心包炎

心包炎

概述

心包炎

心包炎

左心显示了心脏的典型外壳（心包）。 右侧的心脏显示内膜肿胀且感染（心包炎）。

心包炎是围绕心脏的薄囊状组织（心包）的肿胀和刺激。 心包炎常常引起剧烈的胸痛。 当受刺激的心包层相互摩擦时，就会出现胸痛。

心包炎通常是轻微的，无需治疗即可消失。 严重病例的治疗可能包括药物治疗，很少包括手术治疗。 早期诊断和治疗有助于降低心包炎长期并发症的风险。

症状

胸痛是心包炎最常见的症状。 通常感觉锋利或刺痛。 然而，有些人会出现钝痛、疼痛或压迫样胸痛。

心包炎疼痛通常发生在胸骨后面或胸部左侧。 疼痛可以：

• Auf die linke Schulter und den Nacken verteilen
• Verschlimmerung beim Husten, Hinlegen oder tiefes Einatmen
• Werden Sie besser, wenn Sie aufrecht sitzen oder sich nach vorne lehnen

心包炎的其他体征和症状可能包括：

• Husten
• Müdigkeit oder allgemeines Schwächegefühl oder Übelkeit
• Beinschwellung
• Leichtes Fieber
• Pochender oder rasender Herzschlag (Herzklopfen)
• Kurzatmigkeit im Liegen
• Schwellung des Bauches (Abdomen)

具体症状取决于心包炎的类型。 根据症状的模式和症状的持续时间，心包炎分为不同的类别。

• Akute Perikarditis beginnt plötzlich, dauert aber nicht länger als drei Wochen. Zukünftige Episoden können auftreten. Es kann schwierig sein, den Unterschied zwischen akuter Perikarditis und Schmerzen aufgrund eines Herzinfarkts zu erkennen.
• Wiederkehrende Perikarditis tritt etwa vier bis sechs Wochen nach einer Episode einer akuten Perikarditis ohne dazwischenliegende Symptome auf.
• Unaufhörliche Perikarditis dauert etwa vier bis sechs Wochen, aber weniger als drei Monate. Die Symptome sind kontinuierlich.
• Chronische konstriktive Perikarditis entwickelt sich normalerweise langsam und dauert länger als drei Monate.

什么时候去看医生？

如果您出现新的胸痛症状，请立即就医。

心包炎的许多症状与其他心脏和肺部疾病相似。 如果您有任何类型的胸痛，请务必接受医疗保健提供者的彻底评估。

原因

心包炎的病因通常很难确定。 找不到原因（特发性心包炎）。

心包炎的原因可能是：

• Reaktion des Immunsystems nach einer Herzschädigung aufgrund eines Herzinfarkts oder einer Herzoperation (Dressler-Syndrom, auch Postmyokardinfarkt-Syndrom oder Postkardiovaskuläres-Verletzungs-Syndrom genannt)
• Infektion, wie COVID-19
• Entzündliche Erkrankungen, einschließlich Lupus und rheumatoider Arthritis
• Verletzung des Herzens oder der Brust
• Andere chronische Erkrankungen, einschließlich Nierenversagen und Krebs

并发症

心包炎的早期诊断和治疗通常可以降低并发症的风险。 心包炎可能的并发症包括：

• Flüssigkeitsansammlung um das Herz herum (Perikarderguss). Die Flüssigkeitsansammlung kann zu weiteren Herzkomplikationen führen.
• Verdickung und Vernarbung der Herzschleimhaut (konstriktive Perikarditis). Manche Menschen mit langfristiger Perikarditis entwickeln eine dauerhafte Verdickung und Vernarbung des Perikards. Die Veränderungen verhindern, dass sich das Herz richtig füllt und entleert. Diese ungewöhnliche Komplikation führt oft zu starken Schwellungen der Beine und des Bauches sowie Atemnot.
• Druck auf das Herz durch Flüssigkeitsansammlung (Herzbeuteltamponade). Dieser lebensbedrohliche Zustand verhindert, dass sich das Herz richtig füllt. Weniger Blut verlässt das Herz, was zu einem dramatischen Abfall des Blutdrucks führt. Eine Herzbeuteltamponade erfordert eine Notfallbehandlung.

预防

心包炎没有具体的预防措施。 然而，采取以下感染预防措施可以帮助降低患心脏炎症的风险：

• Vermeiden Sie Menschen, die eine virale oder grippeähnliche Krankheit haben bis sie sich erholt haben. Wenn Sie an Symptomen einer Virusinfektion erkrankt sind, versuchen Sie es zu vermeiden, andere in Kontakt zu bringen.
• Befolgen Sie eine gute Hygiene. Regelmäßiges Händewaschen kann helfen, die Ausbreitung von Krankheiten zu verhindern.
• Holen Sie sich empfohlene Impfstoffe. Bleiben Sie über die empfohlenen Impfstoffe auf dem Laufenden, einschließlich derjenigen, die vor COVID-19, Röteln und Influenza schützen – Krankheiten, die Myokarditis verursachen können. Selten kann der COVID-19-Impfstoff eine Entzündung der äußeren Herzschleimhaut (Perikarditis) und eine Entzündung des Herzmuskels verursachen, insbesondere bei Männern im Alter von 12 bis 17 Jahren. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Vorteile und Risiken von Impfstoffen.

心包炎的治疗

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