Iznenadni srčani zastoj

Iznenadni srčani zastoj

pregled

Iznenadni srčani zastoj je iznenadni gubitak rada srca, disanja i svijesti. Stanje obično proizlazi iz problema s električnim sustavom vašeg srca, što ometa pumpanje vašeg srca i zaustavlja protok krvi u vašem tijelu.

Iznenadni srčani zastoj nije isto što i srčani udar, kada je protok krvi u dijelu srca blokiran. Međutim, srčani udar ponekad može izazvati električni poremećaj koji dovodi do iznenadnog srčanog zastoja.

Bez hitnog liječenja, iznenadni srčani zastoj može dovesti do smrti. Uz brzu i odgovarajuću medicinsku skrb moguće je preživjeti. Kardiopulmonalna reanimacija (CPR), uporaba defibrilatora – ili čak samo kompresija prsnog koša – mogu poboljšati izglede za preživljavanje dok ne stignu hitne službe.

Simptomi

Znakovi iznenadnog srčanog zastoja su trenutni i drastični i uključuju:

• Plötzlicher Zusammenbruch
• Kein Puls
• Keine Atmung
• Bewusstseinsverlust

Ponekad se prije iznenadnog srčanog zastoja javljaju drugi znakovi i simptomi. To može uključivati:

• Beschwerden in der Brust
• Kurzatmigkeit
• Die Schwäche
• Schnell schlagendes, flatterndes oder pochendes Herz (Palpitationen)

Ali iznenadni srčani zastoj često se događa bez upozorenja.

Kada otići liječniku?

Nazovite 911 ili hitnu medicinsku pomoć ako primijetite bilo koji od ovih znakova i simptoma:

• Schmerzen oder Beschwerden in der Brust
• Herzklopfen
• Schnelle oder unregelmäßige Herzschläge
• Unerklärliches Keuchen
• Kurzatmigkeit
• Ohnmachtsanfälle oder Ohnmachtsanfälle
• Benommenheit oder Schwindel

Kada srce stane, nedostatak krvi bogate kisikom može uzrokovati smrt ili trajno oštećenje mozga u roku od nekoliko minuta. Vrijeme je od presudne važnosti kada se pomaže osobi bez svijesti koja ne diše.

Ako vidite nekoga tko je bez svijesti i ne diše normalno, učinite sljedeće:

• Rufen Sie 911 oder medizinische Nothilfe an. Wenn Sie unmittelbar Zugang zu einem Telefon haben, rufen Sie an, bevor Sie mit der HLW beginnen.

• Provedite KPR.Brzo provjerite disanje osobe. Ako osoba ne diše normalno, započnite KPR. Pritisnite jako i brzo na prsa osobe - brzinom od 100 do 120 kompresija u minuti. Ako ste obučeni za CPR, provjerite dišne ​​putove osobe i udahnite za spašavanje nakon svakih 30 kompresija.

  Ako niste bili obučeni, jednostavno nastavite s kompresijom prsnog koša. Dopustite prsima da se potpuno podignu između kompresija. Nastavite s ovim dok prijenosni defibrilator ne bude dostupan ili dok hitna služba ne stigne.

• Koristite prijenosni defibrilator,ako je takav dostupan. Daje vam glasovne upute korak po korak. Nastavite s kompresijom prsnog koša dok se defibrilator puni. Kada se napuni, defibrilator provjerava srčani ritam osobe i preporučuje šok ako je potrebno. Isporučite šok ako uređaj to preporučuje, a zatim odmah nastavite s KPR-om, počevši s kompresijom prsnog koša ili izvodeći kompresiju prsnog koša samo otprilike dvije minute.

  Koristite defibrilator da provjerite srčani ritam osobe. Ako je potrebno, defibrilator daje još jedan šok. Ponavljajte ovaj ciklus dok osoba ne dođe k svijesti ili dok hitna pomoć ne preuzme.

Prijenosni automatski vanjski defibrilatori (AED) dostupni su na mnogim lokacijama, uključujući zračne luke, kasina i trgovačke centre. Možete ga kupiti i za svoj dom. AED dolazi s ugrađenim uputama za uporabu. Oni su programirani da dopuste šok samo kada je to potrebno.

Uzroci

Uobičajeni uzrok iznenadnog srčanog zastoja je abnormalni srčani ritam (aritmija), koji se javlja kada električni sustav vašeg srca ne radi ispravno.

Električni sustav srca kontrolira učestalost i ritam otkucaja vašeg srca. Ako nešto pođe po zlu, vaše srce može kucati prebrzo, presporo ili nepravilno (aritmija). Često su ove aritmije kratke i bezopasne, ali neke vrste mogu dovesti do iznenadnog srčanog zastoja.

Najčešći srčani ritam u vrijeme srčanog zastoja je aritmija u donjoj komori srca (ventrikulu). Brzi, nepravilni električni impulsi uzrokuju beskorisno podrhtavanje srčanih komora umjesto pumpanja krvi (ventrikularna fibrilacija).

Bolest srca koja može dovesti do iznenadnog srčanog zastoja

Iznenadni srčani zastoj može se dogoditi kod ljudi koji nemaju poznatu bolest srca. Međutim, po život opasna aritmija obično se razvije kod osobe s već postojećim, možda nedijagnosticiranim, srčanim oboljenjem. Uvjeti uključuju:

• Koronare Herzkrankheit. Die meisten Fälle von plötzlichem Herzstillstand treten bei Menschen auf, die an einer koronaren Herzkrankheit leiden, bei der die Arterien durch Cholesterin und andere Ablagerungen verstopft werden, wodurch der Blutfluss zum Herzen verringert wird.
• Herzinfarkt. Tritt ein Herzinfarkt auf, oft als Folge einer schweren koronaren Herzkrankheit, kann er Kammerflimmern und einen plötzlichen Herzstillstand auslösen. Außerdem kann ein Herzinfarkt Narbengewebe in Ihrem Herzen hinterlassen. Elektrische Kurzschlüsse um das Narbengewebe herum können zu Anomalien Ihres Herzrhythmus führen.
• Vergrößertes Herz (Kardiomyopathie). Dies tritt hauptsächlich auf, wenn sich die Muskelwände Ihres Herzens dehnen und vergrößern oder verdicken. Dann ist Ihr Herzmuskel anormal, ein Zustand, der oft zu Arrhythmien führt.
• Herzklappenerkrankungen. Eine Undichtigkeit oder Verengung Ihrer Herzklappen kann zu einer Dehnung oder Verdickung Ihres Herzmuskels führen. Wenn die Kammern aufgrund von Stress durch ein dichtes oder undichtes Ventil vergrößert oder geschwächt werden, besteht ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung von Arrhythmien.
• Angeborener Herzfehler (angeborener Herzfehler). Wenn es bei Kindern oder Jugendlichen zu einem plötzlichen Herzstillstand kommt, kann dies auf einen angeborenen Herzfehler zurückzuführen sein. Erwachsene, die sich einer Korrekturoperation wegen eines angeborenen Herzfehlers unterzogen haben, haben immer noch ein höheres Risiko für einen plötzlichen Herzstillstand.
• Elektrische Probleme im Herzen. Bei manchen Menschen liegt das Problem im elektrischen System des Herzens selbst und nicht in einem Problem mit dem Herzmuskel oder den Herzklappen. Diese werden als primäre Herzrhythmusstörungen bezeichnet und umfassen Erkrankungen wie das Brugada-Syndrom und das Long-QT-Syndrom.

Faktori rizika

Komore i zalisci srca

Komore i zalisci srca

Tipično srce ima dvije gornje i dvije donje komore. Gornje komore, desna i lijeva pretklijetka, primaju ulaznu krv. Donje komore, mišićaviji desna i lijeva klijetka, pumpaju krv iz srca. Srčani zalisci, koji održavaju protok krvi u pravom smjeru, vrata su na otvorima komora.

Budući da se iznenadni srčani zastoj tako često povezuje s koronarnom bolešću srca, isti čimbenici koji vas izlažu riziku od koronarne bolesti srca također mogu povećati rizik od iznenadnog srčanog zastoja. To uključuje:

• Eine Familiengeschichte der koronaren Herzkrankheit
• Rauchen
• Hoher Blutdruck
• Hoher Cholesterinspiegel im Blut
• Fettleibigkeit
• Diabetes
• Ein inaktiver Lebensstil

Ostali čimbenici koji mogu povećati rizik od iznenadnog srčanog zastoja uključuju:

• Eine frühere Episode eines Herzstillstands oder eine Familienanamnese mit Herzstillstand
• Ein früherer Herzinfarkt
• Eine persönliche oder familiäre Vorgeschichte anderer Formen von Herzerkrankungen, wie Herzrhythmusstörungen, angeborene Herzfehler, Herzinsuffizienz und Kardiomyopathie
• Älter werden – das Risiko eines plötzlichen Herzstillstands steigt mit dem Alter
• Männlich sein
• Konsum illegaler Drogen wie Kokain oder Amphetamine
• Ernährungsungleichgewicht, wie niedrige Kalium- oder Magnesiumspiegel
• Obstruktive Schlafapnoe
• Chronisches Nierenleiden

Komplikacije

Kada dođe do iznenadnog srčanog zastoja, smanjeni protok krvi u vašem mozgu uzrokuje gubitak svijesti. Ako se vaš srčani ritam brzo ne vrati u normalu, doći će do oštećenja mozga i smrti. Osobe koje su preživjele srčani zastoj mogu pokazivati ​​znakove oštećenja mozga.

prevencija

Smanjite rizik od iznenadnog srčanog zastoja redovitim pregledima, testiranjem na srčane bolesti i životom zdravim za srce.

Njega kod iznenadnog srčanog zastoja

Izvori:

1. Jameson JL, et al., Hrsg. Herz-Kreislauf-Kollaps, Herzstillstand und plötzlicher Herztod. In: Harrisons Prinzipien der Inneren Medizin. 20. Aufl. McGraw Hill, 2018. https://accessmedicine.mhmedical.com. Abgerufen am 9. November 2020.
2. Plötzlichen Herzstillstand. Nationales Institut für Herz, Lunge und Blut. http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/scda/. Abgerufen am 9. November 2020.
3. Podrid PJ. Überblick über plötzlichen Herzstillstand und plötzlichen Herztod. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 9.11.2020.
4. Stouffer GA, et al. Plötzlichen Herztod. In: Netter’s Cardiology. 3. Aufl. Elsevier; 2019. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 9. November 2020.
5. HLW-Schritte: Erfahren Sie, wie man Leben rettet. Nationaler Sicherheitsrat. https://www.nsc.org/community-safety/resources/infographics/cpr-steps. Abgerufen am 9. November 2020.
6. Herzfehler. Nationales Institut für Herz, Lunge und Blut. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/heart-failure#Diagnosis. Abgerufen am 9. November 2020.
7. Bonow RO, et al., Hrsg. Herzstillstand und plötzlicher Herztod. In: Herzkrankheit Braunwald: Ein Lehrbuch der Herz-Kreislauf-Medizin. 11. Aufl. Elsevier; 2019. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 9. November 2020.
8. Krokhaleva Y, et al. Update zur Vorbeugung und Behandlung des plötzlichen Herzstillstands. Trends in der Herz-Kreislauf-Medizin. 2019; doi:10.1016/j.tcm.2018.11.002.
9. Herzstillstand. Merck Manual Professional-Version. https://www.merckmanuals.com/professional/critical-care-medicine/cardiac-arrest-and-cpr/cardiac-arrest?query=plötzlicher Herzstillstand#. Abgerufen am 10. November 2020.
10. Braun AY. Allscripts EPSi. Mayo-Klinik. 8. Oktober 2020.