Pericardial effusion

Pericardial effusion

overview

Pericardial effusion (per-e-KAHR-dee-ul uh-FU-zhun) is the accumulation of too much fluid in the double-layered, sac-like structure around the heart (pericardium).

The space between these layers typically contains a thin layer of liquid. But if the pericardium is diseased or injured, the resulting inflammation can lead to excess fluid. Fluid can build up around the heart even without inflammation, such as: B. due to bleeding, in connection with cancer or after chest trauma.

Pericardial effusion can put pressure on the heart and affect heart function. If left untreated, in extreme cases it can lead to heart failure or death.

Symptoms

Pericardial effusion may not cause noticeable signs and symptoms, especially if the fluid has increased slowly.

If signs and symptoms of pericardial effusion occur, they may include:

• Kurzatmigkeit oder Atembeschwerden (Dyspnoe)
• Beschwerden beim Atmen im Liegen
• Schmerzen in der Brust, normalerweise hinter dem Brustbein oder auf der linken Seite der Brust
• Brust Fülle
• Benommenheit oder Ohnmachtsgefühl
• Schwellungen im Bauch oder in den Beinen

When to go to the doctor?

Call 911 or your local emergency number if you experience chest pain that lasts more than a few minutes, if your breathing is difficult or painful, or if you have an unexplained fainting spell.

Contact your doctor if you experience shortness of breath.

Causes

Pericardial effusion can result from inflammation of the sac around the heart (pericarditis) following an illness or injury. In some settings, large effusions can be caused by certain types of cancer. A blockage of pericardial fluids or a buildup of blood in the pericardium can also lead to this condition.

Sometimes the cause cannot be determined (idiopathic pericarditis).

Causes of pericardial effusion can be:

• Autoimmunerkrankungen wie rheumatoide Arthritis oder Lupus
• Krebs des Herzens oder Perikards
• Ausbreitung von Krebs (Metastasen), insbesondere Lungenkrebs, Brustkrebs oder Hodgkin-Lymphom
• Strahlentherapie bei Krebs, wenn sich das Herz im Strahlungsbereich befand
• Brusttrauma
• Entzündung des Perikards nach einem Herzinfarkt oder nach einer Herzoperation oder einem Eingriff, bei dem die Herzschleimhaut verletzt ist
• Unterfunktion der Schilddrüse (Hypothyreose)
• Verwendung bestimmter Drogen oder Exposition gegenüber Toxinen
• Virus-, Bakterien-, Pilz- oder Parasiteninfektionen
• Abfallprodukte im Blut aufgrund von Nierenversagen (Urämie)

Complications

A possible complication of pericardial effusion is cardiac tamponade (Tamp-pon-AYD). In this condition, the excess fluid in the pericardium puts pressure on the heart. The strain prevents the heart chambers from filling completely with blood.

Cardiac tamponade leads to poor blood circulation and a lack of oxygen in the body. Cardiac tamponade is life-threatening and requires emergency medical treatment.

Sources:

1. Hoit BD. Ätiologie der Perikarderkrankung. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 17. August 2021.
2. Hoit BD. Diagnose und Therapie des Perikardergusses. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 14. August 2021.
3. Fragen Sie MayoExpert. Perikarderguss. Mayo-Klinik; 2020.
4. Goldman L. et al., Hrsg. Perikarderguss. In: Goldman-Cecil Medicine. 26. Aufl. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 19. August 2021.
5. Prävention und Behandlung von Perikarditis. American Heart Association. https://www.heart.org/en/health-topics/pericarditis/prevention-and-treatment-of-pericarditis. Abgerufen am 19. August 2021.
6. Mankad R (Gutachten). Mayo-Klinik. 7. Oktober 2021.