Feocromocitoma

Feocromocitoma

visão geral

Feocromocitoma e pressão arterial irregular

Feocromocitoma e pressão arterial irregular

Um feocromocitoma pode causar grandes flutuações na pressão arterial entre os ataques, quando a pressão arterial está normal. Isso pode tornar a condição difícil de reconhecer. O gráfico mostra um período de nove dias de picos curtos e irregulares na pressão arterial devido ao feocromocitoma. Os pontos inferiores representam o número inferior da leitura (pressão diastólica). Os pontos mais altos mostram o maior número da leitura (pressão sistólica). Por exemplo, o primeiro aumento da pressão arterial é observado no segundo dia com uma leitura de 250/110 milímetros de mercúrio.

Um feocromocitoma (fee-o-kroe-moe-sy-TOE-muh) é um tumor raro, geralmente benigno (benigno), que se desenvolve na glândula adrenal. Você tem duas glândulas supra-renais – uma está localizada na parte superior de cada rim. As glândulas supra-renais fazem parte do sistema produtor de hormônios (endócrino) do corpo. O sistema endócrino também inclui a glândula pituitária, tireóide, glândulas paratireoides, pâncreas, ovários (nas mulheres) e testículos (nos homens).

Um feocromocitoma geralmente se desenvolve apenas em uma glândula adrenal. Mas os tumores podem desenvolver-se em ambos.

Se você tem feocromocitoma, o tumor libera hormônios que podem causar hipertensão, dores de cabeça, sudorese e sintomas de ataque de pânico. Se o feocromocitoma não for tratado, podem ocorrer danos graves ou potencialmente fatais a outros sistemas do corpo.

A cirurgia para remover um feocromocitoma geralmente resulta na normalização da pressão arterial.

Sintomas

Os sinais e sintomas de feocromocitomas geralmente incluem:

• Hoher Blutdruck
• Kopfschmerzen
• Starkes Schwitzen
• Schneller Herzschlag
• Zittern
• Blässe
• Kurzatmigkeit
• Panikattackenartige Symptome

Sinais ou sintomas menos comuns podem incluir:

• Angst oder Untergangsgefühl
• Verschwommenes Sehen
• Verstopfung
• Gewichtsverlust

Feitiços sintomáticos

Os sintomas do feocromocitoma podem ser constantes ou ocorrer ocasionalmente ou tornar-se mais graves. Esses ataques podem ocorrer devido a atividades ou condições, alimentos ricos em uma substância que afeta a pressão arterial (tiramina) e medicamentos.

Certas Atividades ou Condiçõespode piorar sintomas como:

• Körperliche Schwerstarbeit
• Angst oder Stress
• Veränderungen der Körperhaltung, wie z. B. Wechsel vom Sitzen oder Liegen zum Stehen
• Arbeit und Lieferung
• Operation und ein Medikament, das Sie während der Operation in einen schlafähnlichen Zustand versetzt (Anästhesie)

alimentos ricos em tiramina,uma substância que afeta a pressão arterial também pode piorar os sintomas. A tiramina é freqüentemente encontrada em alimentos fermentados, envelhecidos, em conserva, curados, maduros demais ou estragados. Esses alimentos incluem:

• Einige Käse
• Einige Biere und Weine
• Schokolade
• Getrocknetes oder geräuchertes Fleisch

Certos medicamentosOs sintomas que podem piorar os sintomas incluem:

• Monoaminoxidase-Hemmer (MAO-Hemmer) wie Phenelzine (Nardil), Tranylcypromine (Parnate) und Isocarboxazid (Marplan)
• Stimulanzien wie Amphetamine oder Kokain

Quando ir ao médico?

Embora a hipertensão seja um sinal primário de feocromocitoma, a maioria das pessoas com pressão alta não tem tumor adrenal. Fale com o seu médico se alguma destas situações se aplicar a você:

• Schwierigkeiten bei der Kontrolle des Bluthochdrucks mit der derzeitigen Behandlung
• Zauber von Verschlechterung des Bluthochdrucks
• Eine Familiengeschichte des Phäochromozytoms
• Eine Familiengeschichte einer verwandten genetischen Störung: Multiple endokrine Neoplasie, Typ 2 (MEN 2), von Hippel-Lindau-Krankheit, hereditäre Paragangliom-Syndrome oder Neurofibromatose 1

Causas

Sistema endócrino

Sistema endócrino

O sistema endócrino inclui a glândula pituitária, tireóide, glândulas paratireóides, glândulas supra-renais, pâncreas, ovários e testículos.

Os pesquisadores não sabem exatamente o que causa o feocromocitoma. O tumor se desenvolve em células especializadas chamadas células cromafins, localizadas no centro de uma glândula adrenal. Essas células liberam certos hormônios, especialmente adrenalina (epinefrina) e noradrenalina (norepinefrina). Esses hormônios ajudam a controlar muitas funções do corpo, como frequência cardíaca, pressão arterial e açúcar no sangue.

A adrenalina e a norepinefrina desencadeiam a resposta de luta ou fuga do corpo a uma ameaça percebida. Os hormônios fazem com que a pressão arterial suba e o coração bata mais rápido. Você prepara outros sistemas corporais que lhe permitem responder rapidamente. Um feocromocitoma faz com que mais desses hormônios sejam liberados e faz com que eles sejam liberados quando você não está em uma situação ameaçadora.

A maioria das células cromafins está localizada nas glândulas supra-renais. Mas também existem pequenos acúmulos dessas células no coração, cabeça, pescoço, bexiga, parede posterior do estômago (abdômen) e ao longo da coluna. Os tumores de células cromafins fora das glândulas supra-renais são chamados de paragangliomas. Eles podem ter os mesmos efeitos no corpo que um feocromocitoma.

Fatores de risco

Neoplasia endócrina múltipla, tipo 2B (MEN 2B)

Neoplasia endócrina múltipla, tipo 2B (MEN 2B)

O feocromocitoma pode ocorrer na síndrome hereditária, neoplasia endócrina múltipla, tipo 2B (MEN 2B). Além do feocromocitoma, as pessoas com NEM 2B sofrem de câncer medular da tireoide e tumores nos nervos dos lábios, boca, olhos e trato digestivo.

A maioria dos feocromocitomas é descoberta em pessoas com idades entre 20 e 50 anos. No entanto, o tumor pode se desenvolver em qualquer idade.

Pessoas com certas doenças hereditárias raras apresentam risco aumentado de feocromocitoma ou paraganglioma. Os tumores associados a esses distúrbios têm maior probabilidade de serem cancerígenos. Os tumores também são mais prováveis ​​de ocorrer em ambas as glândulas supra-renais. Essas condições genéticas incluem:

• Multiple endokrine Neoplasie, Typ 2 (MEN 2) ist eine Erkrankung, die zu Tumoren in mehr als einem Teil des endokrinen Systems führt. Es gibt zwei Arten von MEN, Typ 2A und Typ 2B, die beide Phäochromozytome beinhalten. Andere mit dieser Erkrankung verbundene Tumore können an anderen Körperteilen auftreten, einschließlich der Schilddrüse, der Nebenschilddrüse, der Lippen, der Zunge und des Verdauungssystems.
• Von-Hippel-Lindau-Krankheit kann Tumore an vielen Stellen verursachen, einschließlich des zentralen Nervensystems, des endokrinen Systems, der Bauchspeicheldrüse und der Nieren.
• Neurofibromatose 1 verursacht viele Tumore in der Haut (Neurofibrome), pigmentierte Hautflecken und Tumoren des Sehnervs.
• Hereditäre Paragangliom-Syndrome sind Erbkrankheiten, die entweder zu Phäochromozytomen oder Paragangliomen führen.

Complicações

A hipertensão arterial pode danificar órgãos, especialmente tecidos do coração e sistema de vasos sanguíneos (sistema cardiovascular), cérebro e rins. Este dano pode causar várias condições críticas, incluindo:

• Herzkrankheit
• Streicheln
• Nierenversagen
• Probleme mit den Augennerven

Tumores cancerosos

Raramente, o feocromocitoma é canceroso e as células cancerígenas se espalham para outras partes do corpo. As células cancerígenas de um feocromocitoma ou paraganglioma migram com mais frequência para o sistema linfático, ossos, fígado ou pulmões.

Fontes:

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