Perifēra neiropātija
Perifēra neiropātija
pārskats
Perifēra neiropātija, kas ir ārpus smadzeņu un muguras smadzeņu (perifēro nervu) esošo nervu bojājumu rezultāts, bieži izraisa vājumu, nejutīgumu un sāpes, parasti rokās un kājās. Tas var ietekmēt arī citas jomas un ķermeņa funkcijas, tostarp gremošanu, urinēšanu un asinsriti.
Jūsu perifērā nervu sistēma nosūta informāciju no jūsu smadzenēm un muguras smadzenēm (centrālās nervu sistēmas) uz pārējo ķermeni. Perifērie nervi arī nosūta sensoro informāciju centrālajai nervu sistēmai.
Perifēro neiropātiju var izraisīt traumatiski ievainojumi, infekcijas, vielmaiņas problēmas, iedzimti cēloņi un toksīnu iedarbība. Viens no biežākajiem cēloņiem ir diabēts.
Cilvēki ar perifēro neiropātiju parasti apraksta sāpes kā durošas, dedzinošas vai tirpšanas. Daudzos gadījumos simptomi uzlabojas, īpaši, ja tos izraisa ārstējams stāvoklis. Medikamenti var mazināt perifērās neiropātijas sāpes.
Simptomi
Katram jūsu perifērās sistēmas nervam ir noteikta funkcija, tāpēc simptomi ir atkarīgi no ietekmētā nerva veida. Nervus iedala:
- Sensorische Nerven, die Empfindungen wie Temperatur, Schmerz, Vibration oder Berührung von der Haut empfangen
- Motorische Nerven, die die Muskelbewegung steuern
- Autonome Nerven, die Funktionen wie Blutdruck, Schweiß, Herzfrequenz, Verdauung und Blasenfunktion steuern
Perifērās neiropātijas pazīmes un simptomi var ietvert:
- Allmählich einsetzendes Taubheitsgefühl, Prickeln oder Kribbeln in Ihren Füßen oder Händen, das sich nach oben in Ihre Beine und Arme ausbreiten kann
- Scharfer, stechender, pochender oder brennender Schmerz
- Extreme Berührungsempfindlichkeit
- Schmerzen bei Aktivitäten, die keine Schmerzen verursachen sollten, wie z. B. Schmerzen in den Füßen, wenn Sie sie belasten oder wenn sie unter einer Decke liegen
- Mangelnde Koordination und Stürze
- Muskelschwäche
- Gefühl, als ob Sie Handschuhe oder Socken tragen, obwohl Sie es nicht sind
- Lähmung, wenn motorische Nerven betroffen sind
Kad tiek ietekmēti autonomie nervi, var rasties šādas pazīmes un simptomi:
- Hitzeunverträglichkeit
- Übermäßiges Schwitzen oder nicht in der Lage zu schwitzen
- Darm-, Blasen- oder Verdauungsprobleme
- Blutdruckabfall, der Schwindel oder Benommenheit verursacht
Perifēra neiropātija var ietekmēt vienu nervu (mononeuropatija), divus vai vairākus nervus dažādās zonās (multiplā mononeiropātija) vai daudzus nervus (polineuropatija). Karpālā kanāla sindroms ir mononeuropatijas piemērs. Lielākajai daļai cilvēku ar perifēro neiropātiju ir polineuropatija.
Kad jāiet pie ārsta?
Nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību, ja pamanāt neparastu tirpšanu, vājumu vai sāpes rokās vai kājās. Agrīna diagnostika un ārstēšana nodrošina vislabāko iespēju kontrolēt simptomus un novērst turpmākus perifēro nervu bojājumus.
Cēloņi
Perifērā neiropātija ir nervu bojājumi, ko izraisa vairākas dažādas slimības. Veselības apstākļi, kas var izraisīt perifēro neiropātiju, ir:
- Autoimmunerkrankungen. Dazu gehören Sjögren-Syndrom, Lupus, rheumatoide Arthritis, Guillain-Barré-Syndrom, chronisch entzündliche demyelinisierende Polyneuropathie und Vaskulitis.
- Diabetes. Dies ist die häufigste Ursache. Unter den Diabetikern entwickelt mehr als die Hälfte irgendeine Art von Neuropathie.
- Infektionen. Dazu gehören bestimmte virale oder bakterielle Infektionen, einschließlich Lyme-Borreliose, Gürtelrose, Epstein-Barr-Virus, Hepatitis B und C, Lepra, Diphtherie und HIV.
- Vererbte Störungen. Erkrankungen wie die Charcot-Marie-Tooth-Krankheit sind erbliche Formen der Neuropathie.
- Tumore. Krebsartige (bösartige) und gutartige (gutartige) Wucherungen können sich auf den Nerven entwickeln oder auf die Nerven drücken. Polyneuropathie kann auch als Folge einiger Krebsarten auftreten, die mit der Immunantwort des Körpers zusammenhängen. Diese sind eine Form einer degenerativen Erkrankung, die als paraneoplastisches Syndrom bezeichnet wird.
- Erkrankungen des Knochenmarks. Dazu gehören ein anormales Protein im Blut (monoklonale Gammopathien), eine Form von Knochenkrebs (Myelom), Lymphome und die seltene Krankheit Amyloidose.
- Andere Krankheiten. Dazu gehören Nierenerkrankungen, Lebererkrankungen, Bindegewebserkrankungen und eine Unterfunktion der Schilddrüse (Hypothyreose).
Citi neiropātijas cēloņi ir:
- Alkoholismus. Schlechte Ernährungsgewohnheiten von Menschen mit Alkoholismus können zu Vitaminmangel führen.
- Exposition gegenüber Giften. Zu den giftigen Stoffen gehören Industriechemikalien und Schwermetalle wie Blei und Quecksilber.
- Medikamente. Bestimmte Medikamente, insbesondere solche zur Behandlung von Krebs (Chemotherapie), können eine periphere Neuropathie verursachen.
- ichVerletzung oder Druck auf den Nerv. Verletzungen, etwa durch Autounfälle, Stürze oder Sportverletzungen, können periphere Nerven durchtrennen oder schädigen. Nervendruck kann entstehen, wenn man einen Gips trägt, Krücken benutzt oder eine Bewegung wie häufiges Tippen wiederholt.
- Vitaminmangel. B-Vitamine – einschließlich B-1, B-6 und B-12 – Vitamin E und Niacin sind entscheidend für die Gesundheit der Nerven.
Dažos gadījumos cēloni nevar noteikt (idiopātisks).
Riska faktori
Perifērās neiropātijas riska faktori ir:
- Diabetes, insbesondere wenn Ihr Blutzuckerspiegel schlecht eingestellt ist
- Alkoholmissbrauch
- Vitaminmangel, insbesondere B-Vitamine
- Infektionen wie Lyme-Borreliose, Gürtelrose, Epstein-Barr-Virus, Hepatitis B und C und HIV
- Autoimmunerkrankungen wie rheumatoide Arthritis und Lupus, bei denen Ihr Immunsystem Ihr eigenes Gewebe angreift
- Nieren-, Leber- oder Schilddrüsenerkrankungen
- Exposition gegenüber Toxinen
- Sich wiederholende Bewegungen, wie sie für bestimmte Jobs ausgeführt werden
- Familiengeschichte von Neuropathie
Komplikācijas
Perifērās neiropātijas komplikācijas var ietvert:
- Verbrennungen und Hautverletzungen. Möglicherweise spüren Sie keine Temperaturänderungen oder Schmerzen an tauben Körperteilen.
- Infektion. Ihre Füße und andere gefühllose Bereiche können ohne Ihr Wissen verletzt werden. Überprüfen Sie diese Bereiche regelmäßig und behandeln Sie kleinere Verletzungen, bevor sie sich entzünden, insbesondere wenn Sie an Diabetes leiden.
- Stürze. Schwäche und Gefühlsverlust können mit Gleichgewichtsstörungen und Stürzen einhergehen.
profilakse
Pārvaldiet pamatnosacījumus
Labākais veids, kā novērst perifēro neiropātiju, ir ārstēt apstākļus, kas pakļauj jūs riskam, piemēram, diabētu, alkoholismu vai reimatoīdo artrītu.
Izdari veselīga dzīvesveida izvēli
Šie ieradumi atbalsta jūsu nervu veselību:
- Ernähren Sie sich reich an Obst, Gemüse, Vollkornprodukten und magerem Protein, um die Nerven gesund zu halten. Schützen Sie sich vor Vitamin-B-12-Mangel, indem Sie Fleisch, Fisch, Eier, fettarme Milchprodukte und angereichertes Getreide essen. Wenn Sie Vegetarier oder Veganer sind, sind angereicherte Cerealien eine gute Quelle für Vitamin B-12, aber sprechen Sie mit Ihrem Arzt über B-12-Ergänzungen.
- Regelmäßig Sport treiben. Versuchen Sie mit Zustimmung Ihres Arztes, mindestens dreimal pro Woche mindestens 30 Minuten bis eine Stunde Sport zu treiben.
- Vermeiden Sie Faktoren, die Nervenschäden verursachen können, Dazu gehören sich wiederholende Bewegungen, verkrampfte Positionen, die Druck auf die Nerven ausüben, Kontakt mit giftigen Chemikalien, Rauchen und übermäßiger Genuss von Alkohol.
Perifērās neiropātijas ārstēšana
Avoti:
- Merkblatt Periphere Neuropathie. Nationales Institut für neurologische Erkrankungen und Schlaganfälle. http://www.ninds.nih.gov/disorders/peripheralneuropathie/detail_peripheralneuropathie.htm. Abgerufen am 25. März 2019.
- Was ist periphere neuropathie. Die Stiftung für periphere Neuropathie. https://www.foundationforpn.org/what-is-peripheral-neuropathie/. Abgerufen am 25. März 2019.
- Rutkove SB. Überblick über Polyneuropathie. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 25. März 2019.
- Feldman EL, et al. Behandlung der diabetischen Neuropathie. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 3. April 2019.
- Braun AY. Allscripts EPSi. Mayo-Klinik. 10. Februar 2021.
- Symptome einer peripheren Neuropathie. Die Stiftung für periphere Neuropathie. https://www.foundationforpn.org/what-is-peripheral-neuropathie/symptoms/. Abgerufen am 25. März 2019.
- Ursachen der peripheren Neuropathie. Die Stiftung für periphere Neuropathie. https://www.foundationforpn.org/what-is-peripheral-neuropathie/causes/. Abgerufen am 26. März 2019.
- Neurologische Untersuchungen. Die Stiftung für periphere Neuropathie. https://www.foundationforpn.org/what-is-peripheral-neuropathie/evaluation-and-tests/. Abgerufen am 26. März 2019.
- Goldman L. et al., Hrsg. Periphere Neuropathien. In: Goldman-Cecil Medicine. 25. Aufl. Philadelphia, Pennsylvania: Saunders Elsevier; 2016. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 27. März 2019.
- Behandlungen der peripheren Neuropathie. Die Stiftung für periphere Neuropathie. https://www.foundationforpn.org/what-is-peripheral-neuropathie/causes/. Abgerufen am 27. März 2019.
- Fragen Sie MayoExpert. Periphere Neuropathie (Erwachsener). Rochester, Minnesota: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2018.
- Rakel D, Hrsg. Periphere Neuropathie. In: Integrative Medizin. 4. Aufl. Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier; 2018. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 2. April 2019.
- Swanson JW (Gutachten). Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, 29. April 2019.