الآفات

الآفات

ملخص

الطاعون هو عدوى بكتيرية خطيرة تنتقل في المقام الأول عن طريق البراغيث. يعيش العامل المسبب للطاعون، يرسينيا بيستيس، في القوارض الصغيرة التي توجد بشكل شائع في المناطق الريفية وشبه الريفية في أفريقيا وآسيا والولايات المتحدة. وينتقل الكائن الحي إلى الأشخاص الذين عضتهم البراغيث التي تتغذى على القوارض المصابة أو إلى الأشخاص الذين يتعاملون مع الحيوانات المصابة.

كان الطاعون، المعروف في العصور الوسطى باسم الموت الأسود، يؤثر الآن على أقل من 5000 شخص سنويًا في جميع أنحاء العالم. يمكن أن يكون قاتلاً إذا لم يتم علاجه على الفور بالمضادات الحيوية. الشكل الأكثر شيوعا من الطاعون يسبب تورم وألم في الغدد الليمفاوية - تسمى نتوءات - في الفخذ أو الإبطين أو الرقبة. يؤثر أندر أشكال الطاعون وأكثرها فتكًا على الرئتين ويمكن أن ينتقل من شخص لآخر.

أعراض

ينقسم الطاعون إلى ثلاثة أنواع رئيسية – الدبلي، وتسمم الدم، والالتهاب الرئوي – اعتمادًا على الجزء المصاب من الجسم. تختلف العلامات والأعراض حسب نوع الطاعون.

الطاعون الدبلي

الطاعون الدبلي هو الشكل الأكثر شيوعا للمرض. تم تسميته على اسم العقد الليمفاوية المتضخمة (المطبات) التي تتطور عادةً في الأسبوع الأول بعد الإصابة. المطبات يمكن أن تكون:

• Befindet sich in der Leistengegend, Achselhöhle oder im Nacken
• Ungefähr so ​​groß wie ein Hühnerei
• Zart und fest im Griff

قد تشمل العلامات والأعراض الأخرى للطاعون الدبلي ما يلي:

• Plötzliches Auftreten von Fieber und Schüttelfrost
• Kopfschmerzen
• Müdigkeit oder Unwohlsein
• Muskelkater

الطاعون الإنتاني

يحدث الطاعون الإنتاني عندما تتكاثر بكتيريا الطاعون في مجرى الدم. تشمل العلامات والأعراض ما يلي:

• Fieber und Schüttelfrost
• Extreme Schwäche
• Bauchschmerzen, Durchfall und Erbrechen
• Blutungen aus Mund, Nase oder Rektum oder unter der Haut
• Schock
• Schwärzung und Absterben von Gewebe (Gangrän) in Ihren Extremitäten, am häufigsten in Fingern, Zehen und Nase

الطاعون الرئوي

يؤثر الطاعون الرئوي على الرئتين. وهو أقل أنواع الطاعون شيوعاً، ولكنه أخطرها لأنه يمكن أن ينتقل من شخص لآخر عبر رذاذ السعال. قد تظهر العلامات والأعراض في غضون ساعات قليلة من الإصابة وتشمل:

• Husten mit blutigem Schleim (Sputum)
• Schwierigkeiten beim Atmen
• Übelkeit und Erbrechen
• Hohes Fieber
• Kopfschmerzen
• Die Schwäche
• Brustschmerzen

يتطور الطاعون الرئوي بسرعة ويمكن أن يؤدي إلى فشل الجهاز التنفسي والصدمة خلال يومين من الإصابة. يجب علاج الطاعون الرئوي بالمضادات الحيوية خلال يوم من ظهور العلامات والأعراض لأول مرة، وإلا فمن المرجح أن تكون العدوى قاتلة.

متى تذهب إلى الطبيب؟

إذا شعرت بالمرض وكنت في منطقة من المعروف أن الطاعون يحدث بها، فاطلب الرعاية الطبية على الفور. أنت بحاجة إلى علاج دوائي لمنع حدوث مضاعفات خطيرة أو الوفاة.

وفي الولايات المتحدة، انتقل الطاعون إلى البشر في عدة ولايات غربية وجنوبية غربية - في المقام الأول نيو مكسيكو وأريزونا وكاليفورنيا وكولورادو. على الصعيد العالمي، ينتشر الطاعون بشكل أكبر في المناطق الريفية وشبه الريفية في أفريقيا (خاصة جزيرة مدغشقر الأفريقية) وأمريكا الجنوبية وآسيا.

الأسباب

تنتقل بكتيريا الطاعون يرسينيا بيستيس إلى الإنسان عن طريق لدغات البراغيث التي سبق أن تغذت على الحيوانات المصابة، مثل:

• Ratten
• Mäuse
• Eichhörnchen
• Kaninchen
• Präriehunde
• Chipmunks
• Wühlmäuse

يمكن للبكتيريا أيضًا أن تدخل جسمك عندما يتلامس جرح في جلدك مع دم حيوان مصاب. يمكن أن تصاب القطط والكلاب المنزلية بالطاعون من خلال لدغات البراغيث أو عن طريق تناول القوارض المصابة.

ينتشر الطاعون الرئوي، الذي يصيب الرئتين، عن طريق استنشاق الرذاذ المُعدي الذي يسعل في الهواء بواسطة حيوان أو شخص مريض.

عوامل الخطر

خطر الإصابة بالطاعون منخفض جدًا. يصاب بالطاعون كل عام بضعة آلاف فقط من الأشخاص في جميع أنحاء العالم. ومع ذلك، قد يزداد خطر إصابتك بالطاعون اعتمادًا على المنطقة التي تعيش فيها وتسافر إليها، ووظيفتك، وهواياتك.

موقع

يحدث تفشي الطاعون بشكل شائع في المناطق الريفية وشبه الريفية المكتظة، والتي تعاني من سوء الصرف الصحي، وترتفع فيها أعداد القوارض. تحدث معظم حالات الإصابة بالطاعون البشري في أفريقيا، وخاصة في جزيرة مدغشقر الأفريقية. كما انتقل الطاعون إلى البشر في أجزاء من آسيا وأمريكا الجنوبية.

الطاعون نادر في الولايات المتحدة، ولكن من المعروف أنه يحدث في العديد من الولايات الغربية والجنوبية الغربية - في المقام الأول نيو مكسيكو وأريزونا وكاليفورنيا وكولورادو.

عمل

يتعرض الأطباء البيطريون ومساعدوهم لخطر متزايد من الاتصال بالقطط والكلاب المنزلية التي قد تكون مصابة بالطاعون. الأشخاص الذين يعملون في الهواء الطلق في المناطق التي تنتشر فيها الحيوانات المصابة بالطاعون يكونون أكثر عرضة للإصابة بالطاعون.

هوايات

يمكن أن يؤدي التخييم أو الصيد أو المشي لمسافات طويلة في المناطق التي توجد بها حيوانات مصابة بالطاعون إلى زيادة خطر التعرض لعضات البراغيث المصابة.

المضاعفات

يمكن أن تشمل مضاعفات الطاعون ما يلي:

• Tod. Die meisten Menschen, die sofort mit Antibiotika behandelt werden, überleben die Beulenpest. Unbehandelte Pest hat eine hohe Sterblichkeitsrate.
• Gangrän. Blutgerinnsel in den winzigen Blutgefäßen Ihrer Finger und Zehen können den Blutfluss stören und zum Absterben dieses Gewebes führen. Die abgestorbenen Teile Ihrer Finger und Zehen müssen möglicherweise entfernt (amputiert) werden.
• Meningitis. In seltenen Fällen kann die Pest eine Entzündung der Membranen verursachen, die Ihr Gehirn und Ihr Rückenmark umgeben (Meningitis).

وقاية

لا يوجد لقاح فعال متاح، ولكن العلماء يعملون على تطوير واحد. يمكن أن تساعد المضادات الحيوية في الوقاية من العدوى إذا كنت معرضًا لخطر الإصابة بالطاعون أو تعرضت له. اتخذ الاحتياطات التالية إذا كنت تعيش أو تقضي وقتًا في مناطق ينتشر فيها الطاعون:

• Machen Sie Ihr Zuhause nagetiersicher. Entfernen Sie potenzielle Nistplätze wie Gestrüpp, Steine, Brennholz und Müll. Lassen Sie Tierfutter nicht in Bereichen liegen, die Nagetiere leicht erreichen können. Wenn Sie einen Nagetierbefall bemerken, ergreifen Sie Maßnahmen, um ihn zu kontrollieren.
• Halten Sie Ihre Haustiere frei von Flöhen. Fragen Sie Ihren Tierarzt, welche Flohbekämpfungsmittel am besten wirken.
• Trag Handschuhe. Tragen Sie beim Umgang mit potenziell infizierten Tieren Handschuhe, um den Kontakt zwischen Ihrer Haut und schädlichen Bakterien zu vermeiden.
• Verwenden Sie Insektenschutzmittel. Beaufsichtigen Sie Ihre Kinder und Haustiere genau, wenn Sie sich in Gebieten mit großen Nagetierpopulationen im Freien aufhalten. Verwenden Sie Insektenschutzmittel.

مصادر:

1. Fragen Sie MayoExpert. Pest. Rochester, Minnesota: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2018.
2. Küster DJ, et al. Klinische Manifestationen, Diagnose und Behandlung der Pest (Yersinia pestis-Infektion). https://www.uptodate.com/contents/search. 6. Januar 2019.
3. Pest und andere Yersinia-Infektionen. Merck Manual Professional-Version. https://www.merckmanuals.com/professional/infectious-diseases/gram-negative-bacilli/plague-and-other-yersinia-infections. Abgerufen am 6. Januar 2019.
4. Jameson JL, et al., Hrsg. Pest und andere Yersinia-Infektionen. In: Harrisons Prinzipien der Inneren Medizin. 20. Aufl. New York, NY: Die McGraw-Hill-Unternehmen; 2018. https://accessmedicine.mhmedical.com. Abgerufen am 6. Januar 2019.
5. Pest. Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. https://www.cdc.gov/plague/. Abgerufen am 6. Januar 2019.