Perikardialni izliv

Perikardialni izliv

pregled

Perikardialni izliv (per-e-KAHR-dee-ul uh-FU-zhun) je kopičenje preveč tekočine v dvoslojni mešičasti strukturi okoli srca (osrčnik).

Prostor med temi plastmi običajno vsebuje tanko plast tekočine. Če pa je osrčnik bolan ali poškodovan, lahko posledično vnetje povzroči odvečno tekočino. Tekočina se lahko nabere okoli srca tudi brez vnetja, kot na primer: B. zaradi krvavitve, v povezavi z rakom ali po poškodbi prsnega koša.

Perikardialni izliv lahko povzroči pritisk na srce in vpliva na delovanje srca. Če se ne zdravi, lahko v skrajnih primerih povzroči srčno popuščanje ali smrt.

simptomi

Perikardialni izliv morda ne bo povzročil opaznih znakov in simptomov, zlasti če se je tekočina počasi povečevala.

Če se pojavijo znaki in simptomi perikardialnega izliva, lahko vključujejo:

• Kurzatmigkeit oder Atembeschwerden (Dyspnoe)
• Beschwerden beim Atmen im Liegen
• Schmerzen in der Brust, normalerweise hinter dem Brustbein oder auf der linken Seite der Brust
• Brust Fülle
• Benommenheit oder Ohnmachtsgefühl
• Schwellungen im Bauch oder in den Beinen

Kdaj k zdravniku?

Pokličite 911 ali lokalno številko za klic v sili, če čutite bolečino v prsih, ki traja več kot nekaj minut, če je vaše dihanje težko ali boleče ali če imate nepojasnjeno omedlevico.

Če imate težko dihanje, se obrnite na svojega zdravnika.

Vzroki

Perikardialni izliv je lahko posledica vnetja vrečke okoli srca (perikarditis) po bolezni ali poškodbi. V nekaterih okoljih lahko velike izlive povzročijo nekatere vrste raka. Blokada perikardialnih tekočin ali nabiranje krvi v osrčniku lahko povzroči tudi to stanje.

Včasih vzroka ni mogoče ugotoviti (idiopatski perikarditis).

Vzroki perikardnega izliva so lahko:

• Autoimmunerkrankungen wie rheumatoide Arthritis oder Lupus
• Krebs des Herzens oder Perikards
• Ausbreitung von Krebs (Metastasen), insbesondere Lungenkrebs, Brustkrebs oder Hodgkin-Lymphom
• Strahlentherapie bei Krebs, wenn sich das Herz im Strahlungsbereich befand
• Brusttrauma
• Entzündung des Perikards nach einem Herzinfarkt oder nach einer Herzoperation oder einem Eingriff, bei dem die Herzschleimhaut verletzt ist
• Unterfunktion der Schilddrüse (Hypothyreose)
• Verwendung bestimmter Drogen oder Exposition gegenüber Toxinen
• Virus-, Bakterien-, Pilz- oder Parasiteninfektionen
• Abfallprodukte im Blut aufgrund von Nierenversagen (Urämie)

Zapleti

Možen zaplet perikardialnega izliva je tamponada srca (Tamp-pon-AYD). V tem stanju odvečna tekočina v osrčniku pritiska na srce. Obremenitev preprečuje, da bi se srčne komore popolnoma napolnile s krvjo.

Tamponada srca povzroči slabo prekrvavitev in pomanjkanje kisika v telesu. Tamponada srca je življenjsko nevarna in zahteva nujno medicinsko pomoč.

Viri:

1. Hoit BD. Ätiologie der Perikarderkrankung. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 17. August 2021.
2. Hoit BD. Diagnose und Therapie des Perikardergusses. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 14. August 2021.
3. Fragen Sie MayoExpert. Perikarderguss. Mayo-Klinik; 2020.
4. Goldman L. et al., Hrsg. Perikarderguss. In: Goldman-Cecil Medicine. 26. Aufl. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 19. August 2021.
5. Prävention und Behandlung von Perikarditis. American Heart Association. https://www.heart.org/en/health-topics/pericarditis/prevention-and-treatment-of-pericarditis. Abgerufen am 19. August 2021.
6. Mankad R (Gutachten). Mayo-Klinik. 7. Oktober 2021.