Alergia la penicilină

Alergia la penicilină

privire de ansamblu

Alergia la penicilină este o reacție anormală a sistemului imunitar la antibioticul penicilină. Penicilina este prescrisă pentru a trata diferite infecții bacteriene.

Semnele și simptomele comune ale alergiei la penicilină includ urticarie, erupții cutanate și mâncărime. Reacțiile severe includ anafilaxia, o afecțiune care pune viața în pericol, care afectează mai multe sisteme ale corpului.

Cercetările au arătat că alergiile la penicilină pot fi supraraportate - o problemă care poate duce la utilizarea unor tratamente cu antibiotice mai puțin adecvate și mai costisitoare. Prin urmare, un diagnostic precis este necesar atunci când se suspectează alergia la penicilină pentru a asigura cele mai bune opțiuni de tratament în viitor.

Alte antibiotice, în special cele cu proprietăți chimice asemănătoare penicilinei, pot provoca, de asemenea, reacții alergice.

Simptome

Erupție cutanată de droguri

Erupție cutanată de droguri

O erupție cutanată de droguri începe de obicei în două săptămâni de la administrarea unui nou medicament și începe ca pete roșii discrete care se răspândesc și acoperă zone mari ale corpului.

Semnele și simptomele alergiei la penicilină apar adesea într-o oră de la administrarea medicamentului. Mai rar, reacțiile pot apărea ore, zile sau săptămâni mai târziu.

Semnele și simptomele alergiei la penicilină pot include:

• Hautausschlag
• Nesselsucht
• Juckreiz
• Fieber
• Schwellung
• Kurzatmigkeit
• Keuchen
• Laufende Nase
• Juckende wässrige Augen
• Anaphylaxie

Anafilaxia

Anafilaxia este o reacție alergică rară, care pune viața în pericol, care provoacă disfuncții pe scară largă a sistemelor corpului. Semnele și simptomele anafilaxiei includ:

• Verengung der Atemwege und des Rachens, was zu Atembeschwerden führt
• Übelkeit oder Bauchkrämpfe
• Erbrechen oder Durchfall
• Schwindel oder Benommenheit
• Schwacher, schneller Puls
• Abfall des Blutdrucks
• Krampfanfälle
• Bewusstseinsverlust

Reacții întârziate din cauza alergiei la penicilină

Reacțiile alergice mai puțin frecvente la penicilină apar zile sau săptămâni după expunerea la medicament și pot dura ceva timp după ce încetați să îl luați. Aceste condiții includ:

• Serumkrankheit, die Fieber, Gelenkschmerzen, Hautausschlag, Schwellungen und Übelkeit verursachen können
• Arzneimittelinduzierte Anämie, eine Verringerung der roten Blutkörperchen, was zu Müdigkeit, unregelmäßigem Herzschlag, Kurzatmigkeit und anderen Anzeichen und Symptomen führen kann
• Arzneimittelreaktion mit Eosinophilie und systemischen Symptomen (DRESS), was zu Hautausschlag, hoher Anzahl weißer Blutkörperchen, allgemeiner Schwellung, geschwollenen Lymphknoten und dem Wiederauftreten einer ruhenden Hepatitis-Infektion führt
• Stevens-Johnson-Syndrom oder toxische epidermale Nekrolyse, was zu starker Blasenbildung und Abschälen der Haut führt
• Entzündung der Nieren (Nephritis), was zu Fieber, Blut im Urin, allgemeiner Schwellung, Verwirrtheit und anderen Anzeichen und Symptomen führen kann

Efecte secundare care nu sunt reacții alergice

Pot apărea efecte secundare ale penicilinei - ca și în cazul altor medicamente - care nu reprezintă o reacție alergică la medicament. În funcție de tipul de penicilină, reacțiile adverse frecvente pot include greață sau diaree ușoară, dureri de cap sau mâncărime vaginală. Semnele sau simptomele unei infecții pentru care sunteți tratat - sau simptome care nu au legătură - pot fi, de asemenea, interpretate greșit ca o reacție alergică la medicament.

Când să mergi la medic?

Consultați-vă medicul cât mai curând posibil dacă observați orice semne sau simptome ale unei alergii la penicilină. Este important să înțelegeți și să discutați ce este o reacție alergică, ce este un efect secundar tipic și ce puteți tolera atunci când luați un medicament.

Sunați la 911 sau asistență medicală de urgență dacă observați semne de reacție gravă sau suspiciune de anafilaxie după administrarea de penicilină.

Cauze

O alergie la penicilină apare atunci când sistemul tău imunitar devine hipersensibil la medicament - reacționând în mod eronat la medicament ca o substanță dăunătoare, ca și cum ar fi o infecție virală sau bacteriană.

Înainte ca sistemul imunitar să devină sensibil la penicilină, trebuie să fii expus la medicament cel puțin o dată. Când sistemul dumneavoastră imunitar identifică greșit penicilina ca fiind o substanță nocivă, acesta dezvoltă un anticorp împotriva medicamentului.

Data viitoare când luați medicamentul, acești anticorpi specifici îl vor semnaliza și vor direcționa atacurile sistemului imunitar asupra substanței. Substanțele chimice eliberate de această activitate provoacă semnele și simptomele asociate cu o reacție alergică.

Expunerea anterioară la penicilină poate să nu fie evidentă. Unele dovezi sugerează că urme din acesta în aprovizionarea cu alimente pot fi suficiente pentru ca sistemul imunitar al unei persoane să formeze un anticorp împotriva acestuia.

Peniciline și medicamente înrudite

Penicilinele aparțin unei clase de medicamente antibacteriene numite antibiotice beta-lactamice. Deși mecanismele medicamentelor variază, ele luptă în general împotriva infecțiilor atacând pereții celulelor bacteriene. Pe lângă peniciline, alte beta-lactamine care sunt asociate mai frecvent cu reacții alergice includ un grup numit cefalosporine.

Dacă ați avut o reacție alergică la un tip de penicilină, este posibil să fiți sau nu alergic la alte tipuri de penicilină sau la unele cefalosporine.

Penicilinele includ:

• Amoxicillin
• Ampicillin
• Dicloxacillin
• Nafcillin
• Oxacillin
• Penicillin G
• Penicillin v
• Piperacillin
• Ticarcillin

Cefalosporinele includ:

• Cefaclor
• Cefadroxil
• Cefazolin
• Cefdinir
• Cefepim (Maxipin)
• Cefotetan
• Cefprozil
• Cefuroxim
• Cephalexin (Keflex)

Factori de risc

Deși oricine poate avea o reacție alergică la penicilină, unii factori vă pot crește riscul. Acestea includ:

• Eine Geschichte von anderen Allergien, wie Nahrungsmittelallergie oder Heuschnupfen
• Allergische Reaktion auf ein anderes Medikament
• Eine Familiengeschichte der Arzneimittelallergie
• Erhöhte Exposition gegenüber Penicillin aufgrund hoher Dosen, wiederholter Anwendung oder längerer Anwendung
• Bestimmte Krankheiten, die häufig mit allergischen Arzneimittelreaktionen einhergehen, wie z. B. eine Infektion mit HIV oder dem Epstein-Barr-Virus

prevenirea

Dacă aveți o alergie la penicilină, cea mai ușoară prevenire este evitarea medicamentului. Măsurile pe care le puteți lua pentru a vă proteja includ următoarele:

• Gesundheitspersonal informieren. Stellen Sie sicher, dass Ihre Penicillinallergie oder andere Antibiotikaallergie in Ihren medizinischen Unterlagen eindeutig identifiziert ist. Informieren Sie andere Angehörige der Gesundheitsberufe, wie z. B. Ihren Zahnarzt oder Facharzt.
• Trage ein Armband. Tragen Sie ein medizinisches Alarmarmband, das Ihre Arzneimittelallergie identifiziert. Diese Informationen können im Notfall die richtige Behandlung sicherstellen.

Surse:

1. Shenoy ES, et al. Bewertung und Behandlung von Penicillin-Allergie. Zeitschrift der American Medical Association. 2019; doi:10.1001/jama.2018.19283. Abgerufen am 22. Oktober 2019.
2. Arzneimittelallergien. Amerikanisches College für Allergie, Asthma und Immunologie. https://acaai.org/allergies/types/drug-allergies. Abgerufen am 22. Oktober 2019.
3. Kufel WD, et al. Penicillinallergieabklärung und Hauttestung im ambulanten Setting. Apotheke. 2019; doi:10.3390/apotheke7030136. Abgerufen am 22. Oktober 2019.
4. Solensky R. Penicillinallergie: Sofortreaktionen. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 22. Oktober 2019.
5. Anaphylaxie. Merck Manual Professional-Version. https://www.merckmanuals.com/professional/immunology-allergic-disorders/allergic,-autoimmune,-and-other-hypersensitivity-disorders/anaphylaxis?query=anaphylaxis. Abgerufen am 23. Oktober 2019.
6. Solensky R. Penicillin-Allergie: Verzögerte Überempfindlichkeitsreaktionen. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 22. Oktober 2019.
7. Pongdee T, et al. Bewertung und Behandlung von Penicillin-Allergie. Verfahren der Mayo-Klinik. 2018; doi:10.1016/j.mayocp.2017.09.020. Abgerufen am 24. Oktober 2019.
8. Penicilline. Merck Manual Professional-Version. https://www.merckmanuals.com/professional/infectious-diseases/bacteria-and-antibacterial-drugs/penicilline?query=penicillin%20allergic. Abgerufen am 24. Oktober 2019.
9. Cephalosporine. Merck Manual Professional-Version. https://www.merckmanuals.com/professional/infectious-diseases/bacteria-and-antibacterial-drugs/cephalosporins?query=cephalosporins#. Abgerufen am 24. Oktober 2019.