Perikardiell effusjon

Perikardiell effusjon

oversikt

Perikardvæske (per-e-KAHR-dee-ul uh-FU-zhun) er akkumulering av for mye væske i den dobbeltlagede, sekklignende strukturen rundt hjertet (perikardium).

Mellomrommet mellom disse lagene inneholder vanligvis et tynt lag med væske. Men hvis perikardiet er syk eller skadet, kan den resulterende betennelsen føre til overflødig væske. Væske kan bygge seg opp rundt hjertet selv uten betennelse, som: B. på grunn av blødninger, i forbindelse med kreft eller etter brysttraumer.

Perikardial effusjon kan legge press på hjertet og påvirke hjertefunksjonen. Hvis det ikke behandles, kan det i ekstreme tilfeller føre til hjertesvikt eller død.

Symptomer

Perikardiell effusjon kan ikke forårsake merkbare tegn og symptomer, spesielt hvis væsken har økt sakte.

Hvis tegn og symptomer på perikardiell effusjon oppstår, kan de omfatte:

• Kurzatmigkeit oder Atembeschwerden (Dyspnoe)
• Beschwerden beim Atmen im Liegen
• Schmerzen in der Brust, normalerweise hinter dem Brustbein oder auf der linken Seite der Brust
• Brust Fülle
• Benommenheit oder Ohnmachtsgefühl
• Schwellungen im Bauch oder in den Beinen

Når skal man gå til legen?

Ring 911 eller ditt lokale nødnummer hvis du opplever brystsmerter som varer mer enn noen få minutter, hvis pusten din er vanskelig eller smertefull, eller hvis du har en uforklarlig besvimelse.

Kontakt legen din hvis du opplever kortpustethet.

Årsaker

Perikardial effusjon kan skyldes betennelse i sekken rundt hjertet (perikarditt) etter en sykdom eller skade. I noen settinger kan store effusjoner være forårsaket av visse typer kreft. En blokkering av perikardvæsker eller en opphopning av blod i perikardiet kan også føre til denne tilstanden.

Noen ganger kan ikke årsaken bestemmes (idiopatisk perikarditt).

Årsaker til perikardiell effusjon kan være:

• Autoimmunerkrankungen wie rheumatoide Arthritis oder Lupus
• Krebs des Herzens oder Perikards
• Ausbreitung von Krebs (Metastasen), insbesondere Lungenkrebs, Brustkrebs oder Hodgkin-Lymphom
• Strahlentherapie bei Krebs, wenn sich das Herz im Strahlungsbereich befand
• Brusttrauma
• Entzündung des Perikards nach einem Herzinfarkt oder nach einer Herzoperation oder einem Eingriff, bei dem die Herzschleimhaut verletzt ist
• Unterfunktion der Schilddrüse (Hypothyreose)
• Verwendung bestimmter Drogen oder Exposition gegenüber Toxinen
• Virus-, Bakterien-, Pilz- oder Parasiteninfektionen
• Abfallprodukte im Blut aufgrund von Nierenversagen (Urämie)

Komplikasjoner

En mulig komplikasjon av perikardial effusjon er hjertetamponade (Tamp-pon-AYD). I denne tilstanden legger overflødig væske i perikardiet press på hjertet. Belastningen hindrer hjertekamrene i å fylles helt med blod.

Hjertetamponade fører til dårlig blodsirkulasjon og mangel på oksygen i kroppen. Hjertetamponade er livstruende og krever akutt medisinsk behandling.

Kilder:

1. Hoit BD. Ätiologie der Perikarderkrankung. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 17. August 2021.
2. Hoit BD. Diagnose und Therapie des Perikardergusses. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 14. August 2021.
3. Fragen Sie MayoExpert. Perikarderguss. Mayo-Klinik; 2020.
4. Goldman L. et al., Hrsg. Perikarderguss. In: Goldman-Cecil Medicine. 26. Aufl. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 19. August 2021.
5. Prävention und Behandlung von Perikarditis. American Heart Association. https://www.heart.org/en/health-topics/pericarditis/prevention-and-treatment-of-pericarditis. Abgerufen am 19. August 2021.
6. Mankad R (Gutachten). Mayo-Klinik. 7. Oktober 2021.