Penicillin allergia

Penicillin allergia

áttekintés

A penicillin allergia az Ön immunrendszerének abnormális reakciója a penicillin antibiotikumra. A penicillint különféle bakteriális fertőzések kezelésére írják fel.

A penicillin allergia gyakori jelei és tünetei közé tartozik a csalánkiütés, a bőrkiütés és a viszketés. A súlyos reakciók közé tartozik az anafilaxia, egy életveszélyes állapot, amely több testrendszert érint.

A kutatások kimutatták, hogy a penicillinallergiát túlzottan jelentették – ez a probléma kevésbé megfelelő és drágább antibiotikus kezelések alkalmazásához vezethet. Ezért penicillinallergia gyanúja esetén pontos diagnózisra van szükség a legjobb kezelési lehetőségek biztosítása érdekében a jövőben.

Más antibiotikumok, különösen a penicillinhez hasonló kémiai tulajdonságokkal rendelkező antibiotikumok szintén allergiás reakciókat okozhatnak.

Tünetek

Drogkiütés

Drogkiütés

A kábítószer-kiütés általában az új gyógyszer bevételét követő két héten belül kezdődik, és különálló vörös foltokkal kezdődik, amelyek terjednek és kiterjednek a test nagy területeire.

A penicillin allergia jelei és tünetei gyakran a gyógyszer bevételét követő egy órán belül jelentkeznek. Ritkábban a reakciók órákkal, napokkal vagy hetekkel később jelentkezhetnek.

A penicillin allergia jelei és tünetei a következők lehetnek:

• Hautausschlag
• Nesselsucht
• Juckreiz
• Fieber
• Schwellung
• Kurzatmigkeit
• Keuchen
• Laufende Nase
• Juckende wässrige Augen
• Anaphylaxie

Anafilaxia

Az anafilaxia egy ritka, életveszélyes allergiás reakció, amely a testrendszerek széles körű működési zavarát okozza. Az anafilaxia jelei és tünetei a következők:

• Verengung der Atemwege und des Rachens, was zu Atembeschwerden führt
• Übelkeit oder Bauchkrämpfe
• Erbrechen oder Durchfall
• Schwindel oder Benommenheit
• Schwacher, schneller Puls
• Abfall des Blutdrucks
• Krampfanfälle
• Bewusstseinsverlust

Késleltetett reakciók penicillin allergia miatt

A penicillinnel szembeni kevésbé gyakori allergiás reakciók napokkal vagy hetekkel a gyógyszerrel való érintkezés után jelentkeznek, és a szedésének abbahagyása után is eltarthatnak egy ideig. Ezek a feltételek a következők:

• Serumkrankheit, die Fieber, Gelenkschmerzen, Hautausschlag, Schwellungen und Übelkeit verursachen können
• Arzneimittelinduzierte Anämie, eine Verringerung der roten Blutkörperchen, was zu Müdigkeit, unregelmäßigem Herzschlag, Kurzatmigkeit und anderen Anzeichen und Symptomen führen kann
• Arzneimittelreaktion mit Eosinophilie und systemischen Symptomen (DRESS), was zu Hautausschlag, hoher Anzahl weißer Blutkörperchen, allgemeiner Schwellung, geschwollenen Lymphknoten und dem Wiederauftreten einer ruhenden Hepatitis-Infektion führt
• Stevens-Johnson-Syndrom oder toxische epidermale Nekrolyse, was zu starker Blasenbildung und Abschälen der Haut führt
• Entzündung der Nieren (Nephritis), was zu Fieber, Blut im Urin, allgemeiner Schwellung, Verwirrtheit und anderen Anzeichen und Symptomen führen kann

Mellékhatások, amelyek nem allergiás reakciók

Más gyógyszerekhez hasonlóan a penicillin mellékhatásai is előfordulhatnak, amelyek nem allergiás reakciók a gyógyszerre. A penicillin típusától függően a gyakori mellékhatások közé tartozik az enyhe hányinger vagy hasmenés, fejfájás vagy hüvelyi viszketés. Az Ön által kezelt fertőzés jelei vagy tünetei – vagy a nem kapcsolódó tünetek – szintén félreértelmezhetők allergiás gyógyszerreakcióként.

Mikor kell orvoshoz menni?

A lehető leghamarabb keresse fel orvosát, ha penicillinallergiára utaló jeleket vagy tüneteket észlel. Fontos megérteni és megbeszélni, hogy mi az allergiás reakció, mi a tipikus mellékhatás, és mit tolerálhat egy gyógyszer szedése során.

Hívja a 911-et vagy sürgősségi orvosi segítséget, ha a penicillin bevétele után súlyos reakció vagy anafilaxia gyanúja jeleit észleli.

Okai

A penicillin allergia akkor fordul elő, ha az Ön immunrendszere túlérzékenysé válik a gyógyszerre – tévesen reagál a gyógyszerre, mint káros anyagra, mintha vírusos vagy bakteriális fertőzésről lenne szó.

Mielőtt az immunrendszer érzékennyé válhatna a penicillinre, legalább egyszer ki kell téve a gyógyszer hatásának. Amikor az Ön immunrendszere rosszul azonosítja a penicillint káros anyagként, antitestet fejleszt a gyógyszer ellen.

Amikor legközelebb veszi a gyógyszert, ezek a specifikus antitestek jelzik azt, és az immunrendszer támadásait irányítják az anyag ellen. Az e tevékenység során felszabaduló vegyszerek az allergiás reakcióhoz kapcsolódó jeleket és tüneteket okozzák.

Előfordulhat, hogy a penicillinnel való korábbi expozíció nem nyilvánvaló. Egyes bizonyítékok arra utalnak, hogy a táplálékban lévő nyomokban elegendő lehet az ember immunrendszere, hogy antitestet hozzon létre ellene.

Penicillinek és rokon gyógyszerek

A penicillinek a béta-laktám antibiotikumoknak nevezett antibakteriális gyógyszerek csoportjába tartoznak. Bár a gyógyszerek mechanizmusa eltérő, általában a baktériumsejtek falának megtámadásával küzdenek a fertőzések ellen. A penicillinek mellett más béta-laktámok, amelyek gyakrabban társulnak allergiás reakciókhoz, a cefalosporinok csoportjába tartoznak.

Ha Ön allergiás reakciót váltott ki egy penicillintípusra, lehet, hogy allergiás más típusú penicillinekre vagy egyes cefalosporinokra.

A penicillinek a következők:

• Amoxicillin
• Ampicillin
• Dicloxacillin
• Nafcillin
• Oxacillin
• Penicillin G
• Penicillin v
• Piperacillin
• Ticarcillin

A cefalosporinok közé tartoznak:

• Cefaclor
• Cefadroxil
• Cefazolin
• Cefdinir
• Cefepim (Maxipin)
• Cefotetan
• Cefprozil
• Cefuroxim
• Cephalexin (Keflex)

Kockázati tényezők

Bár bárki allergiás reakciót válthat ki a penicillinre, bizonyos tényezők növelhetik a kockázatot. Ezek a következők:

• Eine Geschichte von anderen Allergien, wie Nahrungsmittelallergie oder Heuschnupfen
• Allergische Reaktion auf ein anderes Medikament
• Eine Familiengeschichte der Arzneimittelallergie
• Erhöhte Exposition gegenüber Penicillin aufgrund hoher Dosen, wiederholter Anwendung oder längerer Anwendung
• Bestimmte Krankheiten, die häufig mit allergischen Arzneimittelreaktionen einhergehen, wie z. B. eine Infektion mit HIV oder dem Epstein-Barr-Virus

megelőzés

Ha Önnek penicillinallergiája van, a legegyszerűbb megelőzés, ha elkerüli a gyógyszert. A védekezés érdekében megtehető intézkedések a következők:

• Gesundheitspersonal informieren. Stellen Sie sicher, dass Ihre Penicillinallergie oder andere Antibiotikaallergie in Ihren medizinischen Unterlagen eindeutig identifiziert ist. Informieren Sie andere Angehörige der Gesundheitsberufe, wie z. B. Ihren Zahnarzt oder Facharzt.
• Trage ein Armband. Tragen Sie ein medizinisches Alarmarmband, das Ihre Arzneimittelallergie identifiziert. Diese Informationen können im Notfall die richtige Behandlung sicherstellen.

Források:

1. Shenoy ES, et al. Bewertung und Behandlung von Penicillin-Allergie. Zeitschrift der American Medical Association. 2019; doi:10.1001/jama.2018.19283. Abgerufen am 22. Oktober 2019.
2. Arzneimittelallergien. Amerikanisches College für Allergie, Asthma und Immunologie. https://acaai.org/allergies/types/drug-allergies. Abgerufen am 22. Oktober 2019.
3. Kufel WD, et al. Penicillinallergieabklärung und Hauttestung im ambulanten Setting. Apotheke. 2019; doi:10.3390/apotheke7030136. Abgerufen am 22. Oktober 2019.
4. Solensky R. Penicillinallergie: Sofortreaktionen. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 22. Oktober 2019.
5. Anaphylaxie. Merck Manual Professional-Version. https://www.merckmanuals.com/professional/immunology-allergic-disorders/allergic,-autoimmune,-and-other-hypersensitivity-disorders/anaphylaxis?query=anaphylaxis. Abgerufen am 23. Oktober 2019.
6. Solensky R. Penicillin-Allergie: Verzögerte Überempfindlichkeitsreaktionen. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 22. Oktober 2019.
7. Pongdee T, et al. Bewertung und Behandlung von Penicillin-Allergie. Verfahren der Mayo-Klinik. 2018; doi:10.1016/j.mayocp.2017.09.020. Abgerufen am 24. Oktober 2019.
8. Penicilline. Merck Manual Professional-Version. https://www.merckmanuals.com/professional/infectious-diseases/bacteria-and-antibacterial-drugs/penicilline?query=penicillin%20allergic. Abgerufen am 24. Oktober 2019.
9. Cephalosporine. Merck Manual Professional-Version. https://www.merckmanuals.com/professional/infectious-diseases/bacteria-and-antibacterial-drugs/cephalosporins?query=cephalosporins#. Abgerufen am 24. Oktober 2019.