Posttraumatisk stresslidelse (PTSD)
Posttraumatisk stresslidelse (PTSD)
oversigt
Posttraumatisk stressyndrom (PTSD) er en psykisk sygdom, der udløses af en frygtelig begivenhed – enten at opleve eller være vidne til det. Symptomer kan omfatte flashbacks, mareridt og alvorlig angst samt ukontrollerbare tanker om hændelsen.
De fleste mennesker, der gennemgår traumatiske hændelser, kan have midlertidigt svært ved at tilpasse sig og klare sig, men med tid og god egenomsorg bliver de som regel bedre. Hvis symptomerne forværres, varer i måneder eller endda år og forstyrrer din daglige funktion, kan du have PTSD.
Effektiv behandling efter PTSD-symptomer kan være afgørende for at reducere symptomer og forbedre funktionen.
Symptomer
Symptomer på posttraumatisk stresslidelse kan begynde inden for en måned efter en traumatisk hændelse, men nogle gange opstår symptomerne måske ikke før år efter hændelsen. Disse symptomer forårsager betydelige problemer i sociale eller professionelle situationer og i relationer. De kan også påvirke din evne til at udføre dine normale daglige opgaver.
PTSD-symptomer er generelt opdelt i fire typer: påtrængende minder, undgåelse, negative ændringer i tænkning og humør og ændringer i fysiske og følelsesmæssige reaktioner. Symptomerne kan variere over tid eller variere fra person til person.
Påtrængende minder
Symptomer på påtrængende minder kan omfatte:
- Wiederkehrende, ungewollte belastende Erinnerungen an das traumatische Ereignis
- Wiedererleben des traumatischen Ereignisses, als würde es wieder passieren (Flashbacks)
- Aufwühlende Träume oder Albträume über das traumatische Ereignis
- Schwere emotionale Belastung oder körperliche Reaktionen auf etwas, das Sie an das traumatische Ereignis erinnert
Undgåelse
Symptomer på undgåelse kan omfatte:
- Versuchen zu vermeiden, über das traumatische Ereignis nachzudenken oder darüber zu sprechen
- Vermeiden Sie Orte, Aktivitäten oder Menschen, die Sie an das traumatische Ereignis erinnern
Negative ændringer i tankegang og humør
Symptomer på negative ændringer i tænkning og humør kan omfatte:
- Negative Gedanken über sich selbst, andere Menschen oder die Welt
- Hoffnungslosigkeit in die Zukunft
- Gedächtnisprobleme, einschließlich der Nichterinnerung wichtiger Aspekte des traumatischen Ereignisses
- Schwierigkeiten, enge Beziehungen aufrechtzuerhalten
- Sich von Familie und Freunden losgelöst fühlen
- Mangelndes Interesse an Aktivitäten, die Ihnen einst Spaß gemacht haben
- Schwierigkeiten, positive Emotionen zu erleben
- Sich emotional taub fühlen
Ændringer i fysiske og følelsesmæssige reaktioner
Symptomer på ændringer i fysiske og følelsesmæssige reaktioner (også kaldet ophidselsessymptomer) kan omfatte:
- Leicht erschrocken oder verängstigt sein
- Immer auf der Hut vor Gefahren sein
- Selbstzerstörerisches Verhalten, wie zu viel trinken oder zu schnell fahren
- Schlafstörungen
- Konzentrationsschwierigkeiten
- Reizbarkeit, Wutausbrüche oder aggressives Verhalten
- Überwältigende Schuld oder Scham
Hos børn i alderen 6 og yngre kan tegn og symptomer også omfatte:
- Das traumatische Ereignis oder Aspekte des traumatischen Ereignisses spielerisch nachspielen
- Beängstigende Träume, die Aspekte des traumatischen Ereignisses enthalten können oder nicht
Symptomernes intensitet
PTSD-symptomer kan variere i intensitet over tid. Du kan have flere PTSD-symptomer, hvis du er generelt stresset, eller hvis du støder på påmindelser om, hvad du gik igennem. For eksempel kan du høre en bil give bagslag og genopleve kampoplevelser. Eller du ser en rapport om et seksuelt overgreb i nyhederne og føler dig overvældet af minder om dit eget overgreb.
Hvornår skal man gå til lægen?
Hvis du har bekymrende tanker og følelser om en traumatisk hændelse i mere end en måned, hvis de er alvorlige, eller hvis du føler, at du har problemer med at genvinde kontrollen over dit liv, så tal med din læge eller en mental sundhedsprofessionel. At søge behandling så hurtigt som muligt kan hjælpe med at forhindre PTSD-symptomer i at blive værre.
Hvis du har selvmordstanker
Hvis du eller en du kender har selvmordstanker, skal du straks få hjælp gennem en eller flere af disse ressourcer:
- Wenden Sie sich an einen engen Freund oder geliebten Menschen.
- Wenden Sie sich an einen Geistlichen, einen geistlichen Führer oder jemanden in Ihrer Glaubensgemeinschaft.
- Rufen Sie eine Suizid-Hotline an – in den Vereinigten Staaten rufen Sie die National Suicide Prevention Lifeline unter 1-800-273-TALK (1-800-273-8255) an, um einen ausgebildeten Berater zu erreichen. Verwenden Sie dieselbe Nummer und drücken Sie 1, um die Veterans Crisis Line zu erreichen.
- Vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt oder einem Psychologen.
Hvornår skal man få akut hjælp
Hvis du tror, du kan skade dig selv eller forsøge selvmord, skal du straks ringe til 911 eller dit lokale alarmnummer.
Hvis du kender nogen, der risikerer at prøve detHvis nogen har begået selvmord eller forsøgt selvmord, så sørg for, at nogen bliver hos den pågældendefor at beskytte ham eller hende. Ring til 911 eller dit lokale alarmnummer med det samme. Eller, hvis du kan gøre det sikkert, tag personen til den nærmeste skadestue på hospitalet.
Årsager
Du kan udvikle posttraumatisk stresslidelse, hvis du er vidne til, ser eller lærer om en begivenhed, der involverer faktisk eller truet død, alvorlig skade eller seksuelle overgreb.
Læger er ikke sikre på, hvorfor nogle mennesker får PTSD. Som med de fleste psykiske problemer er PTSD sandsynligvis forårsaget af en kompleks blanding af:
- Stressige Erfahrungen, einschließlich der Menge und Schwere des Traumas, das Sie in Ihrem Leben durchgemacht haben
- Vererbte psychische Gesundheitsrisiken, wie eine Familiengeschichte von Angstzuständen und Depressionen
- Vererbte Merkmale Ihrer Persönlichkeit – oft als Ihr Temperament bezeichnet
- Die Art und Weise, wie Ihr Gehirn die Chemikalien und Hormone reguliert, die Ihr Körper als Reaktion auf Stress freisetzt
Risikofaktorer
Mennesker i alle aldre kan lide af posttraumatisk stresslidelse. Nogle faktorer kan dog øge dine chancer for at udvikle PTSD efter en traumatisk begivenhed, såsom:
- Erleben eines intensiven oder lang anhaltenden Traumas
- Früher im Leben andere Traumata erlebt haben, wie z. B. Kindesmissbrauch
- Einen Job zu haben, der Ihr Risiko erhöht, traumatischen Ereignissen ausgesetzt zu sein, wie z. B. Militärpersonal und Ersthelfer
- Andere psychische Probleme haben, wie Angst oder Depression
- Probleme mit Drogenmissbrauch haben, wie übermäßiges Trinken oder Drogenkonsum
- Es fehlt ein gutes Unterstützungssystem von Familie und Freunden
- Blutsverwandte mit psychischen Gesundheitsproblemen, einschließlich Angstzuständen oder Depressionen
Typer af traumatiske hændelser
De mest almindelige hændelser, der fører til udviklingen af PTSD omfatter:
- Exposition bekämpfen
- Körperlicher Missbrauch in der Kindheit
- Sexuelle Gewalt
- Körperlicher Angriff
- Mit einer Waffe bedroht werden
- Ein Unfall
Mange andre traumatiske begivenheder kan også føre til PTSD, såsom brande, naturkatastrofer, overfald, røverier, flystyrt, tortur, kidnapning, livstruende medicinske diagnoser, terrorangreb og andre ekstreme eller livstruende begivenheder.
Komplikationer
Posttraumatisk stresslidelse kan forstyrre hele dit liv - dit job, dine relationer, dit helbred og din nydelse af hverdagens aktiviteter.
PTSD kan også øge din risiko for andre psykiske problemer, såsom:
- Depression und Angst
- Probleme mit Drogen- oder Alkoholkonsum
- Essstörungen
- Selbstmordgedanken und -handlungen
forebyggelse
Efter at have overlevet en traumatisk hændelse oplever mange mennesker i starten PTSD-lignende symptomer, såsom at de ikke kan stoppe med at tænke på, hvad der skete. Frygt, angst, vrede, depression, skyldfølelse – det er alle almindelige reaktioner på traumer. De fleste mennesker, der udsættes for traumer, udvikler dog ikke langvarig posttraumatisk stresslidelse.
At få hjælp og støtte i tide kan forhindre, at normale stressreaktioner forværres og udvikler sig til PTSD. Dette kan betyde, at man rækker ud til familie og venner for at lytte og give trøst. Det kan betyde, at du skal se en psykolog til kort terapi. Nogle mennesker kan også finde det nyttigt at nå ud til deres trossamfund.
Støtte fra andre kan også hjælpe dig med at undgå usunde mestringsmetoder som alkohol- eller stofmisbrug.
Kilder:
- Posttraumatische Belastungsstörung. In: Diagnostisches und Statistisches Handbuch Psychischer Störungen DSM-5. 5. Aufl. Arlington, Virginia: American Psychiatric Association; 2013. http://www.psychiatryonline.org. Abgerufen am 13. Dezember 2016.
- Leitfaden für Kliniker zu Medikamenten für PTBS. Nationales Zentrum für PTBS. http://www.ptsd.va.gov/professional/treatment/overview/clinicians-guide-to-medications-for-ptsd.asp. Abgerufen am 13. Dezember 2016.
- Verständnis von PTBS und PTBS-Behandlung. Nationales Zentrum für PTBS. http://www.ptsd.va.gov/public/PTSD-overview/basics/index.asp. Abgerufen am 13. Dezember 2016.
- Behandlung von PTBS. Nationales Zentrum für PTBS. http://www.ptsd.va.gov/public/treatment/therapy-med/treatment-ptsd.asp. Abgerufen am 13. Dezember 2016.
- Umgang mit traumatischen Stressreaktionen. Nationales Zentrum für PTBS. http://www.ptsd.va.gov/public/treatment/cope/coping-traumatic-stress.asp. Abgerufen am 13. Dezember 2016.
- Hilfe für ein Familienmitglied mit PTBS. Nationales Zentrum für PTBS. http://www.ptsd.va.gov/public/family/helping-family-member.asp. Abgerufen am 13. Dezember 2016.
- Posttraumatische Belastungsstörung. Nationales Institut für psychische Gesundheit. https://www.nimh.nih.gov/health/topics/post-traumatic-stress-disorder-ptsd/index.shtml. Abgerufen am 13. Dezember 2016.
- Posttraumatische Belastungsstörung. Nationale Allianz für psychische Erkrankungen. https://www.nami.org/Learn-More/Mental-Health-Conditions/Posttraumatic-Stress-Disorder/Support. Abgerufen am 13. Dezember 2016.
- Rothbaum BO. Psychotherapie der posttraumatischen Belastungsstörung bei Erwachsenen. http//www.uptodate.com/home. Abgerufen am 13. Dezember 2016.
- Was ist eine Posttraumatische Belastungsstörung? Amerikanische Psychiatrische Vereinigung. https://www.psychiatry.org/patients-families/ptsd/what-is-ptsd. Abgerufen am 13. Dezember 2016.
- Lebensstiländerungen für PTSD-Patienten empfohlen. Nationales Zentrum für PTBS. http://www.ptsd.va.gov/public/treatment/cope/coping-ptsd-lifestyle-changes.asp. Abgerufen am 13. Dezember 2016.
- Krieger CA (Gutachten). Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, 10. Januar 2017.
- Sawchuk CN (Expertenmeinung). Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, 13. Januar 2017.
- Raskind MA, et al. Studie von Prazosin für posttraumatische Belastungsstörung bei Militärveteranen. Das New England Journal of Medicine. 2018;378:507.
- Hall-Flavin DK (Gutachten). Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, 27. Juni 2018.