Placenta previa

Placenta previa

yleiskatsaus

Placenta previa

Placenta previa

Istukka on elin, joka kehittyy kohdussa raskauden aikana. Useimmissa raskauksissa istukka kiinnittyy kohdun yläosaan tai sivuun. Istukan previassa istukka kiinnittyy syvälle kohtuun. Istukka voi peittää osittain tai kokonaan kohdun aukon, jota kutsutaan kohdunkaulaksi. Placenta previa voi aiheuttaa vakavaa verenvuotoa äidille ennen syntymää, sen aikana tai sen jälkeen.

Placenta previa (pluh-SEN-tuh PREH-vee-uh) on ongelma raskauden aikana, kun istukka peittää kokonaan tai osittain kohdun (kohdunkaulan) aukon.

Istukka on elin, joka kehittyy kohdussa raskauden aikana. Sen tehtävänä on antaa vauvalle happea ja ravinteita sekä poistaa kuona-aineita. Istukka on yhteydessä vauvaasi napanuoran kautta. Tyypillisesti istukka on kiinnitetty kohdun sisäseinän yläosaan tai sivuun.

Istukan previassa istukka kiinnittyy syvemmälle kohtuun. Tämä saa osan istukan kudoksesta peittämään kohdunkaulan. Verenvuotoa voi esiintyä raskauden aikana tai synnytyksen aikana tai sen jälkeen.

Muutokset kohdussa ja istukassa raskauden aikana voivat saada ongelman ratkeamaan itsestään. Jos näin ei ole, vauva synnytetään keisarinleikkauksella (keisarinleikkaus).

Oireet

Istukan previan tärkein merkki on kirkkaan punainen emättimen verenvuoto, yleensä ilman kipua, 20 raskausviikon jälkeen. Joskus tiputtelu tapahtuu ennen tapahtumaa, jossa on enemmän verenhukkaa.

Verenvuotoa voi esiintyä kohdun supistusten yhteydessä ennen syntymää, mikä aiheuttaa kipua. Verenvuoto voi laukaista myös sukupuolen tai lääkärintarkastuksen aikana. Joillakin naisilla verenvuoto saattaa ilmaantua vasta syntymän jälkeen. Usein ei ole selvää tapahtumaa, joka aiheuttaa verenvuotoa.

Milloin mennä lääkäriin?

Jos sinulla esiintyy emättimen verenvuotoa toisen tai kolmannen raskauskolmanneksen aikana, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin. Jos verenvuoto on vakava, hakeudu ensiapuun.

Syyt

Istukan previan tarkkaa syytä ei tunneta.

Riskitekijät

Placenta previa on yleisempi naisilla, jotka:

• Habe ein Baby bekommen
• Hatte eine frühere Kaiserschnittgeburt
• Narben an der Gebärmutter von einer früheren Operation oder einem früheren Eingriff haben
• Hatte Plazenta praevia bei einer früheren Schwangerschaft
• schwanger sind, nachdem sie sich einem Verfahren der assistierten Reproduktionstechnologie (ART) zur Behandlung von Unfruchtbarkeit unterzogen haben
• Tragen mehr als einen Fötus
• 35 Jahre oder älter sind
• Rauch
• Verwenden Sie Kokain

Komplikaatiot

Jos sinulla on istukka previa, lääkärisi seuraa sinua ja vauvaasi vähentääkseen näiden vakavien komplikaatioiden riskiä:

• Blutung. Während der Schwangerschaft, der Geburt, der Geburt oder in den ersten Stunden nach der Geburt können schwere, möglicherweise lebensbedrohliche Blutungen aus der Scheide (Hämorrhagie) auftreten.
• Frühgeburt. Schwere Blutungen können zu einem Notkaiserschnitt führen, bevor Ihr Baby voll ausgetragen wird.
• Spektrum der Placenta accreta. Placenta praevia ist mit einer Gruppe von Erkrankungen verbunden, die als Plazenta-accreta-Spektrum bezeichnet werden. Unter diesen Bedingungen wächst die Plazenta in oder durch die Gebärmutterwand. Placenta accreta hat ein hohes Blutungsrisiko während der Schwangerschaft oder während und nach der Geburt.

Lähteet:

1. Resnik R. et al., Hrsg. Plazenta praevia und accreta, Vasa praevia, subchorionische Blutung und Abruptio placentae. In: Creasy und Resniks Maternal-Fetal Medicine: Principles and Practice. 8. Aufl. Elsevier; 2019. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 16. Februar 2022.
2. Lockwood CJ, et al. Plazenta praevia: Epidemiologie, klinische Merkmale, Diagnose, Morbidität und Mortalität. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 16. Februar 2022.
3. Lockwood CJ, et al. Plazenta praevia: Management. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 16. Februar 2022.
4. Placenta praevia. Merck Manual Professional-Version. https://www.merckmanuals.com/professional/gynecology-and-obstetrics/abnormalities-of-pregnancy/placenta-previa. Abgerufen am 16. Februar 2022.