä. Vihreä tee liittyy myös pienentyneeseen Parkinsonin taudin riskiin. Vielä ei kuitenkaan tiedetä, suojaako kofeiini Parkinsonin taudilta tai liittyykö siihen muuten. Tällä hetkellä ei ole riittävästi todisteita siitä, että kofeiinipitoisten juomien juominen suojaa Parkinsonin taudilta.

Parkinsonin taudin hoito

Lähteet:

1. Loscalzo J., et al., Hrsg. Parkinson-Krankheit. In: Harrisons Prinzipien der Inneren Medizin. 21. Aufl. McGraw-Hügel; 2022. https://accessmedicine.mhmedical.com. Abgerufen am 4. April 2022.
2. Parkinson: Hoffnung durch Forschung. Nationales Institut für neurologische Erkrankungen und Schlaganfälle. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Hope-Through-Research/Parkinsons-Disease-Hope-Through-Research. Abgerufen am 4. April 2022.
3. Ferri FF. Parkinson Krankheit. In: Ferri’s Clinical Advisor 2022. Elsevier; 2022. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 4. April 2022.
4. Chou KL. Diagnose und Differentialdiagnose der Parkinson-Krankheit. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 4. April 2022.
5. Hornykiewicz O. Die Entdeckung des Dopaminmangels im Parkinson-Gehirn. Journal of Neural Transmission Supplementum. 2006; doi:10.1007/978-3-211-45295-0_3.
6. Spindler MA, et al. Erste pharmakologische Behandlung der Parkinson-Krankheit. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 4. April 2022.
7. Entspannungstechniken für die Gesundheit. Nationales Zentrum für komplementäre und integrative Gesundheit. https://nccih.nih.gov/health/stress/relaxation.htm. Abgerufen am 4. April 2022.
8. Taghizadeh M. et al. Die Auswirkungen von Omega-3-Fettsäuren und Vitamin-E-Co-Supplementierung auf den klinischen und metabolischen Status bei Patienten mit Parkinson-Krankheit: Eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie. Neurochemie International. 2017; doi:10.1016/j.neuint.2017.03.014.
9. Parkinson: Fitness zählt. Parkinson-Stiftung. http://www.parkinson.org/pd-library/books/fitness-counts. Abgerufen am 4. April 2022.Grüner Tee. Natürliche Arzneimittel. https://naturalmedicines.therapeuticresearch.com. Abgerufen am 4. April 2022.
10. Grüner Tee. Natürliche Arzneimittel. https://naturalmedicines.therapeuticresearch.com. Abgerufen am 4. April 2022.
11. Tarsy D. Nichtpharmakologische Behandlung der Parkinson-Krankheit. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 4. April 2022.
12. Koffein. Natürliche Arzneimittel. https://naturalmedicines.therapeuticresearch.com. Abgerufen am 4. April 2022.
13. Jankovic J. Ätiologie und Pathogenese der Parkinson-Krankheit.
14. Thomas A. Allscripts EPSi. Mayo-Klinik. 22. April 2022.
15. Beitrag B, et al. Young onset Parkinson’s disease: Ein moderner und maßgeschneiderter Ansatz. Zeitschrift für Parkinson-Krankheit. 2020; doi:10.3233/JPD-202135.
16. Bower JH (Gutachten). Mayo-Klinik. 13. Mai 2022.
17. Robbins JA, et al. Schlucken und Sprachproduktion bei Morbus Parkinson. Annalen der Neurologie.1986; doi:10.1002/ana.410190310.
18. Hauser RA, et al. Oral inhaliertes Levodopa (CVT-301) für frühmorgendliche OFF-Phasen bei der Parkinson-Krankheit. Parkinsonismus und verwandte Erkrankungen. 2019; doi:10.1016/j.parkreldis.2019.03.026.
19. Dashtipour K., et al. Sprachstörungen bei der Parkinson-Krankheit: Pathophysiologie, medizinische Behandlung und chirurgische Ansätze. Management neurodegenerativer Erkrankungen. 2018; doi:10.2217/nmt-2018-0021.
20. Mishima T. et al. Personalisierte Medizin bei der Parkinson-Krankheit: Neue Optionen für fortschrittliche Behandlungen. Zeitschrift für personalisierte Medizin. 2021; doi:10.3390/jpm11070650.
21. Jenner P, et al. Istradefyllin — Ein Adenosin-A2A-Antagonist der ersten Generation zur Behandlung der Parkinson-Krankheit. Expertenbewertung von Neurotherapeutika. 2021; doi:10.1080/14737175.2021.1880896.
22. Isaacson SH, et al. Verblindete SAPS-PD-Beurteilung nach 10-wöchiger Behandlung mit Pimavanserin bei Parkinson-Psychose. Zeitschrift für Parkinson-Krankheit. 2020; doi:10.3233/JPD-202047.
23. Al-Shorafat DM, et al. B-Blocker-induzierter Tremor. Klinische Praxis für Bewegungsstörungen. 2021; doi:10.1002/mdc3.13176.
24. Haahr A, et al. „Streben nach Normalität“ bei der Bewältigung der Parkinson-Krankheit im Alltag. Eine Metasynthese. Internationale Zeitschrift für Pflegestudien. 2021; doi:10.1016/j.ijnurstu.2021.103923.