Pericardită
Pericardită
privire de ansamblu
Pericardită

Pericardită
Inima stângă prezintă acoperirea exterioară tipică a inimii (pericard). Inima din dreapta prezinta o mucoasa umflata si infectata (pericardita).
Pericardita este umflarea și iritația țesutului subțire, asemănător unui sac, care înconjoară inima (pericardul). Pericardita provoacă adesea dureri ascuțite în piept. Durerea toracică apare atunci când straturile iritate ale pericardului se freacă unele de altele.
Pericardita este de obicei ușoară și dispare fără tratament. Tratamentul pentru cazurile severe poate include medicamente și, rareori, intervenții chirurgicale. Diagnosticul și tratamentul precoce pot ajuta la reducerea riscului de complicații pe termen lung din pericardită.
Simptome
Durerea toracică este cel mai frecvent simptom al pericarditei. De obicei, se simte ascuțit sau înjunghiat. Cu toate acestea, unii oameni experimentează dureri toracice surde, dureroase sau asemănătoare presiunii.
Durerea de pericardită apare de obicei în spatele sternului sau în partea stângă a toracelui. Durerea poate:
- Auf die linke Schulter und den Nacken verteilen
- Verschlimmerung beim Husten, Hinlegen oder tiefes Einatmen
- Werden Sie besser, wenn Sie aufrecht sitzen oder sich nach vorne lehnen
Alte semne și simptome de pericardită pot include:
- Husten
- Müdigkeit oder allgemeines Schwächegefühl oder Übelkeit
- Beinschwellung
- Leichtes Fieber
- Pochender oder rasender Herzschlag (Herzklopfen)
- Kurzatmigkeit im Liegen
- Schwellung des Bauches (Abdomen)
Simptomele specifice depind de tipul de pericardită. Pericardita este împărțită în diferite categorii, în funcție de tiparul simptomelor și de durata simptomelor.
- Akute Perikarditis beginnt plötzlich, dauert aber nicht länger als drei Wochen. Zukünftige Episoden können auftreten. Es kann schwierig sein, den Unterschied zwischen akuter Perikarditis und Schmerzen aufgrund eines Herzinfarkts zu erkennen.
- Wiederkehrende Perikarditis tritt etwa vier bis sechs Wochen nach einer Episode einer akuten Perikarditis ohne dazwischenliegende Symptome auf.
- Unaufhörliche Perikarditis dauert etwa vier bis sechs Wochen, aber weniger als drei Monate. Die Symptome sind kontinuierlich.
- Chronische konstriktive Perikarditis entwickelt sich normalerweise langsam und dauert länger als drei Monate.
Când să mergi la medic?
Solicitați imediat asistență medicală dacă dezvoltați noi simptome de durere în piept.
Multe dintre simptomele pericarditei sunt similare cu cele ale altor boli cardiace și pulmonare. Este important să fiți evaluat cu atenție de către un furnizor de asistență medicală dacă aveți orice tip de durere în piept.
Cauze
Cauza pericarditei este adesea dificil de determinat. Nu se poate găsi o cauză (pericardita idiopatică).
Cauzele pericarditei pot fi:
- Reaktion des Immunsystems nach einer Herzschädigung aufgrund eines Herzinfarkts oder einer Herzoperation (Dressler-Syndrom, auch Postmyokardinfarkt-Syndrom oder Postkardiovaskuläres-Verletzungs-Syndrom genannt)
- Infektion, wie COVID-19
- Entzündliche Erkrankungen, einschließlich Lupus und rheumatoider Arthritis
- Verletzung des Herzens oder der Brust
- Andere chronische Erkrankungen, einschließlich Nierenversagen und Krebs
Complicații
Diagnosticul și tratamentul precoce al pericarditei reduc de obicei riscul de complicații. Complicațiile posibile ale pericarditei includ:
- Flüssigkeitsansammlung um das Herz herum (Perikarderguss). Die Flüssigkeitsansammlung kann zu weiteren Herzkomplikationen führen.
- Verdickung und Vernarbung der Herzschleimhaut (konstriktive Perikarditis). Manche Menschen mit langfristiger Perikarditis entwickeln eine dauerhafte Verdickung und Vernarbung des Perikards. Die Veränderungen verhindern, dass sich das Herz richtig füllt und entleert. Diese ungewöhnliche Komplikation führt oft zu starken Schwellungen der Beine und des Bauches sowie Atemnot.
- Druck auf das Herz durch Flüssigkeitsansammlung (Herzbeuteltamponade). Dieser lebensbedrohliche Zustand verhindert, dass sich das Herz richtig füllt. Weniger Blut verlässt das Herz, was zu einem dramatischen Abfall des Blutdrucks führt. Eine Herzbeuteltamponade erfordert eine Notfallbehandlung.
prevenirea
Nu există o prevenire specifică pentru pericardită. Cu toate acestea, luarea următoarelor măsuri de prevenire a infecțiilor poate ajuta la reducerea riscului de inflamație a inimii:
- Vermeiden Sie Menschen, die eine virale oder grippeähnliche Krankheit haben bis sie sich erholt haben. Wenn Sie an Symptomen einer Virusinfektion erkrankt sind, versuchen Sie es zu vermeiden, andere in Kontakt zu bringen.
- Befolgen Sie eine gute Hygiene. Regelmäßiges Händewaschen kann helfen, die Ausbreitung von Krankheiten zu verhindern.
- Holen Sie sich empfohlene Impfstoffe. Bleiben Sie über die empfohlenen Impfstoffe auf dem Laufenden, einschließlich derjenigen, die vor COVID-19, Röteln und Influenza schützen – Krankheiten, die Myokarditis verursachen können. Selten kann der COVID-19-Impfstoff eine Entzündung der äußeren Herzschleimhaut (Perikarditis) und eine Entzündung des Herzmuskels verursachen, insbesondere bei Männern im Alter von 12 bis 17 Jahren. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Vorteile und Risiken von Impfstoffen.
Tratamentul pericarditei
Surse:
- Ferri FF. Perikarditis. In: Ferri’s Clinical Advisor 2020. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 21. April 2020.
- Bennett JE, et al., Hrsg. Myokarditis und Perikarditis. In: Prinzipien und Praxis von Infektionskrankheiten von Mandell, Douglas und Bennett. 9. Aufl. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 21. April 2020.
- Melendo-Viu M, et al. Eine systematische Übersicht und Metaanalyse randomisierter kontrollierter Studien zur Bewertung pharmakologischer Therapien bei akuter und rezidivierender Perikarditis. Trends in der Herz-Kreislauf-Medizin. 2022; doi:10.1016/j.tcm.2022.02.001.
- Was ist Perikarditis? American Heart Association. https://www.heart.org/en/health-topics/pericarditis/what-is-pericarditis. Abgerufen am 30. November 2021.
- Herzentzündung. Nationales Institut für Herz, Lunge und Blut. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/heart-inflammation#. Abgerufen am 30. November 2021.
- Braswell-Pickering EA. Allscripts EPSi. Mayo-Klinik. 10. Februar 2022.
- Fragen Sie MayoExpert. Akute Perikarditis. Mayo-Klinik; 2020.
- Lutschinger LL, et al. Metaanalyse zum Stellenwert von Colchicin zur Therapie der Perikarditis und des Postperikardiotomie-Syndroms. BMC Herz-Kreislauf-Erkrankungen. 2019; doi:10.1186/s12872-019-1190-4.
- Fragen Sie MayoExpert. Konstriktive Perikarditis. Mayo-Klinik; 2020.
- Mankad R (Gutachten). Mayo-Klinik. 29. November 2021.
- Lopez-Jimenez F (Gutachten). Mayo-Klinik. 29. November 2021.
- Myokarditis und Perikarditis nach mRNA-COVID-19-Impfung. Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines/safety/myocarditis.html. Abgerufen am 29. November 2021.
- Mouch SA, et al. Myokarditis nach COVID-19-mRNA-Impfung. Impfung. 2021; doi:10.1016/j.vaccine.2021.05.087.
- Mevorach D, et al. Myokarditis nach BNT162b2-mRNA-Impfstoff gegen Covid-19 in Israel. Das New England Journal of Medicine. 2021; doi:10.1056/NEJMoa2109730.