Периферна невропатия

Периферна невропатия

преглед

Периферната невропатия, резултат от увреждане на нервите извън главния и гръбначния мозък (периферни нерви), често причинява слабост, изтръпване и болка, обикновено в ръцете и краката. Може да засегне и други области и функции на тялото, включително храносмилане, уриниране и кръвообращение.

Вашата периферна нервна система изпраща информация от мозъка и гръбначния мозък (централната нервна система) до останалата част от тялото ви. Периферните нерви също изпращат сензорна информация към централната нервна система.

Периферната невропатия може да бъде резултат от травматични наранявания, инфекции, метаболитни проблеми, наследствени причини и излагане на токсини. Една от най-честите причини е диабетът.

Хората с периферна невропатия обикновено описват болката като пробождаща, пареща или изтръпваща. В много случаи симптомите се подобряват, особено ако са причинени от лечимо състояние. Медикаментите могат да облекчат болката при периферна невропатия.

Симптоми

Всеки нерв във вашата периферна система има специфична функция, така че симптомите зависят от вида на засегнатия нерв. Нервите се класифицират на:

• Sensorische Nerven, die Empfindungen wie Temperatur, Schmerz, Vibration oder Berührung von der Haut empfangen
• Motorische Nerven, die die Muskelbewegung steuern
• Autonome Nerven, die Funktionen wie Blutdruck, Schweiß, Herzfrequenz, Verdauung und Blasenfunktion steuern

Признаците и симптомите на периферна невропатия могат да включват:

• Allmählich einsetzendes Taubheitsgefühl, Prickeln oder Kribbeln in Ihren Füßen oder Händen, das sich nach oben in Ihre Beine und Arme ausbreiten kann
• Scharfer, stechender, pochender oder brennender Schmerz
• Extreme Berührungsempfindlichkeit
• Schmerzen bei Aktivitäten, die keine Schmerzen verursachen sollten, wie z. B. Schmerzen in den Füßen, wenn Sie sie belasten oder wenn sie unter einer Decke liegen
• Mangelnde Koordination und Stürze
• Muskelschwäche
• Gefühl, als ob Sie Handschuhe oder Socken tragen, obwohl Sie es nicht sind
• Lähmung, wenn motorische Nerven betroffen sind

Когато автономните нерви са засегнати, могат да се появят следните признаци и симптоми:

• Hitzeunverträglichkeit
• Übermäßiges Schwitzen oder nicht in der Lage zu schwitzen
• Darm-, Blasen- oder Verdauungsprobleme
• Blutdruckabfall, der Schwindel oder Benommenheit verursacht

Периферната невропатия може да засегне един нерв (мононевропатия), два или повече нерва в различни области (множествена мононевропатия) или много нерви (полиневропатия). Синдромът на карпалния тунел е пример за мононевропатия. Повечето хора с периферна невропатия имат полиневропатия.

Кога да отида на лекар?

Потърсете незабавно медицинска помощ, ако забележите необичайно изтръпване, слабост или болка в ръцете или краката. Ранната диагностика и лечение осигуряват най-добрия шанс за контролиране на вашите симптоми и предотвратяване на по-нататъшно увреждане на периферните ви нерви.

причини

Периферната невропатия е увреждане на нервите, причинено от редица различни заболявания. Здравните състояния, които могат да причинят периферна невропатия, включват:

• Autoimmunerkrankungen. Dazu gehören Sjögren-Syndrom, Lupus, rheumatoide Arthritis, Guillain-Barré-Syndrom, chronisch entzündliche demyelinisierende Polyneuropathie und Vaskulitis.
• Diabetes. Dies ist die häufigste Ursache. Unter den Diabetikern entwickelt mehr als die Hälfte irgendeine Art von Neuropathie.
• Infektionen. Dazu gehören bestimmte virale oder bakterielle Infektionen, einschließlich Lyme-Borreliose, Gürtelrose, Epstein-Barr-Virus, Hepatitis B und C, Lepra, Diphtherie und HIV.
• Vererbte Störungen. Erkrankungen wie die Charcot-Marie-Tooth-Krankheit sind erbliche Formen der Neuropathie.
• Tumore. Krebsartige (bösartige) und gutartige (gutartige) Wucherungen können sich auf den Nerven entwickeln oder auf die Nerven drücken. Polyneuropathie kann auch als Folge einiger Krebsarten auftreten, die mit der Immunantwort des Körpers zusammenhängen. Diese sind eine Form einer degenerativen Erkrankung, die als paraneoplastisches Syndrom bezeichnet wird.
• Erkrankungen des Knochenmarks. Dazu gehören ein anormales Protein im Blut (monoklonale Gammopathien), eine Form von Knochenkrebs (Myelom), Lymphome und die seltene Krankheit Amyloidose.
• Andere Krankheiten. Dazu gehören Nierenerkrankungen, Lebererkrankungen, Bindegewebserkrankungen und eine Unterfunktion der Schilddrüse (Hypothyreose).

Други причини за невропатии включват:

• Alkoholismus. Schlechte Ernährungsgewohnheiten von Menschen mit Alkoholismus können zu Vitaminmangel führen.
• Exposition gegenüber Giften. Zu den giftigen Stoffen gehören Industriechemikalien und Schwermetalle wie Blei und Quecksilber.
• Medikamente. Bestimmte Medikamente, insbesondere solche zur Behandlung von Krebs (Chemotherapie), können eine periphere Neuropathie verursachen.
• ichVerletzung oder Druck auf den Nerv. Verletzungen, etwa durch Autounfälle, Stürze oder Sportverletzungen, können periphere Nerven durchtrennen oder schädigen. Nervendruck kann entstehen, wenn man einen Gips trägt, Krücken benutzt oder eine Bewegung wie häufiges Tippen wiederholt.
• Vitaminmangel. B-Vitamine – einschließlich B-1, B-6 und B-12 – Vitamin E und Niacin sind entscheidend für die Gesundheit der Nerven.

В някои случаи причината не може да бъде установена (идиопатична).

Рискови фактори

Рисковите фактори за периферна невропатия включват:

• Diabetes, insbesondere wenn Ihr Blutzuckerspiegel schlecht eingestellt ist
• Alkoholmissbrauch
• Vitaminmangel, insbesondere B-Vitamine
• Infektionen wie Lyme-Borreliose, Gürtelrose, Epstein-Barr-Virus, Hepatitis B und C und HIV
• Autoimmunerkrankungen wie rheumatoide Arthritis und Lupus, bei denen Ihr Immunsystem Ihr eigenes Gewebe angreift
• Nieren-, Leber- oder Schilddrüsenerkrankungen
• Exposition gegenüber Toxinen
• Sich wiederholende Bewegungen, wie sie für bestimmte Jobs ausgeführt werden
• Familiengeschichte von Neuropathie

Усложнения

Усложненията на периферната невропатия могат да включват:

• Verbrennungen und Hautverletzungen. Möglicherweise spüren Sie keine Temperaturänderungen oder Schmerzen an tauben Körperteilen.
• Infektion. Ihre Füße und andere gefühllose Bereiche können ohne Ihr Wissen verletzt werden. Überprüfen Sie diese Bereiche regelmäßig und behandeln Sie kleinere Verletzungen, bevor sie sich entzünden, insbesondere wenn Sie an Diabetes leiden.
• Stürze. Schwäche und Gefühlsverlust können mit Gleichgewichtsstörungen und Stürzen einhergehen.

профилактика

Управлявайте рамковите условия

Най-добрият начин да предотвратите периферната невропатия е да лекувате състояния, които ви излагат на риск, като диабет, алкохолизъм или ревматоиден артрит.

Направете избор на здравословен начин на живот

Тези навици поддържат здравето на вашите нерви:

• Ernähren Sie sich reich an Obst, Gemüse, Vollkornprodukten und magerem Protein, um die Nerven gesund zu halten. Schützen Sie sich vor Vitamin-B-12-Mangel, indem Sie Fleisch, Fisch, Eier, fettarme Milchprodukte und angereichertes Getreide essen. Wenn Sie Vegetarier oder Veganer sind, sind angereicherte Cerealien eine gute Quelle für Vitamin B-12, aber sprechen Sie mit Ihrem Arzt über B-12-Ergänzungen.
• Regelmäßig Sport treiben. Versuchen Sie mit Zustimmung Ihres Arztes, mindestens dreimal pro Woche mindestens 30 Minuten bis eine Stunde Sport zu treiben.
• Vermeiden Sie Faktoren, die Nervenschäden verursachen können, Dazu gehören sich wiederholende Bewegungen, verkrampfte Positionen, die Druck auf die Nerven ausüben, Kontakt mit giftigen Chemikalien, Rauchen und übermäßiger Genuss von Alkohol.

Лечение на периферна невропатия

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