Äkiline südameseiskus

Äkiline südameseiskus

ülevaadet

Äkiline südameseiskus on südamefunktsiooni, hingamise ja teadvuse äkiline kaotus. Seisund tuleneb tavaliselt teie südame elektrisüsteemi probleemist, mis häirib teie südame pumpamist ja peatab verevoolu teie kehasse.

Südame äkiline seiskumine ei ole sama, mis südameatakk, kui verevool osa südamest on blokeeritud. Kuid südameatakk võib mõnikord vallandada elektrilise häire, mis viib äkilise südameseiskumiseni.

Ilma kohese ravita võib äkiline südameseiskus lõppeda surmaga. Kiire ja asjakohase arstiabiga on ellujäämine võimalik. Kardiopulmonaalne elustamine (CPR), defibrillaatori kasutamine või isegi ainult rindkere kompressioon võib parandada ellujäämisvõimalusi kuni kiirreageerijate saabumiseni.

Sümptomid

Südame äkilise seiskumise märgid on kohesed ja drastilised ning hõlmavad järgmist:

• Plötzlicher Zusammenbruch
• Kein Puls
• Keine Atmung
• Bewusstseinsverlust

Mõnikord ilmnevad enne äkilist südameseiskust muud nähud ja sümptomid. Need võivad hõlmata järgmist:

• Beschwerden in der Brust
• Kurzatmigkeit
• Die Schwäche
• Schnell schlagendes, flatterndes oder pochendes Herz (Palpitationen)

Kuid äkiline südameseiskus tekib sageli ilma hoiatuseta.

Millal arsti juurde minna?

Helistage numbril 911 või kiirabi, kui märkate mõnda järgmistest nähtudest ja sümptomitest:

• Schmerzen oder Beschwerden in der Brust
• Herzklopfen
• Schnelle oder unregelmäßige Herzschläge
• Unerklärliches Keuchen
• Kurzatmigkeit
• Ohnmachtsanfälle oder Ohnmachtsanfälle
• Benommenheit oder Schwindel

Kui süda seiskub, võib hapnikurikka vere puudumine mõne minuti jooksul põhjustada surma või püsiva ajukahjustuse. Teadvusetu inimese abistamisel, kes ei hinga, on aeg ülioluline.

Kui näete kedagi, kes on teadvuseta ja ei hinga normaalselt, tehke järgmist.

• Rufen Sie 911 oder medizinische Nothilfe an. Wenn Sie unmittelbar Zugang zu einem Telefon haben, rufen Sie an, bevor Sie mit der HLW beginnen.

• Tehke CPR.Kontrollige kiiresti inimese hingamist. Kui inimene ei hinga normaalselt, alustage CPR-i. Vajutage tugevalt ja kiiresti inimese rinnale – sagedusega 100–120 kompressiooni minutis. Kui olete saanud CPR-i koolituse, kontrollige inimese hingamisteid ja tehke päästehingamisi iga 30 kompressiooni järel.

  Kui te pole treenitud, jätkake lihtsalt rinnale surumist. Laske rinnal kompressioonide vahel täielikult tõusta. Jätkake seda seni, kuni kaasaskantav defibrillaator on saadaval või kiirabi saabuvad.

• Kasutage kaasaskantavat defibrillaatorit,kui üks on saadaval. See annab teile samm-sammult hääljuhised. Jätkake defibrillaatori laadimise ajal rinnale surumist. Laadimisel kontrollib defibrillaator inimese südamerütmi ja soovitab vajadusel šoki. Andke šokk, kui seade seda soovitab, ja seejärel jätkake viivitamatult CPR-i, alustades rinnale surumisest või tehes rindkere surumist ainult umbes kahe minuti jooksul.

  Kasutage defibrillaatorit, et kontrollida inimese südamerütmi. Vajadusel annab defibrillaator uue šoki. Korrake seda tsüklit, kuni inimene tuleb teadvusele või kiirabi võtavad juhtimise üle.

Kaasaskantavad automatiseeritud välised defibrillaatorid (AED) on saadaval paljudes kohtades, sealhulgas lennujaamades, kasiinodes ja kaubanduskeskustes. Saate selle ka oma koju osta. AED-dega on kaasas sisseehitatud kasutusjuhend. Need on programmeeritud lubama põrutusi ainult siis, kui see on asjakohane.

Põhjused

Südame äkilise seiskumise tavaline põhjus on ebanormaalne südamerütm (arütmia), mis tekib siis, kui teie südame elektrisüsteem ei tööta korralikult.

Südame elektrisüsteem kontrollib teie südamelöökide sagedust ja rütmi. Kui midagi läheb valesti, võib teie süda lüüa liiga kiiresti, liiga aeglaselt või ebaregulaarselt (arütmia). Sageli on need rütmihäired lühiajalised ja kahjutud, kuid mõned tüübid võivad põhjustada äkilist südameseiskust.

Kõige tavalisem südamerütm südame seiskumise ajal on arütmia südame alumises kambris (vatsakeses). Kiired, ebaregulaarsed elektriimpulsid põhjustavad vere pumpamise asemel teie südamekambrite kasutult värisemist (vatsakeste virvendus).

Südamehaigus, mis võib põhjustada äkilist südameseiskust

Äkiline südameseiskus võib tekkida inimestel, kellel ei ole teadaolevat südamehaigust. Eluohtlik arütmia tekib aga tavaliselt inimesel, kellel on juba olemasolev, võib-olla diagnoosimata südamehaigus. Tingimused hõlmavad järgmist:

• Koronare Herzkrankheit. Die meisten Fälle von plötzlichem Herzstillstand treten bei Menschen auf, die an einer koronaren Herzkrankheit leiden, bei der die Arterien durch Cholesterin und andere Ablagerungen verstopft werden, wodurch der Blutfluss zum Herzen verringert wird.
• Herzinfarkt. Tritt ein Herzinfarkt auf, oft als Folge einer schweren koronaren Herzkrankheit, kann er Kammerflimmern und einen plötzlichen Herzstillstand auslösen. Außerdem kann ein Herzinfarkt Narbengewebe in Ihrem Herzen hinterlassen. Elektrische Kurzschlüsse um das Narbengewebe herum können zu Anomalien Ihres Herzrhythmus führen.
• Vergrößertes Herz (Kardiomyopathie). Dies tritt hauptsächlich auf, wenn sich die Muskelwände Ihres Herzens dehnen und vergrößern oder verdicken. Dann ist Ihr Herzmuskel anormal, ein Zustand, der oft zu Arrhythmien führt.
• Herzklappenerkrankungen. Eine Undichtigkeit oder Verengung Ihrer Herzklappen kann zu einer Dehnung oder Verdickung Ihres Herzmuskels führen. Wenn die Kammern aufgrund von Stress durch ein dichtes oder undichtes Ventil vergrößert oder geschwächt werden, besteht ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung von Arrhythmien.
• Angeborener Herzfehler (angeborener Herzfehler). Wenn es bei Kindern oder Jugendlichen zu einem plötzlichen Herzstillstand kommt, kann dies auf einen angeborenen Herzfehler zurückzuführen sein. Erwachsene, die sich einer Korrekturoperation wegen eines angeborenen Herzfehlers unterzogen haben, haben immer noch ein höheres Risiko für einen plötzlichen Herzstillstand.
• Elektrische Probleme im Herzen. Bei manchen Menschen liegt das Problem im elektrischen System des Herzens selbst und nicht in einem Problem mit dem Herzmuskel oder den Herzklappen. Diese werden als primäre Herzrhythmusstörungen bezeichnet und umfassen Erkrankungen wie das Brugada-Syndrom und das Long-QT-Syndrom.

Riskitegurid

Südame kambrid ja klapid

Südame kambrid ja klapid

Tüüpilisel südamel on kaks ülemist ja kaks alumist kambrit. Ülemised kambrid, parem ja vasak koda, saavad sissetulevat verd. Alumised kambrid, lihaselisem parem ja vasak vatsake, pumpavad verd südamest. Südameklapid, mis hoiavad vere õiges suunas voolamas, on kambri avade juures väravad.

Kuna äkilist südameseiskust seostatakse sageli südame isheemiatõvega, võivad samad tegurid, mis seavad teid südame isheemiatõve riski, suurendada ka teie äkilise südameseiskumise riski. Nende hulka kuuluvad:

• Eine Familiengeschichte der koronaren Herzkrankheit
• Rauchen
• Hoher Blutdruck
• Hoher Cholesterinspiegel im Blut
• Fettleibigkeit
• Diabetes
• Ein inaktiver Lebensstil

Muud tegurid, mis võivad suurendada äkilise südameseiskumise riski, on järgmised:

• Eine frühere Episode eines Herzstillstands oder eine Familienanamnese mit Herzstillstand
• Ein früherer Herzinfarkt
• Eine persönliche oder familiäre Vorgeschichte anderer Formen von Herzerkrankungen, wie Herzrhythmusstörungen, angeborene Herzfehler, Herzinsuffizienz und Kardiomyopathie
• Älter werden – das Risiko eines plötzlichen Herzstillstands steigt mit dem Alter
• Männlich sein
• Konsum illegaler Drogen wie Kokain oder Amphetamine
• Ernährungsungleichgewicht, wie niedrige Kalium- oder Magnesiumspiegel
• Obstruktive Schlafapnoe
• Chronisches Nierenleiden

Tüsistused

Kui tekib äkiline südameseiskus, põhjustab teie aju verevoolu vähenemine teadvuse kaotust. Kui teie südamerütm ei normaliseeru kiiresti, tekib ajukahjustus ja surm. Südameseiskuse ellujäänutel võivad ilmneda ajukahjustuse tunnused.

ennetamine

Vähendage oma südame äkilise seiskumise riski, käies regulaarselt kontrollis, läbides südamehaiguste sõeluuringu ja elades südametervisliku eluviisiga.

Hoolitse äkilise südameseiskumise eest

Allikad:

1. Jameson JL, et al., Hrsg. Herz-Kreislauf-Kollaps, Herzstillstand und plötzlicher Herztod. In: Harrisons Prinzipien der Inneren Medizin. 20. Aufl. McGraw Hill, 2018. https://accessmedicine.mhmedical.com. Abgerufen am 9. November 2020.
2. Plötzlichen Herzstillstand. Nationales Institut für Herz, Lunge und Blut. http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/scda/. Abgerufen am 9. November 2020.
3. Podrid PJ. Überblick über plötzlichen Herzstillstand und plötzlichen Herztod. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 9.11.2020.
4. Stouffer GA, et al. Plötzlichen Herztod. In: Netter’s Cardiology. 3. Aufl. Elsevier; 2019. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 9. November 2020.
5. HLW-Schritte: Erfahren Sie, wie man Leben rettet. Nationaler Sicherheitsrat. https://www.nsc.org/community-safety/resources/infographics/cpr-steps. Abgerufen am 9. November 2020.
6. Herzfehler. Nationales Institut für Herz, Lunge und Blut. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/heart-failure#Diagnosis. Abgerufen am 9. November 2020.
7. Bonow RO, et al., Hrsg. Herzstillstand und plötzlicher Herztod. In: Herzkrankheit Braunwald: Ein Lehrbuch der Herz-Kreislauf-Medizin. 11. Aufl. Elsevier; 2019. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 9. November 2020.
8. Krokhaleva Y, et al. Update zur Vorbeugung und Behandlung des plötzlichen Herzstillstands. Trends in der Herz-Kreislauf-Medizin. 2019; doi:10.1016/j.tcm.2018.11.002.
9. Herzstillstand. Merck Manual Professional-Version. https://www.merckmanuals.com/professional/critical-care-medicine/cardiac-arrest-and-cpr/cardiac-arrest?query=plötzlicher Herzstillstand#. Abgerufen am 10. November 2020.
10. Braun AY. Allscripts EPSi. Mayo-Klinik. 8. Oktober 2020.