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嗜铬细胞瘤
嗜铬细胞瘤
概述
嗜铬细胞瘤和血压不规则
嗜铬细胞瘤和血压不规则
当血压正常时，嗜铬细胞瘤会导致两次发作之间的血压剧烈波动。 这可能会使病情难以识别。 该图显示了由于嗜铬细胞瘤而导致的为期 9 天的短暂、不规则的血压峰值。 底部的点代表读数的底部数字（舒张压）。 较高的点显示读数的最高数字（收缩压）。 例如，第二天观察到血压首次升高，读数为 250/110 毫米汞柱。
嗜铬细胞瘤 (fee-o-kroe-moe-sy-TOE-muh) 是一种罕见的、通常是良性的肿瘤，发生在肾上腺中。 您有两个肾上腺 - 一个位于每个肾脏的顶部。 肾上腺是人体激素产生（内分泌）系统的一部分。 内分泌系统还包括垂体、甲状腺、甲状旁腺、胰腺、卵巢（女性）和睾丸（男性）。
嗜铬细胞瘤通常仅发生在一侧肾上腺。 但两者都可能发生肿瘤。
如果您患有嗜铬细胞瘤，肿瘤会释放激素，导致高血压、头痛、出汗和惊恐发作症状。 如果不治疗嗜铬细胞瘤，可能会对其他身体系统造成严重或危及生命的损害。
手术切除嗜铬细胞瘤通常会使血压正常化。
症状
嗜铬细胞瘤的体征和症状通常包括：
- Hoher Blutdruck
- Kopfschmerzen
- Starkes Schwitzen
- Schneller Herzschlag
- Zittern
- Blässe
- Kurzatmigkeit
- Panikattackenartige Symptome
不太常见的体征或症状可能包括：
- Angst oder Untergangsgefühl
- Verschwommenes Sehen
- Verstopfung
- Gewichtsverlust
症状性发作
嗜铬细胞瘤的症状可能持续存在，也可能偶尔出现或变得更加严重。 这些症状可能是由于活动或条件、富含影响血压的物质（酪胺）的食物以及药物而发生。
某些活动或条件会使症状恶化，例如：
- Körperliche Schwerstarbeit
- Angst oder Stress
- Veränderungen der Körperhaltung, wie z. B. Wechsel vom Sitzen oder Liegen zum Stehen
- Arbeit und Lieferung
- Operation und ein Medikament, das Sie während der Operation in einen schlafähnlichen Zustand versetzt (Anästhesie)
酪胺含量高的食物，影响血压的物质也会使症状恶化。 酪胺常见于发酵、陈化、腌制、腌制、过熟或变质的食物中。 这些食物包括：
- Einige Käse
- Einige Biere und Weine
- Schokolade
- Getrocknetes oder geräuchertes Fleisch
某些药物可能使症状恶化的症状包括：
- Monoaminoxidase-Hemmer (MAO-Hemmer) wie Phenelzine (Nardil), Tranylcypromine (Parnate) und Isocarboxazid (Marplan)
- Stimulanzien wie Amphetamine oder Kokain
什么时候去看医生？
尽管高血压是嗜铬细胞瘤的主要症状，但大多数高血压患者并没有肾上腺肿瘤。 如果以下任何情况适用于您，请咨询您的医生：
- Schwierigkeiten bei der Kontrolle des Bluthochdrucks mit der derzeitigen Behandlung
- Zauber von Verschlechterung des Bluthochdrucks
- Eine Familiengeschichte des Phäochromozytoms
- Eine Familiengeschichte einer verwandten genetischen Störung: Multiple endokrine Neoplasie, Typ 2 (MEN 2), von Hippel-Lindau-Krankheit, hereditäre Paragangliom-Syndrome oder Neurofibromatose 1
原因
内分泌系统
内分泌系统
内分泌系统包括垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胰腺、卵巢和睾丸。
研究人员并不确切知道嗜铬细胞瘤的病因。 肿瘤在称为嗜铬细胞的特殊细胞中发育，这些细胞位于肾上腺的中心。 这些细胞释放某些激素，尤其是肾上腺素（肾上腺素）和去甲肾上腺素（去甲肾上腺素）。 这些激素有助于控制许多身体功能，例如心率、血压和血糖。
肾上腺素和去甲肾上腺素会触发身体对感知到的威胁做出战斗或逃跑反应。 荷尔蒙会导致血压升高、心跳加速。 您准备好其他身体系统，让您能够快速做出反应。 嗜铬细胞瘤会导致更多的这些激素被释放，并且当您没有处于威胁的情况下时，它会导致它们被释放。
大多数嗜铬细胞位于肾上腺。 但这些细胞在心脏、头部、颈部、膀胱、胃后壁（腹部）和脊柱上也有少量积累。 肾上腺外的嗜铬细胞瘤称为副神经节瘤。 它们对身体的影响与嗜铬细胞瘤相同。
危险因素
多发性内分泌肿瘤，2B 型 (MEN 2B)
多发性内分泌肿瘤，2B 型 (MEN 2B)
嗜铬细胞瘤可发生在遗传性综合征多发性内分泌肿瘤 2B 型 (MEN 2B) 中。 除了嗜铬细胞瘤外，MEN 2B 患者还患有甲状腺髓样癌以及嘴唇、口腔、眼睛和消化道的神经肿瘤。
大多数嗜铬细胞瘤发现于 20 至 50 岁之间的人群。然而，肿瘤可以在任何年龄发生。
患有某些罕见遗传病的人患嗜铬细胞瘤或副神经节瘤的风险增加。 与这些疾病相关的肿瘤更有可能癌变。 肿瘤也更有可能发生在两个肾上腺中。 这些遗传条件包括：
- Multiple endokrine Neoplasie, Typ 2 (MEN 2) ist eine Erkrankung, die zu Tumoren in mehr als einem Teil des endokrinen Systems führt. Es gibt zwei Arten von MEN, Typ 2A und Typ 2B, die beide Phäochromozytome beinhalten. Andere mit dieser Erkrankung verbundene Tumore können an anderen Körperteilen auftreten, einschließlich der Schilddrüse, der Nebenschilddrüse, der Lippen, der Zunge und des Verdauungssystems.
- Von-Hippel-Lindau-Krankheit kann Tumore an vielen Stellen verursachen, einschließlich des zentralen Nervensystems, des endokrinen Systems, der Bauchspeicheldrüse und der Nieren.
- Neurofibromatose 1 verursacht viele Tumore in der Haut (Neurofibrome), pigmentierte Hautflecken und Tumoren des Sehnervs.
- Hereditäre Paragangliom-Syndrome sind Erbkrankheiten, die entweder zu Phäochromozytomen oder Paragangliomen führen.
并发症
高血压会损害器官，特别是心脏和血管系统（心血管系统）、大脑和肾脏的组织。 这种损坏可能会导致多种严重情况，包括：
- Herzkrankheit
- Streicheln
- Nierenversagen
- Probleme mit den Augennerven
癌性肿瘤
在极少数情况下，嗜铬细胞瘤会癌变，并且癌细胞会扩散到身体的其他部位。 来自嗜铬细胞瘤或副神经节瘤的癌细胞最常迁移到淋巴系统、骨骼、肝脏或肺部。
资料来源：
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