tuholainen
tuholainen
yleiskatsaus
Rutto on vakava bakteeri-infektio, joka leviää pääasiassa kirppujen välityksellä. Ruton aiheuttaja Yersinia pestis elää pienissä jyrsijöissä, joita tavataan yleisimmin maaseutu- ja puolimaaseutualueilla Afrikassa, Aasiassa ja Yhdysvalloissa. Organismi tarttuu tartunnan saaneista jyrsijöistä ruokkineiden kirppujen puremille tai tartunnan saaneita eläimiä käsitteleville ihmisille.
Rutto, joka tunnettiin keskiajalla mustana kuolemana, koskettaa nykyään alle 5 000 ihmistä vuodessa maailmanlaajuisesti. Se voi olla hengenvaarallinen, jos sitä ei hoideta välittömästi antibiooteilla. Yleisin ruttomuoto aiheuttaa turvonneita ja arkoja imusolmukkeita, joita kutsutaan kohoumiksi - nivusissa, kainaloissa tai kaulassa. Ruton harvinaisin ja tappavin muoto vaikuttaa keuhkoihin ja voi tarttua ihmisestä toiseen.
Oireet
Rutto on jaettu kolmeen päätyyppiin – buboninen, septikemia ja keuhkokuume – riippuen siitä, mihin kehon osaan se vaikuttaa. Merkit ja oireet vaihtelevat ruton tyypistä riippuen.
paiserutto
Bubonirutto on taudin yleisin muoto. Se on nimetty turvonneista imusolmukkeista (kuhmuista), jotka tyypillisesti kehittyvät ensimmäisen viikon aikana tartunnan jälkeen. Kolhut voivat olla:
- Befindet sich in der Leistengegend, Achselhöhle oder im Nacken
- Ungefähr so groß wie ein Hühnerei
- Zart und fest im Griff
Muita buboniruton merkkejä ja oireita voivat olla:
- Plötzliches Auftreten von Fieber und Schüttelfrost
- Kopfschmerzen
- Müdigkeit oder Unwohlsein
- Muskelkater
Septiminen rutto
Septiminen rutto ilmenee, kun ruttobakteerit lisääntyvät verenkierrossasi. Merkkejä ja oireita ovat:
- Fieber und Schüttelfrost
- Extreme Schwäche
- Bauchschmerzen, Durchfall und Erbrechen
- Blutungen aus Mund, Nase oder Rektum oder unter der Haut
- Schock
- Schwärzung und Absterben von Gewebe (Gangrän) in Ihren Extremitäten, am häufigsten in Fingern, Zehen und Nase
Pneumooninen rutto
Keuhkorutto vaikuttaa keuhkoihin. Se on vähiten yleinen rutto, mutta vaarallisin, koska se voi tarttua ihmisestä toiseen yskäpisaroiden välityksellä. Oireet ja merkit voivat ilmaantua muutaman tunnin sisällä tartunnasta, ja ne sisältävät:
- Husten mit blutigem Schleim (Sputum)
- Schwierigkeiten beim Atmen
- Übelkeit und Erbrechen
- Hohes Fieber
- Kopfschmerzen
- Die Schwäche
- Brustschmerzen
Keuhkotauti etenee nopeasti ja voi johtaa hengitysvajaukseen ja sokkiin kahden päivän kuluessa tartunnasta. Keuhkoputto on hoidettava antibiooteilla päivän kuluessa ensimmäisten merkkien ja oireiden ilmaantumisesta, muuten infektio on todennäköisesti kohtalokas.
Milloin mennä lääkäriin?
Jos tunnet olosi sairaaksi ja olet ollut alueella, jossa ruton tiedetään esiintyvän, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon. Tarvitset lääkehoitoa vakavien komplikaatioiden tai kuoleman estämiseksi.
Yhdysvalloissa rutto tarttui ihmisiin useissa länsi- ja lounaisosavaltioissa - pääasiassa New Mexicossa, Arizonassa, Kaliforniassa ja Coloradossa. Maailmanlaajuisesti rutto on yleisin Afrikan maaseutu- ja puolimaaseutualueilla (erityisesti Afrikan saarella Madagaskarilla), Etelä-Amerikassa ja Aasiassa.
Syyt
Yersinia pestis -ruttobakteeri tarttuu ihmisiin sellaisten kirppujen puremien kautta, jotka ovat aiemmin ruokkineet tartunnan saaneita eläimiä, kuten:
- Ratten
- Mäuse
- Eichhörnchen
- Kaninchen
- Präriehunde
- Chipmunks
- Wühlmäuse
Bakteerit voivat myös päästä kehoon, kun ihosi murtuma joutuu kosketuksiin tartunnan saaneen eläimen veren kanssa. Kotikissat ja -koirat voivat saada ruttotartunnan kirppujen puremien kautta tai syömällä tartunnan saaneita jyrsijöitä.
Keuhkotauti, joka vaikuttaa keuhkoihin, leviää hengittämällä tarttuvia pisaroita ilmaan sairaan eläimen tai ihmisen yskimällä.
Riskitekijät
Riski saada rutto on erittäin pieni. Vain muutama tuhat ihmistä maailmanlaajuisesti sairastuu ruttoon vuosittain. Ruttoriskisi voi kuitenkin kasvaa asuin- ja matkustusalueesi, työsi ja harrastuksistasi riippuen.
Sijainti
Ruttoepidemia esiintyy yleisimmin maaseudulla ja puolimaaseutualueilla, jotka ovat ylikansoitettuja, joissa on huonot sanitaatiot ja joilla on suuri jyrsijäkanta. Suurin osa ihmisten ruttotartunnoista esiintyy Afrikassa, erityisesti Afrikan saarella Madagaskarilla. Rutto tarttui myös ihmisiin osissa Aasiaa ja Etelä-Amerikkaa.
Rutto on harvinainen Yhdysvalloissa, mutta sen tiedetään esiintyvän useissa länsi- ja lounaisosavaltioissa - pääasiassa New Mexicossa, Arizonassa, Kaliforniassa ja Coloradossa.
Työ
Eläinlääkärit ja heidän avustajansa ovat alttiimpia joutumaan kosketuksiin ruttotartunnan saaneiden kotikissojen ja -koirien kanssa. Ihmisillä, jotka työskentelevät ulkona alueilla, joilla ruttotartunnan saaneet eläimet ovat yleisiä, on myös suurempi riski saada rutto.
Harrastukset
Telttailu, metsästys tai patikointi alueilla, joilla on ruttotartunnan saaneita eläimiä, voi lisätä tartunnan saaneiden kirppujen pureman riskiä.
Komplikaatiot
Ruton komplikaatioita voivat olla:
- Tod. Die meisten Menschen, die sofort mit Antibiotika behandelt werden, überleben die Beulenpest. Unbehandelte Pest hat eine hohe Sterblichkeitsrate.
- Gangrän. Blutgerinnsel in den winzigen Blutgefäßen Ihrer Finger und Zehen können den Blutfluss stören und zum Absterben dieses Gewebes führen. Die abgestorbenen Teile Ihrer Finger und Zehen müssen möglicherweise entfernt (amputiert) werden.
- Meningitis. In seltenen Fällen kann die Pest eine Entzündung der Membranen verursachen, die Ihr Gehirn und Ihr Rückenmark umgeben (Meningitis).
ennaltaehkäisy
Tehokasta rokotetta ei ole saatavilla, mutta tutkijat työskentelevät kehittääkseen sellaisen. Antibiootit voivat auttaa estämään infektioita, jos olet vaarassa saada rutto tai olet altistunut ruttolle. Noudata seuraavia varotoimia, jos asut tai vietät aikaa alueilla, joilla esiintyy ruttoepidemiaa:
- Machen Sie Ihr Zuhause nagetiersicher. Entfernen Sie potenzielle Nistplätze wie Gestrüpp, Steine, Brennholz und Müll. Lassen Sie Tierfutter nicht in Bereichen liegen, die Nagetiere leicht erreichen können. Wenn Sie einen Nagetierbefall bemerken, ergreifen Sie Maßnahmen, um ihn zu kontrollieren.
- Halten Sie Ihre Haustiere frei von Flöhen. Fragen Sie Ihren Tierarzt, welche Flohbekämpfungsmittel am besten wirken.
- Trag Handschuhe. Tragen Sie beim Umgang mit potenziell infizierten Tieren Handschuhe, um den Kontakt zwischen Ihrer Haut und schädlichen Bakterien zu vermeiden.
- Verwenden Sie Insektenschutzmittel. Beaufsichtigen Sie Ihre Kinder und Haustiere genau, wenn Sie sich in Gebieten mit großen Nagetierpopulationen im Freien aufhalten. Verwenden Sie Insektenschutzmittel.
Lähteet:
- Fragen Sie MayoExpert. Pest. Rochester, Minnesota: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2018.
- Küster DJ, et al. Klinische Manifestationen, Diagnose und Behandlung der Pest (Yersinia pestis-Infektion). https://www.uptodate.com/contents/search. 6. Januar 2019.
- Pest und andere Yersinia-Infektionen. Merck Manual Professional-Version. https://www.merckmanuals.com/professional/infectious-diseases/gram-negative-bacilli/plague-and-other-yersinia-infections. Abgerufen am 6. Januar 2019.
- Jameson JL, et al., Hrsg. Pest und andere Yersinia-Infektionen. In: Harrisons Prinzipien der Inneren Medizin. 20. Aufl. New York, NY: Die McGraw-Hill-Unternehmen; 2018. https://accessmedicine.mhmedical.com. Abgerufen am 6. Januar 2019.
- Pest. Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. https://www.cdc.gov/plague/. Abgerufen am 6. Januar 2019.