Peripheral neuropathy
Peripheral neuropathy
overview
Peripheral neuropathy, a result of damage to the nerves outside the brain and spinal cord (peripheral nerves), often causes weakness, numbness, and pain, usually in the hands and feet. It can also affect other areas and body functions, including digestion, urination, and circulation.
Your peripheral nervous system sends information from your brain and spinal cord (central nervous system) to the rest of your body. The peripheral nerves also send sensory information to the central nervous system.
Peripheral neuropathy can result from traumatic injuries, infections, metabolic problems, hereditary causes, and exposure to toxins. One of the most common causes is diabetes.
People with peripheral neuropathy generally describe the pain as stabbing, burning, or tingling. In many cases, symptoms improve, especially if they are caused by a treatable condition. Medication can relieve the pain of peripheral neuropathy.
Symptoms
Each nerve in your peripheral system has a specific function, so symptoms depend on the type of nerve affected. Nerves are classified into:
- Sensorische Nerven, die Empfindungen wie Temperatur, Schmerz, Vibration oder Berührung von der Haut empfangen
- Motorische Nerven, die die Muskelbewegung steuern
- Autonome Nerven, die Funktionen wie Blutdruck, Schweiß, Herzfrequenz, Verdauung und Blasenfunktion steuern
Signs and symptoms of peripheral neuropathy may include:
- Allmählich einsetzendes Taubheitsgefühl, Prickeln oder Kribbeln in Ihren Füßen oder Händen, das sich nach oben in Ihre Beine und Arme ausbreiten kann
- Scharfer, stechender, pochender oder brennender Schmerz
- Extreme Berührungsempfindlichkeit
- Schmerzen bei Aktivitäten, die keine Schmerzen verursachen sollten, wie z. B. Schmerzen in den Füßen, wenn Sie sie belasten oder wenn sie unter einer Decke liegen
- Mangelnde Koordination und Stürze
- Muskelschwäche
- Gefühl, als ob Sie Handschuhe oder Socken tragen, obwohl Sie es nicht sind
- Lähmung, wenn motorische Nerven betroffen sind
When autonomic nerves are affected, the following signs and symptoms may occur:
- Hitzeunverträglichkeit
- Übermäßiges Schwitzen oder nicht in der Lage zu schwitzen
- Darm-, Blasen- oder Verdauungsprobleme
- Blutdruckabfall, der Schwindel oder Benommenheit verursacht
Peripheral neuropathy can affect one nerve (mononeuropathy), two or more nerves in different areas (multiple mononeuropathy), or many nerves (polyneuropathy). Carpal tunnel syndrome is an example of mononeuropathy. Most people with peripheral neuropathy have polyneuropathy.
When to go to the doctor?
Seek immediate medical attention if you notice unusual tingling, weakness, or pain in your hands or feet. Early diagnosis and treatment provides the best chance of controlling your symptoms and preventing further damage to your peripheral nerves.
Causes
Peripheral neuropathy is nerve damage caused by a number of different diseases. Health conditions that can cause peripheral neuropathy include:
- Autoimmunerkrankungen. Dazu gehören Sjögren-Syndrom, Lupus, rheumatoide Arthritis, Guillain-Barré-Syndrom, chronisch entzündliche demyelinisierende Polyneuropathie und Vaskulitis.
- Diabetes. Dies ist die häufigste Ursache. Unter den Diabetikern entwickelt mehr als die Hälfte irgendeine Art von Neuropathie.
- Infektionen. Dazu gehören bestimmte virale oder bakterielle Infektionen, einschließlich Lyme-Borreliose, Gürtelrose, Epstein-Barr-Virus, Hepatitis B und C, Lepra, Diphtherie und HIV.
- Vererbte Störungen. Erkrankungen wie die Charcot-Marie-Tooth-Krankheit sind erbliche Formen der Neuropathie.
- Tumore. Krebsartige (bösartige) und gutartige (gutartige) Wucherungen können sich auf den Nerven entwickeln oder auf die Nerven drücken. Polyneuropathie kann auch als Folge einiger Krebsarten auftreten, die mit der Immunantwort des Körpers zusammenhängen. Diese sind eine Form einer degenerativen Erkrankung, die als paraneoplastisches Syndrom bezeichnet wird.
- Erkrankungen des Knochenmarks. Dazu gehören ein anormales Protein im Blut (monoklonale Gammopathien), eine Form von Knochenkrebs (Myelom), Lymphome und die seltene Krankheit Amyloidose.
- Andere Krankheiten. Dazu gehören Nierenerkrankungen, Lebererkrankungen, Bindegewebserkrankungen und eine Unterfunktion der Schilddrüse (Hypothyreose).
Other causes of neuropathies include:
- Alkoholismus. Schlechte Ernährungsgewohnheiten von Menschen mit Alkoholismus können zu Vitaminmangel führen.
- Exposition gegenüber Giften. Zu den giftigen Stoffen gehören Industriechemikalien und Schwermetalle wie Blei und Quecksilber.
- Medikamente. Bestimmte Medikamente, insbesondere solche zur Behandlung von Krebs (Chemotherapie), können eine periphere Neuropathie verursachen.
- ichVerletzung oder Druck auf den Nerv. Verletzungen, etwa durch Autounfälle, Stürze oder Sportverletzungen, können periphere Nerven durchtrennen oder schädigen. Nervendruck kann entstehen, wenn man einen Gips trägt, Krücken benutzt oder eine Bewegung wie häufiges Tippen wiederholt.
- Vitaminmangel. B-Vitamine – einschließlich B-1, B-6 und B-12 – Vitamin E und Niacin sind entscheidend für die Gesundheit der Nerven.
In some cases no cause can be identified (idiopathic).
Risk factors
Risk factors for peripheral neuropathy include:
- Diabetes, insbesondere wenn Ihr Blutzuckerspiegel schlecht eingestellt ist
- Alkoholmissbrauch
- Vitaminmangel, insbesondere B-Vitamine
- Infektionen wie Lyme-Borreliose, Gürtelrose, Epstein-Barr-Virus, Hepatitis B und C und HIV
- Autoimmunerkrankungen wie rheumatoide Arthritis und Lupus, bei denen Ihr Immunsystem Ihr eigenes Gewebe angreift
- Nieren-, Leber- oder Schilddrüsenerkrankungen
- Exposition gegenüber Toxinen
- Sich wiederholende Bewegungen, wie sie für bestimmte Jobs ausgeführt werden
- Familiengeschichte von Neuropathie
Complications
Complications of peripheral neuropathy can include:
- Verbrennungen und Hautverletzungen. Möglicherweise spüren Sie keine Temperaturänderungen oder Schmerzen an tauben Körperteilen.
- Infektion. Ihre Füße und andere gefühllose Bereiche können ohne Ihr Wissen verletzt werden. Überprüfen Sie diese Bereiche regelmäßig und behandeln Sie kleinere Verletzungen, bevor sie sich entzünden, insbesondere wenn Sie an Diabetes leiden.
- Stürze. Schwäche und Gefühlsverlust können mit Gleichgewichtsstörungen und Stürzen einhergehen.
prevention
Manage framework conditions
The best way to prevent peripheral neuropathy is to treat conditions that put you at risk, such as diabetes, alcoholism, or rheumatoid arthritis.
Make healthy lifestyle choices
These habits support your nerve health:
- Ernähren Sie sich reich an Obst, Gemüse, Vollkornprodukten und magerem Protein, um die Nerven gesund zu halten. Schützen Sie sich vor Vitamin-B-12-Mangel, indem Sie Fleisch, Fisch, Eier, fettarme Milchprodukte und angereichertes Getreide essen. Wenn Sie Vegetarier oder Veganer sind, sind angereicherte Cerealien eine gute Quelle für Vitamin B-12, aber sprechen Sie mit Ihrem Arzt über B-12-Ergänzungen.
- Regelmäßig Sport treiben. Versuchen Sie mit Zustimmung Ihres Arztes, mindestens dreimal pro Woche mindestens 30 Minuten bis eine Stunde Sport zu treiben.
- Vermeiden Sie Faktoren, die Nervenschäden verursachen können, Dazu gehören sich wiederholende Bewegungen, verkrampfte Positionen, die Druck auf die Nerven ausüben, Kontakt mit giftigen Chemikalien, Rauchen und übermäßiger Genuss von Alkohol.
Treatment of peripheral neuropathy
Sources:
- Merkblatt Periphere Neuropathie. Nationales Institut für neurologische Erkrankungen und Schlaganfälle. http://www.ninds.nih.gov/disorders/peripheralneuropathie/detail_peripheralneuropathie.htm. Abgerufen am 25. März 2019.
- Was ist periphere neuropathie. Die Stiftung für periphere Neuropathie. https://www.foundationforpn.org/what-is-peripheral-neuropathie/. Abgerufen am 25. März 2019.
- Rutkove SB. Überblick über Polyneuropathie. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 25. März 2019.
- Feldman EL, et al. Behandlung der diabetischen Neuropathie. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 3. April 2019.
- Braun AY. Allscripts EPSi. Mayo-Klinik. 10. Februar 2021.
- Symptome einer peripheren Neuropathie. Die Stiftung für periphere Neuropathie. https://www.foundationforpn.org/what-is-peripheral-neuropathie/symptoms/. Abgerufen am 25. März 2019.
- Ursachen der peripheren Neuropathie. Die Stiftung für periphere Neuropathie. https://www.foundationforpn.org/what-is-peripheral-neuropathie/causes/. Abgerufen am 26. März 2019.
- Neurologische Untersuchungen. Die Stiftung für periphere Neuropathie. https://www.foundationforpn.org/what-is-peripheral-neuropathie/evaluation-and-tests/. Abgerufen am 26. März 2019.
- Goldman L. et al., Hrsg. Periphere Neuropathien. In: Goldman-Cecil Medicine. 25. Aufl. Philadelphia, Pennsylvania: Saunders Elsevier; 2016. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 27. März 2019.
- Behandlungen der peripheren Neuropathie. Die Stiftung für periphere Neuropathie. https://www.foundationforpn.org/what-is-peripheral-neuropathie/causes/. Abgerufen am 27. März 2019.
- Fragen Sie MayoExpert. Periphere Neuropathie (Erwachsener). Rochester, Minnesota: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2018.
- Rakel D, Hrsg. Periphere Neuropathie. In: Integrative Medizin. 4. Aufl. Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier; 2018. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 2. April 2019.
- Swanson JW (Gutachten). Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, 29. April 2019.