pleurésie

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La pleurésie survient lorsque la muqueuse de la plèvre – deux grandes et fines couches de tissu qui séparent vos poumons de votre paroi thoracique – devient enflammée, provoquant des douleurs thoraciques.

La pleurésie (PLOOR-ih-see) est une affection dans laquelle la plèvre – deux grandes et fines couches de tissu qui séparent vos poumons de votre paroi thoracique – devient enflammée. La pleurésie, également appelée pleurésie, provoque une douleur thoracique aiguë (douleur pleurétique) qui s'aggrave lors de la respiration.

Une couche pleurale de tissu recouvre l’extérieur des poumons. L’autre couche de plèvre tapisse la paroi thoracique interne. Entre ces deux couches se trouve un petit espace (espace pleural) qui est généralement rempli d’une très petite quantité de liquide. Ces couches agissent comme deux morceaux de satin lisses qui glissent l'un sur l'autre, permettant à vos poumons de se dilater et de se contracter lorsque vous respirez.

Lorsque vous souffrez de pleurésie, ces tissus deviennent enflés et enflammés. Cela provoque le frottement des deux couches de la muqueuse pleurale comme deux morceaux de papier de verre. Cela provoque des douleurs lors de l’inspiration et de l’expiration. La douleur pleurétique s’atténue ou s’arrête lorsque vous retenez votre respiration.

Le traitement de la pleurésie comprend le contrôle de la douleur et le traitement de la cause.

Symptômes

Les signes et symptômes de la pleurésie peuvent inclure :

• Schmerzen in der Brust, die sich beim Atmen, Husten oder Niesen verschlimmern
• Kurzatmigkeit – oft durch den Versuch, das Ein- und Ausatmen einzuschränken
• Husten – nur in einigen Fällen
• Fieber – nur in einigen Fällen

La douleur causée par la pleurésie peut s'aggraver avec les mouvements du haut du corps et se propager aux épaules ou au dos.

Une pleurésie peut survenir en même temps qu'un épanchement pleural, une atélectasie ou un empyème :

• Pleuraerguss. In einigen Fällen von Rippenfellentzündung sammelt sich Flüssigkeit in dem kleinen Raum zwischen den beiden Gewebeschichten an. Dies wird als Pleuraerguss bezeichnet. Wenn eine ausreichende Menge Flüssigkeit vorhanden ist, lassen die pleuritischen Schmerzen nach oder verschwinden, da die beiden Pleuraschichten nicht mehr in Kontakt sind und nicht mehr aneinander reiben.
• Atelektase. Eine große Flüssigkeitsmenge im Pleuraraum kann Druck erzeugen. Dies kann Ihre Lunge bis zu dem Punkt komprimieren, dass sie teilweise oder vollständig kollabiert (Atelektase). Dies erschwert das Atmen und kann Husten verursachen.
• Empyem. Die zusätzliche Flüssigkeit im Pleuraraum kann sich auch infizieren, was zu einer Ansammlung von Eiter führt. Dies wird als Empyem bezeichnet. Fieber tritt oft zusammen mit einem Empyem auf.

Quand aller chez le médecin ?

Appelez votre médecin ou demandez immédiatement des soins d'urgence si vous ressentez une douleur thoracique intense et inexpliquée lorsque vous respirez. Vous pourriez avoir un problème aux poumons, au cœur ou à la plèvre, ou un problème médical sous-jacent pour lequel vous avez besoin de soins médicaux immédiats.

Causes

Diverses conditions peuvent provoquer une pleurésie. Les causes comprennent :

• Virusinfektion, wie die Grippe (Influenza)
• Bakterielle Infektion, wie Lungenentzündung
• Pilzinfektion
• Autoimmunerkrankung, wie rheumatoide Arthritis oder Lupus
• Lungenkrebs in der Nähe der Pleuraoberfläche
• Lungenembolie
• Tuberkulose (TB)
• Rippenbruch oder Trauma
• Bestimmte Erbkrankheiten wie die Sichelzellanämie
• Bestimmte Medikamente und Freizeitdrogen

Sources :

1. Pleuraerkrankungen. Nationales Institut für Herz, Lunge und Blut. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/pleural-disorders. Abgerufen am 29. Januar 2022.
2. Ferri FF. Pleuritis. In: Ferri’s Clinical Advisor 2022. Elsevier; 2022. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 29. Januar 2022.
3. Virale Pleuritis. Merck Manual Professional-Version. https://www.merckmanuals.com/professional/pulmonary-disorders/mediastinal-and-pleural-disorders/viral-pleuritis. Abgerufen am 29. Januar 2022.
4. Broaddus VC, et al., Hrsg. Pleuraerguss. In: Murray und Nadels Textbook of Respiratory Medicine. 7. Aufl. Elsevier; 2022. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 29. Januar 2022.
5. Kliegman RM, et al. Pleuritis, Pleuraergüsse und Empyeme. In: Nelson Lehrbuch der Kinderheilkunde. 21. Aufl. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 29. Januar 2022.
6. Thorakoskopie. Amerikanische Krebs Gesellschaft. https://www.cancer.org/treatment/understanding-your-diagnosis/tests/endoscopy/thoracoscopy.html. Abgerufen am 29. Januar 2022.
7. Baqir M (Gutachten). Mayo-Klinik. 8. März 2022.